Cocaína ten algún uso médico lexítimo?

A cocaína é máis que unha droga de rúa,

Sempre que a palabra cocaína é mencionada, o primeiro que me vén á cabeza é o seu abuso nas rúas e as terribles consecuencias da dependencia da droga. E é verdade, a cocaína é máis habitualmente abusada como unha droga ilícita. Con todo, aínda que poucas veces se discute, a cocaína tamén ten usos médicos.

Cocaína como droga de rúa

Na rúa, a cocaína véndese como un po cristalino.

Este po é diluído ou "cortado" con azucres para aumentar o seu valor de rúa. A cocaína tamén se converte en crack , que ten a forma de anacos en forma irregular que se denominan "rocas".

A cocaína en po pode ser resfriada ou disolta en auga e converteuse nunha solución inxectada nas veas. Crack é fumado.

Cando inxerido, a cocaína causa a euforia. Tamén pode causar maior alerta, inquietude, irritabilidade e paranoia. A cocaína aumenta a presión arterial e a frecuencia cardíaca e pode provocar ataques cardíacos e derrames cerebrais.

Cocaína como medicina

A cocaína ten un uso lexítimo e é un excelente anestésico tópico. (Medios tópicos aplicados á pel.) Por exemplo, considere a seguinte declaración de posición:

A Academia Americana de Otorrinolaringoloxía-Cirurxía de cabeza e pescozo, Inc. considera que a cocaína é un valioso anestésico e vasoconstrictor cando se usa como parte do tratamento dun paciente por un médico. Ningunha outra droga única combina as propiedades anestésicas e vasoconstrictoras da cocaína.

En razón, o feito de que a cocaína teña propiedades anestésicas non debería sorprender a algúns lectores que se dan conta de que a cocaína ea lidocaína son primos químicos e a lidocaína úsase como anestésico durante os procedementos dentais. Con todo, é convincente ver a cocaína como un tratamento médico.

Cocaína: unha mirada máis preto

A cocaína é un derivado alcaloide refinado das follas de coca. As follas de Coca medran en Erythroxylum Coca , unha planta comúnmente atopada en América do Sur.

A cocaína absorbe facilmente a través das membranas mucosas, incluíndo os forros do nariz e da boca, o que explica por que as persoas que abusan da droga arrepíano ou esfreguen nas súas enxivas.

Como droga de abuso, a cocaína traballa no cerebro bloqueando a recaptação da dopamina, o neurotransmisor "sentirse ben". A cocaína tamén funciona bloqueando a recaptación dos neurotransmisores serotonina e noradrenalina, que tamén contribúen a unha carreira ou euforia sufridas a curto prazo tras a inxestión. Outros efectos do fármaco inclúen o aumento da frecuencia cardíaca eo aumento da presión sanguínea, así como un impulso á confianza en si mesmo, a vixilancia e o benestar.

Co paso do tempo, o uso crónico da cocaína reduce a concentración dos metabolitos dos neurotransmisores e así a función cerebral interrompe permanentemente. Os signos de abuso crónico inclúen un ansia intensa por máis drogas e sentimentos de irritabilidade, explosións violentas, paranoia e depresión. As doses repetidas tamén poden levar a actividade motora involuntaria, enfermidades cardíacas, convulsións, psicosis, insuficiencia respiratoria, disfunción sexual e morte.

Ademais do po, a cocaína tamén pode ser abusada baixo a forma de crack. Crack é un "roque" branco-amarelo procesado con amoníaco ou bicarbonato de sodio. O crack rock é fumado ou "freebased" usando un tubo de crack.

Crack é aínda máis potente, adictivo e perigoso que o po de cocaína. As persoas que usaron crack só unha vez convertéronse en adictos. Ademais, os tubos de crack se queiman tanto que poden danar os beizos e a boca provocando sangramento. Cando as persoas comparten un tubo de crack, tamén poden compartir enfermidades transmitidas por sangue como o VIH.

Cocaína como anestesia

A cocaína é un anestésico local particularmente eficaz que funciona bloqueando os impulsos nerviosos.

Específicamente ao bloquear a absorción de norepinefrina, a cocaína provoca vasoconstricción e anestesia.

Como tratamento médico, a cocaína úsase durante os procedementos que inclúen o tracto respiratorio superior. Ademais da anestesia e vasoconstricción do tracto respiratorio superior, a cocaína tamén reduce a mucosa ou as membranas mucosas.

A cocaína utilizada durante os procedementos médicos vén en forma de solución tópica. Esta solución de hidrocloruro de cocaína vén en tres concentracións diferentes: un por cento, catro por cento ou un 10 por cento. Debido á toxicidade potencial, normalmente só se usan as solucións dunha porcentaxe ou catro por cento.

A cocaína probablemente sofre un problema de imaxe. Porque a maioría da xente asocia automáticamente a este medicamento con abuso, o seu uso é temido, malvado ou parodiado. En realidade, con todo, como moitas outras drogas que se adoitan abusar, incluíndo marihuana, opiáceos e (posiblemente) MDMA , a cocaína ten usos lexítimos e beneficiosos. Non obstante, tome en conta que os usos clínicos da cocaína están absolutamente confinados a unha configuración clínica cando se administra un médico. A cocaína que se compra fóra da rúa sempre é perigosa.

Fontes

> Folla de datos sobre drogas: cocaína. www.dea.gov

Prosser JM, Perrone J. Capítulo 181. Cocaína, metanfetamina e outras anfetaminas. En: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Medicina de urxencia de Tintinalli: Unha guía de estudo comprensiva, 7é . Nova York, NY: McGraw-Hill; 2011.

O'Brien CP. Capítulo 24. Adicción ás drogas. En: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. eds. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12e . Nova York, NY: McGraw-Hill; 2011.