Aínda que ningún dos pais quere imaxinar que o seu adolescente podería ter unha enfermidade mental , a psicosis pode ocorrer durante a adolescencia. Saber identificar os síntomas da psicosis nos adolescentes é fundamental para a intervención temperá.
Desafortunadamente, a maioría dos adultos con psicosis din que os seus pais non recoñeceron os sinais de advertencia. Segundo unha enquisa de 2011 da Alianza Nacional sobre Enfermidades Mentais, só o 18,2 por cento dos individuos con psicosis din que os seus pais viron síntomas dunha enfermidade mental e interviñeron.
Moitos pais confían en provedores médicos para identificar sinais de enfermidade mental ou psicosis. Pero só o 4,5% dos individuos con psicosis din que os profesionais da saúde recoñeceron os seus síntomas.
O tratamento precoz pode retardar, deter ou incluso revertir os efectos da psicosis. Por iso, é importante que os pais estean informados sobre o que buscar e como obter axuda.
Visión xeral
A psicosis implica unha interrupción nos pensamentos e percepcións dunha persoa que o dificultan para distinguir o que é real e o que non. Non obstante, a psicosis é un síntoma e non un diagnóstico.
A psicosis vén en diferentes graos. Aínda que algunhas persoas só poden experimentar deficiencias leves, outras loitan coas actividades da vida diaria debido aos seus síntomas.
A psicosis xeralmente provén de diversos trastornos psiquiátricos, aínda que existen certas condicións médicas e neurolóxicas que tamén poden presentarse coa psicosis. Estas moitas veces teñen que ser avaliadas e descartadas antes de que se realice un diagnóstico psiquiátrico.
Algúns tipos de diagnósticos psiquiátricos nos que se pode realizar a psicosis inclúen:
- Esquizofrenia : os adolescentes con esquizofrenia presentan cambios no seu comportamento. Poden ter alucinacións ou delirios e os seus síntomas poden afectar a súa educación e as súas relacións.
- Trastorno esquizoafectivo: o trastorno esquizoafectivo ocorre cando unha persoa ten síntomas de humor destacados de trastorno bipolar ou depresión xunto cos tipos de síntomas psicóticos que poden estar presentes na esquizofrenia.
- Trastorno esquizofreniforme - O trastorno esquizofreniforme inclúe síntomas de esquizofrenia pero a duración é limitada. Os síntomas só estiveron presentes entre un e seis meses.
- Breve trastorno psicótico. Ás veces, as persoas experimentan períodos repentinos de psicosis. Moitas veces está relacionado cun evento de estressante vida, como a perda dun ser querido. Os síntomas xeralmente desaparecen en menos dun mes.
- Trastorno psicótico inducido por substancia - Os adolescentes con problemas graves de abuso de substancias poden experimentar alucinacións ou delirios no contexto do seu uso de sustancias.
- Trastorno psicótico debido a outra condición médica - A psicosis ás veces pode provir de condicións físicas de saúde, como un tumor cerebral ou unha lesión na cabeza.
- Trastorno do humor - A psicosis pode estar presente en certas presentacións de depresión maior e trastornos bipolares.
Sinais de alerta precoz
A psicosis repentina, como no caso dun trastorno psicótico breve, é relativamente inusual. A maioría das persoas con esquizofrenia, por exemplo, exhiben signos de psicosis por meses ou anos antes de diagnosticarse.
Os adolescentes con psicosis comezan a perder o contacto con certos aspectos da realidade. Pero os síntomas poden aparecer por un tempo e despois desaparecen. Así que os pais poden dimitir os síntomas como unha fase ou asumir que o seu adolescente é mellor cando os síntomas desaparecen.
Pero, só porque un adolescente non mostra activamente os síntomas, non significa que non haxa un problema.
Os primeiros signos de alerta de psicosis poden ser similares aos signos de depresión ou outras enfermidades mentais. Os signos para mirar para incluír son:
- Perda de interese na hixiene persoal
- Perda de interese nas actividades habituais
- Oscilacións de humor
- Movementos pouco comúns
- Comportamento frío e separado
- Incapacidade de expresar emocións
- Problemas na escola e dificultade para manter as relacións
Un adolescente que está experimentando a psicosis pode sentir medo, avergoñado ou confuso. É común que os adolescentes intenten ocultar os síntomas ou disfrazar algúns sinais de advertencia o maior tempo posible.
