Comprensión dos acuerdos de xestión de dor e ins
Se loitades coa fibromialxia, a dor nas costas persistentes ou a dor crónica, é probable que recibes algún tipo de medicamento opioide para tratar o teu estado. As posibilidades son que o seu proveedor de asistencia médica tamén o abordou para asinar un acordo de xestión da dor. Se é o caso, é importante que comprenda o que se lle solicita antes de asinar o contrato.
¿Que é un acordo de xestión da dor?
Un acordo de medicación para a dor é un contrato entre un médico e un paciente. O obxectivo do acordo é asegurar que os pacientes que están tomando fármacos opiáceos o fagan exactamente como o seu médico prescribiu. En teoría, estes acordos non só están deseñados para protexer ao paciente do abuso de drogas , senón que tamén protexen ao médico no caso de que o paciente aborde a medicación.
Anos atrás, os acordos de medicamentos para a dor eran raros. Normalmente, só eran requiridos por clínicas de dor e especialistas en xestión de dor. Pero co aumento das adiccións opiáceas, xunto co control da DEA de calquera médico que prescribe os medicamentos, cada vez son máis os médicos xerais e familiares que tamén requiren pacientes que tomen medicamentos a longo prazo da dor opiáceo para asinalas tamén.
En xeral, os médicos que utilizan estes contratos din que son un xeito eficaz de que os pacientes saiban o que esperar mentres están baixo o seu coidado.
Tamén creen que os contratos permiten aos pacientes saber como usar os medicamentos con seguridade, incluída a forma de almacenalos na casa. Pero os críticos dos acordos preocupan que os contratos menoscaman a relación paciente-médico.
Por exemplo, están preocupados porque os contratos poñan aos que sofren de dores crónicas a mercé do proveedor.
Eles sosteñen que aqueles con dor crónica xa son vulnerables e que o acordo cambia o equilibrio de poder a favor do doutor, deixando ao paciente incapacitado e en risco. Outra preocupación é que os contratos adoitan estar escritos dun xeito ofensivo para os pacientes e crea animosidade entre o médico eo paciente. Mentres tanto, algúns pacientes senten que son tratados como adictos ás drogas a pesar de que sempre utilizaron os seus medicamentos de forma responsable.
Comprenda o que está asinando
Se se lle solicita que asine un acordo de xestión da dor, é fundamental que entenda todos os detalles do que está asinando. Deste xeito, poderá cumprir todas as regras e estipulacións sinaladas no contrato. Se non entendes algo, asegúrate de preguntar. Lembre, non seguir todos os termos do acordo pode ter consecuencias terribles.
Por exemplo, se non segue o acordo ou fai que estea prohibido, o seu médico pode rexeitarse a prescribir calquera medicación para a dor adicional. Tamén podería ser despedido como paciente. E se vostede é destituído, pode ser moito máis difícil atopar outro médico que o leve como paciente e trate a súa condición.
¿Que debería esperar dun acordo de xestión da dor?
Aínda que os detalles de cada acordo varían de médico a médico, hai unha serie de elementos consistentes.
Aquí tes unha visión xeral das cinco cousas que debes saber sobre os acordos de xestión da dor antes de asinar o teu nome. Se non pode aceptar estes elementos básicos, pode que non sexa adecuado para vostede un acordo de xestión da dor.
1. Vostede acepta tomar o medicamento exactamente como se prescribe. O que isto significa é que debes tomar o importe exacto prescrito nos intervalos de tempo exactos ou arriscarse a rescindir do acordo. Entón, mesmo se sente que non necesita tomar o seu medicamento para a dor algún día, aínda debe tomalo. Non podes diminuír a inxestión ou gardar medicamentos nun día de poca dor para despois tomar un día de dor elevada.
Do mesmo xeito, se sente que necesita máis medicación para a dor nun determinado día, ten que estar disposto a prescindir a menos que o médico escriba unha nova receita. Non modifique a dosificación en ningún caso pola súa conta. Moitos médicos fan probas de drogas e, se pensan que ten moito no seu sistema, poden supor que está a abusar das drogas. Do mesmo xeito, se ten pouca doenza no seu sistema, pode pensar que está a vender a medicación ou o dala a outra persoa.
