Malesas, alcohólicas, cocaína, metadona, efectos de nicotina na lactancia materna
En xeral, a lactancia materna é considerada a mellor forma de alimentar ao seu bebé durante o primeiro ano de vida. Non obstante, se precisa tomar medicamentos ou ter unha adicción a sustancias como drogas recreativas ou alcohol, pode danar o seu corpo.
É importante estar ao tanto do seu médico co medicamento ou a substancia que usa. O seu médico pode axudarche a decidir que facer.
Deberá considerar os seguintes dous factores ao facer as súas recomendacións:
- Canto da droga se excreta no leite materno
- O risco de efectos adversos (ou nocivos) sobre o seu bebé, tanto a curto como a longo prazo
A excreción de drogas na leite materna e a exposición do seu bebé
A cantidade de drogas que se excreta no seu leite materno depende das características da droga e de como entra no leite materno do plasma sanguíneo. A relación de concentración de drogas de leite a plasma refírese á proporción do fármaco que está no leite materno. Non obstante, esta relación varía co paso do tempo, polo que non é unha medida absoluta. Ademais, outros factores afectan o tamaño da droga no leite materno.
O nivel real de exposición do medicamento ao bebé pódese estimar ao asumir que o bebé beberá unha cantidade específica de leite ao día, aínda que, en realidade, isto varía. Isto compárase coa dose terapéutica do medicamento e tamén se ten en conta a "taxa de liberación" do medicamento polo bebé: canto menor sexa o nivel de liberación, canto maior sexa a exposición do bebé á droga.
Para a maioría das drogas, non se sabe ata que punto unha dose non producirá efectos sobre o bebé. Polo tanto, utilízase un nivel do 10 por cento da dose terapéutica para lactantes (ou a dose equivalente para adultos, axustada por peso corporal). Se a dosificación que recibirá o bebé será inferior ao 10 por cento, a exposición ao medicamento xeralmente non se considera importante, aínda que hai algunhas excepcións.
Obviamente, estes cálculos fanse moito máis difíciles se usa drogas de rúa porque as concentracións de ingredientes activos son en gran parte descoñecidas. Pero o seu médico poderá discutir o mellor curso de acción para vostede eo seu bebé, incluíndo un plan seguro para reducir e eliminar drogas. Hai máis información sobre medicamentos para a rúa, así como medicamentos legais e prescritos a continuación.
LactMed Datos sobre drogas e produtos químicos na leite materna
A investigación sobre o risco de efectos nocivos para os bebés das drogas no leite materno é escasa. Non sería ético realizar un estudo controlado que poida poñer a un bebé en risco dándolle deliberadamente ás drogas nai que amamantan. Non obstante, hai algunhas investigacións dispoñibles sobre bebés cuxas nais xa tomaban drogas mentres amamantaban.
A Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos nos Institutos Nacionais de Saúde mantén unha base de datos LactMed sobre a información máis actualizada sobre os efectos adversos das drogas no leite materno. Pode buscar na súa base de datos calquera droga ou sustancia. Un panel de revisión pares examina os datos. Aquí está o que a LactMed informa sobre a investigación dalgunhas drogas comúns no leite materno e os seus riscos.
Cocaína
A cocaína e os seus produtos descompostos pasan da nai ao leite materno e os bebés son moi sensibles a estas sustancias.
Os bebés expostos á cocaína a través do leite materno poden ter irritabilidade extrema, tremores, vómitos e diarrea.
Marihuana / Cannabis
Usando marihuana e produtos de cannabis cando a lactancia materna trae inquietudes de que os efectos de neurotransmisores do tetrahidrocannabinol (THC) poidan afectar o sistema nervioso do neno. Un estudo a longo prazo descubriu que o uso frecuente (diario ou case diario) pode causar atrasos no desenvolvemento do motor. Os efectos do THC na nai poden prexudicar o seu xuízo e capacidade de coidar ao bebé.
Metadona
A metadona pode causar sedación, depresión respiratoria e retirada en bebés que o inxeren a través do leite materno.
Con doses máis altas, isto é suficiente para provocar a morte. Non obstante, algúns informes suxiren que a nai pode levar ata 20 miligramos por día durante a lactancia materna, mentres que outros suxiren ata 80 miligramos por día. As concentracións de metadona deben ser controladas tanto na leite materna da nai como no sangue do bebé se a nai está tomando máis de 20 miligramos de metadona ao día. Buprenorfina foi suxerida como unha alternativa máis segura.
Alcohol
Non se recomenda o consumo de alcohol durante a lactancia materna. Se conseguiu absterse do alcohol mentres está embarazada, non comece a beber de novo durante a lactancia materna. Se consumiu o alcohol durante o embarazo, o seu fillo correrá risco de padecer un trastorno do espectro de alcohol fetal (FASD), así que fale co seu médico o antes posible sobre a referencia ao seu fillo por unha intervención precoz, o que pode axudar ao seu fillo a aprender e desenvolver.
A investigación mostra que os bebés enfermos despois de que a nai teña unha ou dúas bebidas pode ter axitación, patróns de soño insuficientes e redución da inxestión de leite, ea nai pode reducir a expulsión do leite. Ter un vaso de viño ou cervexa por día e esperando 2 a 2,5 horas antes de que se cree que é probable que non teña problemas de enfermaría. En xeral, o alcohol é prexudicial para os cerebros e os corpos das persoas, independentemente da súa idade, así que teña presente isto e actúe de forma responsable.
Analgésicos
Hai moitos analxésicos no mercado, que van desde medicamentos sen receita a medicamentos con receita. Algúns son coñecidos por aumentar o risco de depresión neuroconductual en bebés expostos a través da leite materna. Fale co seu médico sobre as alternativas máis seguras para ti e considera alternativas non relacionadas co alivio da dor, polo menos durante a lactancia.
Cafeína
A cafeína é unha das nosas drogas máis aceptadas, polo que hai pouco sobre os efectos sobre os bebés. Con todo, a investigación di que aparece na leite materna pouco despois de que a nai beba. Para a inxestión alta de cafeína, os bebés aumentaron a irritabilidade e os patróns de descanso. LactMed di que os expertos recomendan que as nais se limiten a 300 miligramos de cafeína ao día. O contido de cafeína das bebidas varía, polo que pode ser tan pequeno como dúas ou tres cuncas de café elaborado. Tamén toman en conta refrescos, té de xeo e outras fontes.
Nicotina e Fumar
Se está fumando en torno ao seu bebé, está a aumentar o risco do seu bebé de condicións como a síndrome de morte súbita do bebé (SIDS) e asma, independentemente de se está amamantando. Deixar de fumar é altamente recomendable. Non obstante, o uso de parches de nicotina e outros reemplazos deste tipo tamén dá nicotina ao bebé a través do leite materno, e é a nicotina que se pensa responsable do risco dos PEID. En cambio, crese que Bupropion está a salvo, ou a nai pode deixar de fumar sen medicación.
Pensamentos finais
Teña en conta que, a recomendación actual é amamantar para proporcionar ao seu bebé o mellor comezo posible na vida. Pero sexa sincero consigo mesmo sobre se realmente vai ofrecer o mellor comezo.
Discute a súa alcohol e uso de drogas en detalle co seu médico, e siga os seus consellos á carta , especialmente en relación coa desintoxicación .
> Fonte:
> LactMed: unha base de datos TOXNET. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm.