Os síntomas da esquizofrenia parecen peculiares para as persoas que os observan. Non obstante, cando a xente experimenta síntomas esquizofrénicos poden ter pouca ou ningunha visión de que as súas percepcións ou comportamentos son estrañas. A falta de información pode facer que a esquizofrenia sexa moi frustrante e aterradora para os seres queridos.
Psicosis
A esquizofrenia está clasificada como un trastorno psicótico.
As persoas con esquizofrenia teñen síntomas de psicosis, un estado anormal de conciencia no que as funcións máis altas da mente están interrompidas. Na psicosis, algunha combinación das percepcións, os procesos de pensamento, as crenzas e as emocións dunha persoa parece desligarse da realidade. Estes síntomas poden ir e vir, e a persoa pode parecer normal ás veces.
A maioría dos síntomas da esquizofrenia son síntomas de psicosis, pero é posible ter síntomas psicóticos sen ter esquizofrenia. Os síntomas da esquizofrenia clasifícanse como un dos tres tipos: síntomas positivos (psicóticos), síntomas negativos e síntomas cognitivos.
Síntomas positivos da esquizofrenia
Os síntomas positivos da esquizofrenia son comportamentos e experiencias que a persoa doente ten que as persoas saudables non o fan. Os síntomas positivos tamén son coñecidos como síntomas psicóticos, aínda que a palabra psicótica tamén se usa de moitas outras maneiras.
Os síntomas positivos inclúen:
- Deliris
Os delirios son falsas crenzas que non teñen sentido no contexto da cultura dunha persoa. Aínda que todo o mundo ten crenzas erróneas de cando en vez, os delirios psicóticos tamén teñen unha calidade obsesiva anormal. As persoas con delirios psicóticos non poden convencerse de que as súas crenzas non son reais.
- Alucinacións
As alucinacións son falsas experiencias sensoriais que non teñen base no mundo externo. As alucinacións psicóticas prodúcense cando a persoa está completamente despertada e non baixo a influencia do alcohol ou as drogas ilícitas. As alucinacións auditivas (audición de voces) e alucinacións visuales (ver as cousas) son as máis comúns, pero unha persoa pode alucinar un toque (por exemplo, erros que se arrastran na pel), sabor ou cheiro. - Discurso desorganizado
Tamén coñecida como asociación solta. No discurso psicomotricamente desorganizado, as palabras non están unidas entre si segundo as regras normais da linguaxe senón que están enredadas en función de sons, rimas, puns ou asociacións libres. Aínda que todos fan erros de fala, especialmente cando están cansados ou estresados, o discurso desorganizado psicoloxicamente é obviamente anormal e é difícil ou imposible de entender. - Comportamento desorganizado ou catatónico
Os comportamentos desorganizados psicológicamente non están dirixidos a obxectivos e non teñen sentido no contexto. Por exemplo, levar unha roupa para tomar un baño é sensata. Levar a roupa nun autobús público é un exemplo de comportamento desorganizado. Rindo en momentos inadecuados ou por ningún motivo é un comportamento desorganizado. Adoptar posturas estrañas ou conxelar son comportamentos catatónicos.
Síntomas negativos da esquizofrenia
Os síntomas negativos da esquizofrenia describen trazos normais que están ausentes ou reducidos na persoa que está enfermo. Os síntomas negativos inclúen:
- Afecto aplanado
Os pacientes con afectación aplanada parecen moi emocionantes ou teñen un rango moi limitado de emocións. Mostran pouca resposta a situacións ou imaxes emocionais ou inquietantes. - Anhedonia
Os pacientes poden deixar de experimentar ou expresar o pracer nas cousas que xa atoparon agradable. - Redución do discurso .
- Falta de iniciativa
Tamén chamado de avolición .
Síntomas cognitivos da esquizofrenia
Os síntomas cognitivos da esquizofrenia teñen que ver coa forma na que unha persoa pensa.
Aínda que os síntomas cognitivos non se usan para diagnosticar a esquizofrenia, algúns son bastante comúns coa enfermidade.
- Dificultade de manter a atención
A incapacidade de manter a atención centrada fai que as persoas con esquizofrenia parezan espaciais ou "fóra dela". - Problemas de memoria
A esquizofrenia moitas veces afecta a memoria de traballo, que é o tipo de memoria que usa para manter as cousas na cabeza para o procesamento activo, como os díxitos dun número de teléfono que está a piques de marcar. - Actividades de planificación e estruturación de dificultades
Causado polo reducido control executivo. O control executivo é o proceso mental que nos permite identificar os pasos necesarios para completar unha tarefa e logo executalos nunha orde adecuada. O control executivo tamén nos permite suprimir a nosa resposta ás distraccións para poder facer algo. - Falta de percepción
As persoas con esquizofrenia teñen un punto cego cognitivo específico que lles impide comprender que están enfermos. Isto significa que os seres queridos e os coidadores deben permanecer tan vixiantes como sexa posible para axudar ao paciente a manter as rutinas de tratamento para controlar os síntomas.
Fontes:
> Asociación Psiquiátrica Americana. (2013). Manual de diagnóstico e estatística de trastornos mentais (5ª edición) . Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
> Morrison, J. DSM-IV Made Easy: Guía do diagnóstico do clínico. Nova York: The Guilford Press, 2006.
> Esquizofrenia: folleto detallado que describe síntomas, causas e tratamentos, con información sobre como obter axuda e facer fronte. Institutos Nacionais de Saúde Mental. (2006) http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/summary.shtml
> Torrey, EF Sobrevivindo a esquizofrenia: un manual para as familias, > pacientes > e proveedores, 5ª edición. Nova York: HarperCollins Publishers, 2006.