2. Vostede acepta as probas aleatorias de drogas. Esta estipulación adoita ser parte do acordo porque os médicos queren garantir que non está a abusar das drogas. Tamén queren estar seguros de que é o único que usa o medicamento. Como resultado, probalas aleatoriamente e, a continuación, medes a cantidade de drogas no teu sistema.
Lembre, porque o abuso de drogas prescritas é tan prevalente hoxe, os médicos deben ter moito coidado. Non é que non confíesen en ti ou penses que es un adicto a drogas. Poden perder a súa licenza médica e enfrontarse a procesos xudiciais se están a prescribir substancias controladas ás persoas que o están abusando ou vendelas a outras persoas. Como resultado, estes acordos están deseñados para protexelos.
Ademais, os acordos de xestión da dor normalmente requiren que manteña todas as citas programadas e só permita unha ou dúas cancelacións antes de rematar como paciente. Eles fan esta estipulación para evitar que os pacientes se cancelen porque temen que a proba de drogas revele que non están tomando os seus medicamentos segundo o prescrito.
3. Vostede acepta obter todas as súas receitas cubertas nunha farmacia; e acepta permitir que o médico eo farmacéutico compartan información sobre vostede. Cando as persoas abusan de drogas, moitas veces intentan obter receitas de varios médicos e logo enchelas en diferentes farmacias. Debido a que as receitas agora entran en computadores a miúdo con bases de datos interconectadas, esta práctica é actualmente moito máis difícil de afastar. En consecuencia, se asina un acordo co seu médico, asegúrese de só comprar nunha farmacia.
4. Vostede acepta que os medicamentos perdidos, roubados ou destruídos non serán substituídos. Se esta estipulación forma parte do contrato de xestión da dor, asegúrese de protexer os seus medicamentos en todo momento. Noutras palabras, asegúrate de que ninguén máis teña acceso a eles. Idealmente, os medicamentos opiáceos deben manterse baixo bloqueo e clave.
Hai algúns acordos que permiten que un médico use a súa propia discreción se o seu medicamento é roubado e presenta un informe policial. Pero lembre, el xeralmente non está obrigado a substituír o medicamento roubado. Entón, será obrigado a prescindir de medicamentos para a dor ata que a súa prescrición poida ser renovada.
5. Vostede acepta non pedir nin tomar medicamentos para dor de outros proveedores de asistencia sanitaria. Mesmo se visita o dentista ou a sala de emerxencia, estes médicos non poden prescribir medicamentos para a dor para ti. E, se o fan, estarei violando o acordo de xestión da dor. Só o médico da túa doenza pode prescribir medicamentos para a dor. E os contratos de xestión da dor normalmente requiren que faga que todos os demais coidados de saúde sexan conscientes do seu acordo.
Como resultado, se outros médicos queren prescribir medicamentos para a súa lesión ou despois da cirurxía oral, terán que pasar polo seu médico de xestión da dor. Debido ás probas de drogas que está a tomar, o médico de xestión da dor pode saber se tomou algo que non prescribiu. Polo tanto, non tome medicamentos prescritos por outros médicos sen falar co seu médico de xestión da dor primeiro.
Unha palabra de
Como con calquera contrato, asegúrese de ler con atención todas as palabras do acordo antes de asinalo. Fai preguntas sobre todo o que non estea claro para ti. A continuación, pense en se a sinatura do acordo é a mellor opción para vostede. E se aceptas asinar o contrato, asegúrate de seguilo palabra por palabra. Non quere atoparse nunha situación onde xa non pode ter medicamentos para a dor para o seu estado.
> Fonte:
> "Acordos ou contratos de tratamento opiáceo: Proceda con precaución", o proxecto PAINS. Centro de Bioética Práctica. Problema 4; Primavera 2014. https://www.practicalbioethics.org/files/pain/pain-policy-issue-4-spring-2014.pdf