A prescrición de medicamentos para a dor non é un asunto pequeno. Para sustancias controladas como os opiáceos, existe unha ameaza sempre actual de adicción e abuso, mesmo para pacientes que non teñen antecedentes de abuso de drogas ou uso previo. Con estes descubrimentos recentes ea recente represión da DEA sobre estas sustancias controladas, a investigación indicou que os adolescentes, en particular, están en perigo para o uso de adicción opiáceos e abuso de medicamentos con receita.
Con 1 de cada 5 adolescentes a prescrición de analxésicos opiáceos en 2010, isto significa que unha gran porcentaxe da poboación adolescente está a ser exposto a sustancias potencialmente adictivas a unha idade temperá. Incluso os adolescentes limpos a drogas que presuntamente desaprueban o consumo de drogas, incluída a marihuana, as receitas dos médicos para opioides como Percocet ou Vicodin poden ser perigosas por múltiples motivos.
O que di a investigación
Un estudo realizado polo Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA) a comezos de 2016 concluíu que os adolescentes que recibiron unha receita opiáceo ata o 12º grado eran 33 por cento máis propensos a usar mal os medicamentos opiáceos entre 19-23 anos. Ademais, a poboación con maior risco de adolescentes foron os que non tiñan exposición previa a drogas ilícitas de ningún tipo.
Os resultados suxiren que a experiencia inicial de alivio da dor que os adolescentes senten intenta seguir contando con estas sustancias controladas no futuro, o que impide que estes adolescentes se desaparezcan destes medicamentos.
Un estudo recente da NIDA mostra que a xente pode volverse adicto a drogas como Oxycodone nunha semana ou ata tres usos: imaxine ser prescrito por unha fonte de semana ou só sete comprimidos deste opioide, o paciente xa pode desenvolver un adictivo comportamento e dependencia desta droga nese curto espazo de tempo.
Este ciclo forma unha dependencia da droga, e esta dependencia pode continuar a madurez a principios, mediados e finais da idade adulta.
Perigos de exposición a unha idade temperá
A ameaza de exposición a unha temprana idade non é só a preocupación por abusos ou mal uso, senón o perigo de tratar pacientes con dor crónica que aprenden a contar con analxésicos de prescrición para o alivio da dor en lugar de intervencións holísticas alternativas. Outra ameaza asociada con esta dependencia é a tolerancia inherente que os pacientes poden acumular durante anos e anos de uso, facendo que algúns pacientes teñan receitas que son dobradas ou triplicadas coa dose de morfina como cando foron prescritas por primeira vez como adolescentes.
Ademais, a exposición aos opiáceos nos adolescentes pode funcionar como unha "droga de entrada" para aqueles con algunha experiencia previa na droga, concedéndolles a súa primeira exposición a sustancias adictivas como opioides. Moitos estudos demostraron que os analxésicos de prescrición poden ser unha droga de entrada a sustancias tan extremas como a heroína . Coa popularidade de abusar de medicamentos para a dor entre os adolescentes de hoxe, calquera exposición a substancias adictivas controladas como os opiáceos pode xerar oportunidades de abuso e goce da droga, levando a futuros usos recreativos.
Por que os adolescentes están en risco?
¿Que fai que este grupo de idade tivese tanto risco de adicción e abuso de medicamentos opiáceos?
Primariamente, é a falta de experiencia de vida deste grupo de idade e a súa preparación para os sentimentos de euforia asociados coas drogas. Incluso para o adolescente inocente que se prescribe estes medicamentos por un médico, moitos non están preparados para a forza do alivio da dor e o bo sentimento xeral que proporciona a droga.
Outro factor psicolóxico que desempeña un papel nos patróns de adicción é o feito de que un profesional médico de confianza prescribiu a droga para eles, ea sensación de seguridade que senten con ter un médico tecnicamente "condona" o uso destes medicamentos pon a moitos adolescentes a facilidade.
Estes sentimentos teñen un papel aínda maior nos adolescentes que teñen actitudes anti-drogas que os adolescentes con experiencia previa en medicamentos e estudos demostran que os adolescentes que teñen unha actitude máis descoidada cos efectos das drogas e que experimentaron os efectos das drogas en menor grado foron mellor ao terminar a súa prescrición e facerse coa droga que os adolescentes que non están preparados mental e físicamente polos efectos das drogas.
En termos biolóxicos, o cerebro dos adolescentes aínda está en desenvolvemento, ea exposición aos opiáceos durante esta etapa de desenvolvemento pode afectar o crecemento cerebral. Investigacións realizadas na Universidade de California, San Diego indica que durante os anos adolescentes entre os 12 e 19 anos, o cerebro é máis susceptible ao comportamento do hábito, como a adicción. Ademais, substancias como marihuana, alcohol e opioides afectan o cerebro fisiológicamente ao cambiar o volume do cerebro ea calidade da materia branca, limitando así o potencial de neurocondución do cerebro. Isto pode afectar as actividades como a aprendizaxe, o procesamento do pensamento e a memoria, pero tamén dan lugar a unhas deficientes habilidades de toma de decisións que conducen a comportamentos de risco; estes comportamentos arriscados poden manifestarse en calquera cousa debido ao uso continuo de opiáceos para probar outras substancias e drogas adictivas.
Liña de fondo
A prescrición de medicamentos para a dor non é un asunto pequeno. Calquera paciente ou grupo de idade está en risco de adicción e abuso cando comezan a tomar opioides. Con todo, hai unha ameaza crecente para o grupo de idade adolecente impresionable, independentemente da súa actitude ou crenzas sobre o consumo de drogas.
É importante que os médicos e outros profesionais sanitarios teñan coidado e seguro de que, cando prescriban substancias controladas por adolescentes como analxésicos opiáceos, explican todos os riscos e consecuencias asociados co tratamento tanto do paciente como dos pais do paciente.
> Fontes:
> Carlisle Maxwell J. The Pain Reliever e Heroin Epidemic nos Estados Unidos: Shifting Winds in the Perfect Storm. J Addict Dis. 2015; 34 (2-3): 127-40.
> Mccabe SE, West BT, Boyd CJ. Opioides de prescrición restrinxidas e uso non médico entre anciáns de secundaria: un estudo nacional de varias cohortes. J Adolesc Health. 2013; 52 (4): 480-5.
> Sheridan DC, Laurie A, Hendrickson RG, Fu R, Kea B, Horowitz BZ. Asociación de receitas opioides globais sobre abuso de opiáceos adolescentes. J Med emerxente. 2016.