Os signos de psicosis varían de persoa a persoa. Polo tanto, é importante seguir de cerca os cambios no estado de ánimo e no comportamento dun adolescente.
Alucinacións
A psicosis pode implicar alucinacións. As alucinacións auditivas son o tipo máis común de alucinación .
Un adolescente pode escoitar voces que lle digan o que facer, advertilo do perigo ou as voces só poden soar como ruído de fondo. Algúns adolescentes informan que esta voz provén do seu cerebro, pero outros senten que están a escoitar voces ao seu redor de persoas que non existen.
As alucinacións visuais implican ver cousas que non están realmente alí. Un adolescente pode ver persoas ou obxectos que ninguén máis ve.
As alucinacións olfativas implican olores. Un adolescente pode pensar que detecta olores que non están realmente presentes, como o perfume, os ovos podrecidos ou o lixo. Algunhas alucinacións olfativas veñen e van, mentres que outras poden estar presentes todo o tempo.
Os adolescentes con alucinacións tamén poden informar sentindo sensacións físicas que non están realmente alí. Un adolescente con alucinaciones táctiles pode dicir que sente que as arañas se arrastran sobre ela ou que alguén o fai tocar no ombreiro.
Deliris
Os adolescentes que experimentan delirios fixeron falsas crenzas inconsistentes coa súa cultura. Un adolescente pode crer que o goberno está controlando o seu comportamento a través da TV ou pode pensar que alguén está intentando envelenarlo.
Mesmo cando non hai probas de que a crenza non sexa certa, os adolescentes manteñen as súas ilusións. Non poderás falar ao teu fillo a pensar de forma diferente ou deixar unha ilusión dicíndolle que non é certo.
Pensamento desordenado
Ás veces, os adolescentes con psicosis poden presentar discursos desorganizados ou confusos. Poden ser confundidos por momentos ou poden formar palabras sen sentido. As súas frases poden non ter sentido ás veces.
A psicosis é probable que causa problemas para pensar claramente, dificultade de concentración e inquedanza relacionados con outros.
Factores de risco
Pouco se sabe sobre a causa exacta da psicosis. Os investigadores sospeitan que hai moitos factores que desempeñan un papel.
Os adolescentes que teñen un familiar próximo, como un pai ou un irmán que experimentaron psicosis, teñen un risco maior. Ter un irmán con esquizofrenia ou unha nai con trastorno bipolar con psicosis, por exemplo, significa que un adolescente pode estar en maior risco de desenvolver psicosis.
Os estudos tamén atoparon unha conexión entre marihuana e psicosis. Cando os investigadores seguiron preto de 2.000 adolescentes durante 10 anos, descubriron que os mozos que fumaban marihuana polo menos cinco veces tiñan o dobre de probabilidades de desenvolver psicosis, en comparación cos que nunca fumaban o pote.
Outro estudo descubriu que fumar marihuana pode causar síntomas de psicosis para aparecer máis cedo. Os investigadores descubriron que fumadores de marihuana tiñan probabilidades de sufrir psicosis dous anos antes que os seus homólogos non fumadores marihuana.
É demasiado cedo para que os investigadores conclúan se a marihuana causa a psicosis. Pero algúns investigadores sospeitan que a marihuana interfire co desenvolvemento do cerebro normal. Durante a adolescencia, cando os centros emocionais e de razoamento do cerebro aínda están a facer novas conexións, algúns investigadores consideran que a marihuana aumenta a vulnerabilidade dun mozo á psicosis.
Os investigadores tamén buscaron os factores ambientais que poden actuar sobre a vulnerabilidade xenética que orixinan o desenvolvemento da psicosis. Algúns enlaces posibles son:
- Hipóxia fetal - A hipóxia fetal ocorre cando un osíxeno do feto está interrompido. Pode ser causada por unha variedade de eventos, como o sangramento durante o embarazo ou unha cesárea de emerxencia.
