Pregunta: O meu fillo ten 13 anos e medio. Sempre estaba moi con sobrepeso e comeu principalmente comida chatarra como McDonald's ou a pizza a maior parte da súa vida. Cando empezou a pasar pola puberdade, creceu 4 pulgadas e perdeu 25 libras. O problema é que se obsesionou co seu peso e continúa a perder máis e máis peso. O seu peso máis alto foi de 169 e agora está a 117 libras.
Tamén cambiou completamente a súa dieta. Tornouse unha porca de saúde e exercita todo o tempo. Non teño problema con esa parte. Estou moi preocupado xa que é toda a pel e ósos e parece estar moi feliz coa perda de peso. El di que non pode estar delgado. Que podo facer? Todos os seus familiares continúan dicíndolle que agora é "demasiado delgado", incluído o seu pediatra. Só come alimentos sans, pero quizais non o suficiente. ¿Como podo conseguirlle recuperar algo de peso? Non son 117 libras demasiado delgadas? Meryl, Brooklyn, NY
Resposta: Na súa idade, 117 libras é realmente moi superior á media. Iso non significa que sexa un peso saudable para el. En vez de só mirar o peso dun neno, é máis importante saber o seu índice de masa corporal.
Os trastornos alimentarios son comúns e moitas persoas creen que alcanzaron niveis de epidemia. Segundo estimacións, preto do 5% das mulleres e do 1% dos homes padecen un trastorno alimentario, como a anorexia nerviosa ou a bulimia.
E como a maioría destes trastornos alimentarios comezaron nos anos adolescentes (76% entre a idade de 11-20 e 10% en nenos menores de 10 anos), os pais e os pediatras deberían aprender a recoñecer, previr e tratar nenos con trastornos alimentarios.
Os trastornos alimentarios poden causar problemas graves e de risco vital (desnutrición, deshidratación, riñón, corazón e dano ao fígado) e problemas psicolóxicos (depresión, autoestima pobre, ansiedade), polo que a identificación precoz é importante.
Podería o seu fillo sufrir un trastorno alimentario?
O teu fillo está baixo peso?
Os nenos con un IMC que están por baixo do percentil 5 para a súa idade adoitan considerarse como inferiores.
Polo seu peso, xa tería que ter máis de 6 pés de altura para ter un IMC por baixo do 5º percentil, polo que o seu peso pode estar ben.
¿O que é alto? Dado que o describiches como tan delgado, pode moi ben ser ...
É importante ter en conta que pode ter un peso normal e IMC normal e aínda ten un trastorno alimentario.
Signos dun trastorno alimentario
Algunha vez mencionaches os síntomas e síntomas comúns que supoñen algunha preocupación de que o teu fillo teña ou está a desenvolver un trastorno alimentario, incluído el:
- Continuou a perder peso, aínda que agora é "demasiado delgado"
- Ten unha obsesión co seu peso
- Exercicios todo o tempo
- Non poida comer alimentos suficientes e obter calorías suficientes
Aínda que algúns dos que mencionas poden ser normais, sobre todo que quere exercer, comer alimentos saudables e ser unha "porca de saúde", o feito de que sinta que "non pode estar delgado" probablemente debería ser considerado como un gran sinal de alerta.
En xeral, pode sospeitar que un neno ten un trastorno alimentario si teñen algún dos seguintes síntomas clásicos, como por exemplo:
- Estar infraponderado, perder peso ou non gañar peso normalmente. Teña presente que ata os nenos que parecen ter un peso saudable poden ter un trastorno alimentario dependendo do que están a facer para manter o seu peso.
- Ter un medo intenso de gañar peso ou engordar, especialmente se o teu fillo está baixo peso
- Tendo unha imaxe corporal perturbada, o que significa que o seu fillo pensa que ten un sobrepeso, aínda que son realmente baixos de peso ou cun peso sa.
- Nas nenas que comezaron a ter períodos regulares, con amenorréia ou a ausencia de polo menos tres ciclos menstruales consecutivos.
- Episodios de comer burlón
- Intentando evitar o aumento de peso realizando vómitos autoinducidos, o uso indebido de laxantes, diuréticos, enemas ou outros medicamentos, xexún ou exceso de exercicio.
- Rexeitándose a comer e á dieta continua
Os nenos con sinais máis sutís poden ser máis difíciles de diagnosticar ou descubrir.
Estes signos menos evidentes dun trastorno alimentario poden incluír perda de cabelo, flutuacións dramáticas de peso, sensibilidade ao frío, exceso de pelo facial, inchazo de glándulas salivares, vasos sanguíneos rotos nos ollos, toma de OTC ou medicamentos naturais para a perda de peso, exercicio compulsivo, desenvolvemento de alimentos rituais, rexeitándose a comer certos alimentos, saltando as comidas, desaparecendo despois das comidas (quizais para vomitar), o comportamento retirado, os cambios de humor, non querendo comer en torno a outras persoas, a caries, e vestindo roupa solta para ocultar a perda de peso. E tome en conta que un adolescente con anorexia adoita ter unha personalidade tipo perfeccionista e é un gran logro na escola.
