Efectos secundarios e polémica deste medicamento contra a convulsión
A neurontina (gabapentina) ás veces é prescrita fóra da etiqueta para tratar o trastorno bipolar .
Repasemos os conceptos básicos sobre Neurontin, incluídos os efectos secundarios e se a ciencia apoia o seu uso como estabilizador de humor.
Cales son as condicións médicas que Neurontin aproba para tratar?
Neurontin é un medicamento aprobado pola FDA para tratar convulsións parciais e neuralgia postherpética, dor que permanece despois de que alguén teña tellas.
Cales son os posibles efectos secundarios graves da Neurontina?
Segundo a FDA, Neurontin pode aumentar o risco de pensamentos ou comportamentos suicidas. Os pacientes tratados con medicamentos anti-convulsións, como Neurontin, deben ser monitorizados para o xurdimento ou o empeoramento da depresión, pensamentos ou comportamentos suicidas e / ou cambios inusuales no estado de ánimo ou no comportamento.
Neurontina tamén pode causar unha reacción alérxica grave ou afectar o fígado ou as células do sangue dunha persoa.
Os signos dunha reacción alérxica poden incluír unha erupción, problemas para respirar, febre, glándulas inflamadas que non se melloren, ou inchazo da cara, beizos, garganta ou lingua.
Os síntomas ou signos de problemas de fígado ou de sangue poden incluír:
- amarillento da pel ou dos ollos
- fóra do hematoma ou hemorragia normal
- fatiga severa
- fóra da dor muscular normal
- infeccións frecuentes
Neurontin tamén pode facer unha persoa sentir mareada ou adormecida. Isto pode afectar ás súas capacidades de condución.
Segundo a FDA e o fabricante, é importante discutir co seu médico se é seguro para vostede dirixir mentres está en Neurontin.
Tamén se aconsella evitar o alcohol e non tomar outros medicamentos con Neurontin ata que fale co seu médico, xa que isto pode empeorar a súa somnolencia.
Cales son os posibles efectos secundarios comúns de Neurontina?
Estes inclúen:
- perda de saldo ou coordinación
- fatiga e / ou somnolencia
- infección con virus
- febre
- movementos xordos
- náuseas e vómitos
- dificultade de falar
- visión dobre
- tremor
- movemento ocular inusual
Cal é a controvertida rotación do uso de Neurontin no tratamento do trastorno bipolar?
Mentres unha serie de medicamentos anticonvulsivos, como Tegretol (carbamazepina), valproate e Lamictal (lamotrigina), están aprobados pola FDA para tratar o trastorno bipolar, Neurontin (gabapentin) non é.
En 1993, a FDA aprobou Neurontin para o tratamento de convulsións complexas parciales, en combinación con outro medicamento contra a incautación. Posteriormente foi comercializado polo seu fabricante para o uso fóra da etiqueta no tratamento do trastorno bipolar, a pesar de que non había datos científicos suficientes para facer unha copia de seguridade. Produciuse un xuízo, xa que se cre que Neurontin foi comercializado de forma fraudulenta por usos non aprobados.
¿Apoia a ciencia o uso de Neurontin para o trastorno bipolar?
Unha revisión de 2009 na General Hospital Psychiatry, en relación coa gabapentina como estabilizador do estado de ánimo, non atopou ningún informe de estudos que reunise criterios de alta calidade e os resultados deses estudos examinados foron mixtos, favorecendo un papel negativo para o uso de gabapentin no tratamento do trastorno bipolar.
Dito isto, segundo un estudo de revisión de 2007 nos Annals of General Psychiatry, Neurontin pode ser usado como terapia complementaria para o tratamento da ansiedade en pacientes con trastorno bipolar.
Qué debería facer?
Sempre é unha boa idea ter coñecemento sobre os seus medicamentos. Dito isto, non deixe de tomar un medicamento sen antes falar co seu médico . Aínda que a ciencia non é sólida con respecto á eficacia de gabapentin no tratamento do trastorno bipolar, só pode funcionar para ti: cada persoa ten que evaluar a súa resposta co seu médico.
Fontes:
FDA. (Revisado 2015). Guía de medicamentos: Neurontina. Recuperado o 11 de novembro de 2015.
Fountoulakis KN et al. Tratamento do trastorno bipolar: un tratamento complexo para un trastorno polifacético. Ann Gen Psychiatry. 7 de outubro de 2007; 6: 27.
Melvin CL et al. Eficacia dos fármacos antiepilépticos para o tratamento do trastorno bipolar: os resultados dunha revisión sistemática. J Psychiatr Pract. 2008 Mar; 14 Suplemento 1: 9-14.
Pande AC, Crockatt JG, Janney CA, Werth JL e Tsaroucha G. Gabapentin en trastorno bipolar: un control controlado con placebo de terapia adxuntiva. Gabapentina Grupo de estudo do trastorno bipolar. Trastorno bipolar . 2000 Setembro; 2 (3 Pt 2): 249-55.
Williams JW Jr, Ranney L, Morgan LC e Whitener L. Como revisións cubriron a historia científica desenvolvida de gabapentina para o trastorno bipolar. Gen Hosp Psiquiatría 2009 Maio-xuño; 31 (3): 279-87.