Os estabilizadores do humor son unha pedra angular do tratamento bipolar
Se tes trastorno bipolar , a medicación será unha parte crave do teu réxime de tratamento xunto coa terapia, opcións de estilo de vida saudables e outras estratexias de afrontamento. Os estabilizadores do estado de ánimo son un dos medicamentos máis importantes para tratar o trastorno bipolar, e é probable que lle sexan prescritos. Estes medicamentos controlan os extremos máximos e baixos do trastorno bipolar, que principalmente reducen o risco de manía e hipomanía, pero algúns estabilizadores do humor tamén teñen efectos antidepresivos.
Estabilizadores de humor
O lítio foi o primeiro estabilizador do estado de ánimo usado para tratar o trastorno bipolar e aínda se usa hoxe en día. Os medicamentos anticonvulsivantes, utilizados orixinalmente para tratar trastornos de convulsións e, finalmente, atopados para axudar a estabilizar os estados de ánimo, tamén se usan para este fin. Outros medicamentos, como bloqueadores de canles de calcio , benzodiazepinas e ntipsicóticos, tamén teñen efectos estabilizadores do humor e poden usarse para tratar o trastorno bipolar.
Lítio: o primeiro estabilizador do estado de ánimo
O litio é un excelente tratamento tanto para mania como para hipomanía e tamén ten efectos antidepresivos. Aínda que é o estabilizador máis antigo do humor, aínda é un elemento básico no arsenal médico para tratar os síntomas bipolares. Hoxe, o litio segue sendo o único medicamento que foi aprobado primeiro para o trastorno bipolar, en lugar de desenvolverse por outras condicións ou síntomas e despois atopouse como un estabilizador de humor.
Se o seu médico elixe prescribir litio, necesitará realizar probas de sangue regulares para asegurarse de que os seus niveis de sangue de litio estean nun rango terapéutico, xa que os niveis demasiado elevados poden ser tóxicos.
O litio é procesado polos riles, así que tamén necesitará controlar os niveis de ril durante a medicación. Ademais, estar deshidratado pode aumentar os niveis de litio e así asegúrese de beber bastante líquidos mentres está en litio.
Anticonvulsivos
Os anticonvulsivantes mostran que alivian os síntomas da mania.
Tamén chamaron medicamentos antiepilépticos, xa que se desenvolveron para tratar trastornos de convulsións. Un anticonvulsivo comúnmente usado para o trastorno bipolar chámase Depakote (ácido valproico). As persoas que non poden tolerar o litio, ou que teñen un trastorno bipolar de ciclo rápido, adoitan estar ben con este medicamento.
Antipsicóticos
Os episodios agudos de manía dan lugar a unha psicosis en ata dous terzos dos que padecen trastorno bipolar. Nestas persoas, os antipsicóticos úsanse con frecuencia. Tamén se adoitan empregar para diminuír os síntomas da mania ata que os estabilizadores do humor, como o litio ou o valproato, poidan ter pleno efecto. Nalgunhas persoas, estes medicamentos poden usarse a longo prazo. Varios antipsicóticos atípicos , a nova xeración de antipsicóticos, tamén teñen propiedades antidepresivas.
Bloqueadores de canles de calcio
Hai evidencias de que certos bloqueadores de canles de calcio , normalmente utilizados para tratar a presión arterial elevada, latidos cardíacos irregulares e outros problemas cardíacos son efectivos como estabilizadores de humor. Debido a que teñen menos efectos secundarios que o de litio e anticonvulsivantes, poden ser unha opción para as persoas que non poden tolerar estes medicamentos.
Non obstante, os bloqueadores de canles de calcio deben tomarse a doses máis altas e con máis frecuencia, ata 4-6 veces ao día, para ser eficaz para o trastorno bipolar.
Tamén poden ser menos efectivos que os medicamentos de primeira liña anteriores.
Benzodiazepinas
As drogas anti-ansiedade nunha clase chamada benzodiazepinas úsanse ás veces para obter un control rápido dos síntomas maníacos cando os estabilizadores do humor actúan máis lentamente. As benzodiazepinas son depressantes do sistema nervioso central (CNS) e sedantes de acción rápida. Estes medicamentos utilízanse principalmente para inducir o sono, aliviar a ansiedade e os espasmos musculares e previr as convulsións. Tamén poden usarse para axudar a restaurar un horario normal de sono.
Os medicamentos levan o tempo para facerse efectivo
É importante notar que a maioría destes medicamentos, con excepción das benzodiazepinas de acción rápida, adoitan tardar máis dun mes en ser totalmente efectivos.
Mentres agarda que os seus medicamentos poidan chutar, a terapia, o exercicio, o horario sólido de sono, unha boa rede de apoio social e unha dieta saudable poden facer unha gran diferenza na forma en que se sente.
Trastorno Bipolar Rapid Ciclista
Se ten un ciclo rápido bipolar, o que significa que ten polo menos catro episodios de estado de ánimo ao ano, é posible que tome aínda máis probas e erros para atopar os medicamentos axeitados para estabilizar os síntomas. Intente ser paciente e dálle tempo ata atopar a combinación correcta.
Fontes:
Instituto Nacional de Saúde Mental
Marcelle Mostert, MD e Steven L. Dubovsky, MD. Cando falla o tratamento bipolar: cal é o teu seguinte paso? Psiquiatría actual . Vol. 7, N ° 1 / Xaneiro de 2008.