Un diagnóstico suxestivo e non indicativo de bipolaridade
O trastorno bipolar non doutro xeito (NOS) é un deses termos psiquiátricos que poden proporcionar máis confusión que claridade á persoa a ser diagnosticada. Do mesmo xeito que o trastorno esquizoafectivo (unha condición que cae entre esquizofrenia e trastorno bipolar), o trastorno bipolar NOS é tanto tipo de diagnóstico como non.
Comprensión do trastorno bipolar non especificado de outra forma
O trastorno bipolar NOS é máis unha categoría de catarro que un tipo real de trastorno bipolar .
O seu médico pode usar a clasificación para documentar os síntomas que son consistentes co trastorno bipolar, pero non teñen os criterios necesarios para facer un diagnóstico definitivo.
En xeral, a NOS se usa máis comúnmente cando un trastorno do estado de ánimo caracterízase pola depresión que se alternan con curtos episodios de hipomanía (unha forma máis suave de manía). Moitas veces, os cambios de humor son rápidos, que se producen dentro dunhas horas. En xeral, os nenos e adolescentes son frecuentemente diagnosticados con NOS en canto a súa probabilidade será a primeira visita sen antecedentes de disfunción do estado de ánimo.
Desde o punto de vista psiquiátrico, o NOS bipolar tómase tan en serio como calquera outra forma de trastorno do humor. No seu corazón, presume que hai un problema e que probablemente será diagnosticado definitivamente no futuro. Ao asignar o diagnóstico NOS agora, a persoa terá menos probabilidades de "deslizarse nas fendas" se ocorre outro evento de estado de ánimo.
Criterios de diagnóstico para o trastorno bipolar NOS
Non hai criterios específicos sobre cando un médico debe facer un diagnóstico de NOS bipolar. Dito isto, o Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais (DSM) emitido pola American Psychiatric Association brinda exemplos sobre cando sexa apropiado:
- A persoa experimentou síntomas maníacos ou depresivos alternos, pero os episodios son moi curtos para cumprir os criterios de inclusión.
- A persoa experimentou hipomania e depresión, pero os episodios son moi curtos para cualificar como un trastorno ciclotímico .
- A persoa pode ter varios episodios de hipomania pero ningún episodio depresivo.
- A persoa tivo un episodio maníaco ou mixto despois de diagnosticarse con esquizofrenia ou episodio psicótico.
- A persoa cumpre os criterios para o trastorno bipolar, pero o médico preocúpase de que os síntomas poden ser causados por drogas recreativas, alcohol ou un trastorno neurolóxico.
Tratamento do Trastorno Bipolar NOS
Non hai un plan de tratamento establecido para o trastorno bipolar NOS. Polo tanto, o tratamento baséase principalmente na experiencia clínica dun médico e no uso axeitado de medicamentos (incluídos os estabilizadores do estado de ánimo e os antipsicóticos) ea psicoterapia .
No caso de que se sospeite o abuso de substancias ou unha condición non diagnosticada, poderanse ordenar máis investigacións. Estes poden incluír unha pantalla de drogas, exames neurolóxicos ou outras probas de diagnóstico usadas para detectar infeccións, lesións ou malignidade.
Unha palabra de
Mentres o diagnóstico de NOS pode ser frustrante para os que buscan unha causa definitiva, é importante lembrar que moitas veces é mellor controlar a enfermidade que precipitarse ao tratamento e expoñer unha persoa ás drogas que el ou ela non precisa.
Vimos as consecuencias deste cando un trastorno bipolar está diagnosticado erros de depresión. Cando isto ocorre, unha persoa pode ser tratada incorrectamente con antidepresivos e volveuse nun estado maníaco.
Ao final, cando se trata dun diagnóstico bipolar inconcluso, sempre é mellor levar un enfoque conservador ata que teña unha mellor idea do que está lidando.
> Fonte:
> Towbin, K .; Axelson, D .; Leibenluft, E .; e Birmaher, B. "Diferenciación do trastorno bipolar-Non doutro xeito Especificado e grave Disparación do estado de ánimo." Revista da Academia de Psiquiatría Infantil e Adolescente . 2013; 52 (5): 466-481.