Probas para un trastorno alimentario
Se observas algúns dos sinais de alerta precoz dun trastorno alimentario no teu fillo, podes facer algunhas preguntas de selección para obter máis información. Segundo o programa de selección nacional de trastornos alimentarios, estes inclúen:
- Estás aterrorizado de estar con sobrepeso?
- Vostede pasou a comer binges onde sente que pode non ser capaz de parar?
- ¿Sentesche culpables despois de comer?
- Vomita ou ten o impulso de vomitar logo das comidas?
- ¿Sent que a comida controla a túa vida?
A Academia Americana de Pediatría tamén suxire pedirlle ao seu fillo:
- ¿Que pensas que debes pesar?
- Cal é o que pesou máis? Que tan alto era vostede entón? Cando foi iso?
- Cal é o mínimo que pesou o ano pasado? Que tan alto era vostede entón? Cando foi iso?
- Exercicio: canto, cantas veces, nivel de intensidade? ¿Como estrés estás se perdes un adestramento?
As respostas do seu fillo a estas preguntas poden axudarche a descubrir se ten ou non algún dos síntomas máis clásicos da anorexia ou a bulimia. Tamén pode preguntar se algún dos seus fillos teñen un trastorno alimentario. E non ignore os sinais de advertencia en nenos máis novos. Teña presente que o 10% das persoas que padecen trastornos alimentarios comezan antes dos 10 anos. Así mesmo, se o seu fillo de 8 ou 9 anos está preocupado por engordar ou fala sobre a dieta, busque outras bandeiras vermellas que poida ter unha comida trastorno.
Neste punto, probablemente o seu fillo necesita unha avaliación adicional dun profesional da saúde que teña experiencia no tratamento dos adolescentes con trastornos alimentarios. Un dietista rexistrado pode ser un bo lugar para comezar. Se realmente quere estar sa e non só delgado, poderían axudar a planificar unha dieta sa e asegurarse de que está a recibir calorías, vitaminas e outros nutrientes suficientes para que saiba e continúe cultivando normalmente.
Un conselleiro, psicólogo ou psiquiatra tamén pode ser útil, como pode o pediatra, especialmente se desenvolveron unha boa relación xuntos.
Se non está seguro de onde levar o seu fillo, a Asociación Nacional para o Desorde da Alimentación ofrece un servizo de referencia e pode proporcionarlle "unha lista de médicos, nutricionistas, conselleiros e instalacións de internamento e / ou ambulatorio na súa área".
Información Pro-Anorexia e Pro-Bulimia
Sorprendentemente para a maioría dos médicos e pais, hai unha serie de organizacións e sitios web que realmente defenden ou incentiven aos adolescentes a ter trastornos alimentarios e converterse en anoréxicos. Estes inclúen sitios de pro-anorexia (Pro-Ana) e pro bulimia (pro-mia) que inclúen galerías de modelos e celebridades que parecen moi delgadas (consellos Super Thin Celebs), consellos para perder peso e ocultar o seu trastorno alimentario, listas de "alimentos seguros" que non teñen moitas calorías e alimentos que aumentan o seu metabolismo (como apio e té verde), foros e salas de chat para falar con outras "pro-rexies".
Eles tamén admiten mensaxes, como "Nada ten un sabor tan bo como o sentimento fino". "Nada é tan malo que a perda de peso non vai curar", ten artigos sobre as alegrías da anorexia, a beleza da bulimia. "enséñense a outro como xogar o xogo perigoso" e como descubrir o número mínimo de calorías que necesitas cada día para seguir vivo. Tamén teñen a súa propia pirámide de comida de Ana, que consiste principalmente en auga, pílulas dietéticas, soda dietética, café e cigarros e aconsella a usar o alimento "con moderación".
E teñen regras, como "Os mandamentos THIN" e "Thinspirations".
¿Sabes o teu fillo o que é un pro-ana ou mia?
Sabía quen son as "libélulas" (unha gran comunidade de proas)?
¿Intenta ser Ana ou Mia?
¿El visitou algún sitio web de trastornos comerciais (pro ed)?
Ten un diario ou xornal?
¿Empezou a usar un brazalete vermello como "unha especie de" cousa de solidariedade "con outras?
Comprende o seu fillo que a anorexia non é unha opción e é unha adicción?
Se pensas que o teu fillo está tratando de converterse nunha ana ou mia ou ten outros signos de trastorno alimentario, é importante unha avaliación adicional.
Trastornos alimentarios masculinos
Aínda que os trastornos alimentarios son máis comúns en adolescentes e mulleres novas, os machos tamén poden desenvolver un trastorno alimentario. A incidencia dos trastornos alimentarios nos homes tamén parece estar aumentando, polo que é importante pensar tamén nos trastornos alimentarios en nenos e mozos adolescentes.