Aumento do risco de efectos físicos e psicolóxicos do trauma en veteranos de guerra civil
Usando datos de fonte aberta dun proxecto federal que dixitalizaba rexistros médicos sobre veteranos da Guerra Civil Estadounidense (1860-1865) chamados os primeiros indicadores de plans de traballo posterior, enfermidade e morte, os investigadores identificaron un maior risco de enfermidade de posguerra entre Veteranos da Guerra Civil, incluíndo enfermidades cardíacas, gastrointestinais e mentais ao longo das súas vidas.
Nun proxecto financiado en parte polos Institutos Nacionais do envellecemento, os arquivos de servizo militar de un total de 15.027 servicemen de 303 compañías do Exército da Unión almacenados nos Arquivos Nacionais de Estados Unidos correspondían a informes de pensións e informes de cirurxiáns de múltiples exames de saúde. Un total do 43 por cento dos homes tiñan problemas de saúde mental ao longo das súas vidas, algúns dos cales son hoxe recoñecidos como relacionados co trastorno de estrés postraumático (PTSD). Os máis afectados foron os homes que se alistaron ás súas idades menores de 17 anos. Roxane Cohen Silver e os seus colegas da Universidade de California, Irvine, publicaron os seus resultados na edición de febreiro de 2006 dos Arquivos de Psiquiatría Xeral .
Os estudos de TEPT ata a data relacionaron experiencias de guerra coa recorrencia de problemas de saúde mental e problemas de saúde física como enfermidades cardiovasculares e hipertensos e trastornos gastrointestinales. Estes estudos non tiveron acceso aos impactos de saúde a longo prazo, xa que se enfocaron en veteranos de conflitos recentes.
Os investigadores que estudan o impacto da participación dos conflitos modernos informan que os factores que aumentan o risco de problemas posteriores de saúde inclúen a idade no ingreso, exposición íntima á violencia, estado de prisión de guerra e feridos.
O trauma da guerra civil estadounidense
A Guerra Civil foi un conflito particularmente traumático para os soldados estadounidenses.
Os soldados do exército comúnmente se alistaron a idades bastante novas; entre o 15 e o 20 por cento dos soldados da unión entre os 9 e os 17 anos. Todas as compañías da Unión estaban formadas por 100 homes reunidos en barrios rexionais e, polo tanto, a miúdo incluían familiares e amigos. Grandes perdas empresariais: o 75 por cento das empresas deste exemplo perdeu entre o cinco e o 30 por cento do seu persoal - case sempre significou a perda de familiares ou amigos. Os homes identificáronse facilmente co inimigo, que nalgúns casos representaba familiares ou coñecidos. Finalmente, o conflito de preto de cuarto, incluíndo o combate corpo a corpo sen trincheiras ou outras barreiras, era unha táctica de campo común durante a Guerra Civil.
Para cuantificar o trauma experimentado polos soldados da Guerra Civil, os investigadores usaron unha variable derivada do porcentaxe de empresa perdida para representar a exposición relativa ao trauma. Os investigadores descubriron que en compañías militares cunha maior porcentaxe de soldados mortos, os veteranos tiñan 51 por cento máis de probabilidades de padecer cardíaco, gastrointestinal e nervioso.
Os soldados máis novos foron o golpe máis duro
O estudo descubriu que os soldados máis novos (de 9 a 17 anos de alistamiento) eran un 93% máis probábel que os máis vellos (de 31 anos ou máis) para experimentar enfermidades físicas e mentales.
Os soldados máis novos tamén tiñan máis probabilidades de mostrar sinais de enfermidade cardiovascular por si só e en combinación con condicións gastrointestinais e eran máis propensos a morrer cedo. Os ex-prisioneiros de guerra tiñan un risco maior de problemas mentais e físicos combinados, así como a morte anticipada.
Un dos problemas cos que se enfrontaron os investigadores foi comparar enfermidades como foron rexistradas durante a segunda metade do século XIX para as enfermidades recoñecidas de hoxe. A síndrome de estrés postraumático non foi recoñecido polos médicos, aínda que recoñeceron que os veteranos exhibiron un nivel extremo de "enfermidade nerviosa" que denominaban síndrome de corazón irritable.
Nenos e adolescentes en combate
O psicólogo de Harvard, Roger Pitman, escribindo nun editorial da publicación, escribe que o impacto dos soldados máis novos debe ser de inmediato preocupación, xa que "os seus sistemas nerviosos inmaduros e a diminución da capacidade para regular a emoción dan motivos aínda maiores para estremecer co pensamento dos nenos e adolescentes que serven en combate ". Aínda que a identificación da enfermidade non é individual, dixo o investigador senior Roxane Cohen Silver: "Estiven estudando como a xente lidaba con experiencias traumáticas de todo tipo durante vinte anos e estes achados son bastante coherentes cun crecente corpo de literatura sobre as consecuencias físicas e mentales da saúde das experiencias traumáticas ".
O psicólogo da Universidade de Boston Terence M. Keane, director do Centro Nacional de TEPT, comentou que este "estudo notablemente creativo é oportuno e extremadamente valioso para a comprensión dos efectos a longo prazo das experiencias de combate". Joseph Boscarino, investigador principal do Sistema de Saúde Geisinger, agregou: "Hai algúns detractores que din que o PTSD (trastorno de estrés postraumático) non existe ou foi esaxerado. Estudos como estes fan que sexa difícil ignorar o longo prazo efectos do trauma psicolóxico relacionado coa guerra ".
> Fonte
> Judith Pizarro, Roxane Cohen Silver e JoAnn Prause. 2006. Custos de saúde física e mental das experiencias traumáticas de guerra entre veteranos de guerra civil. Arquivos da Psiquiatría Xeral 63: 193-200.
Unha versión abreviada deste artigo apareceu por primeira vez en Science 311: 927. 17 de febreiro de 2006