- Infección materna - Un neno cuxa nai sufriu unha infección durante o embarazo pode estar en maior risco de esquizofrenia.
- Idade paterna - Varios estudos relacionaron a idade do pai cun maior risco de esquizofrenia. Cada década de vida nos pais aumenta o risco de esquizofrenia na descendencia 1,5 veces.
- Desnutrición prenatal - Durante tempos de fame, as taxas de esquizofrenia aumentan. A falta de certas vitaminas, como a vitamina B e D, tamén se asociaron con maiores taxas de esquizofrenia.
- Trauma: os adultos con esquizofrenia reportan taxas máis altas de trauma infantil.
- Ambiente familiar estresante - Algúns aspectos dun ambiente de infancia pouco saudable estiveron vinculados ao posterior desenvolvemento da psicosis.
Tratamento
Non hai cura para a psicosis. Pero hai un tratamento dispoñible para xestionar os síntomas. E canto máis cedo sexa un adolescente que teña axuda, mellor será o resultado.
A intervención familiar é fundamental para adolescentes con psicosis. Os estudos mostran que a participación dos pais pode ser altamente protector contra a recaída.
As intervencións familiares poden incluír a psicoeducación, a formación en habilidades de comunicación e a resolución de problemas. Crear un ambiente familiar favorable e aprender a axudar os esforzos dun adolescente pode ser fundamental para a recuperación.
Os pais tamén se benefician de aprender a axustar as expectativas na casa. Un adolescente con psicosis pode non poder coidar aos seus irmáns máis novos ou pode que non poida estar en casa por longos períodos de tempo, a pesar de ser 17, por exemplo.
Os pais a miúdo experimentan unha boa cantidade de culpa e ansiedade cando un adolescente desenvolve a psicosis. O tratamento cun profesional da saúde mental pode axudar aos pais a abordar esas emocións de forma sa.
Os adolescentes tamén poden beneficiarse da medicación. A medicación antipsicótica pode axudar a equilibrar certos produtos químicos do cerebro que contribúen a alucinacións, delirios e pensamentos desordenados.
A terapia individual tamén pode ser unha parte importante do tratamento dun adolescente para a psicosis. A terapia cognitiva con comportamento cun profesional da saúde mental pode axudarlle a aprender a xestionar o estrés e os retos derivados da psicosis.
É importante para os adolescentes con psicosis recibir educación sobre a súa enfermidade. Un adolescente que entenda os seus síntomas estará mellor equipado para afrontar os problemas que enfronta.
O adestramento de habilidades na vida tamén pode ser parte do tratamento. O adolescente pode necesitar adestramento en habilidades sociais para axudala a interactuar cos seus compañeiros de forma socialmente apropiada, ou pode necesitar axuda para realizar actividades diarias como o baño e a preparación de comidas.
Obter axuda
Se ves algún signo de psicosis no teu fillo, busque axuda profesional de inmediato. Fale co médico do seu fillo sobre as súas preocupacións. O seu fillo adolescente pode ser referido a un profesional da saúde mental, como un psiquiatra ou un psicólogo, para unha avaliación posterior.
Se o seu fillo adolescente parece estar en perigo inmediato, chame ao 911 ou diríxase á súa sala de emerxencia local. Un adolescente que ameaza a violencia ou a auto-dano necesita unha intervención inmediata.
> Fontes
> Kuepper R, van Os J, Lieb R, Wittchen H, Hofler M, Henquet C. Continuación do uso de cannabis e risco de incidencia e persistencia de síntomas psicóticos: estudo de coorte de seguimento de 10 anos. BMJ . 2011; 342 (mar01 1): d738-d738. doi: 10.1136 / bmj.d738.
> Mack A. Uso de cannabis e inicio precoz da psicosis: un metanálisis sistemático. Anuario de Psiquiatría e Saúde Mental Aplicada . 2011; 2012: 5-6.
> Resultados da Enquisa NAMI 2011. Primeiro episodio: Psicosis.