Como o litio pode aumentar o seu peso
O litio de estabilización do estado de ánimo permanece como un soporte eficaz do tratamento para o trastorno bipolar, pero lamentablemente pode causar un aumento de peso. Aínda que a posibilidade de gañar peso mentres se toma o litio é ben coñecida, este efecto secundario non afecta a todos os que leven a medicación.
Aproximadamente o 25 por cento das persoas que toman peso de litio aumentan, de acordo cun artigo de revisión do 2008 publicado na revista médica Acta Psychiatrica Scandinavica .
Despois de analizar todos os estudos médicos publicados relevantes, os autores informaron unha ganancia de peso media de aproximadamente 10 a 26 libras entre os que experimentan este efecto secundario inquietante.
Aínda que os mecanismos biolóxicos que conducen ao aumento de peso relacionado ao litio non están do todo claros, os investigadores especulan que probablemente estean implicados en varios procesos. Ademais, varios factores poden influenciar a probabilidade de gañar peso mentres toma o litio.
Tempo e factores de risco
A maioría das persoas con trastorno bipolar levan o litio a longo prazo para estabilizar o estado de ánimo e previr as recaídas do episodio maníaco e depresivo. O risco de gañar peso mentres toma o litio é maior durante os dous primeiros anos de tratamento, informa o autor dun artigo de revisión do xornal internacional de trastornos bipolares 2016. O aumento de peso relacionado ao litio parece apagarse despois deste período, aínda que tamén pode aumentar de peso por outros motivos non relacionados co medicamento.
O risco de gañar peso mentres toma o litio pode aumentar se xa está cargando un exceso de peso cando comeza a tomar o medicamento. Ademais, algunhas probas suxiren que o risco de aumento de peso relacionado ao litio pode ser dependente de dose. Isto significa que a probabilidade de aumento de peso aumenta xunto co nivel de litio no sangue.
Non obstante, non todos os estudos de investigación atoparon esta relación, como se observou no artigo de revisión do xornal internacional de trastornos bipolares de 2016.
Tomar outros medicamentos que tamén poden causar un aumento de peso xunto co litio tamén aumentan o risco de poñer máis libras. Exemplos comúns de tales medicamentos inclúen:
- Clozaril (clozapina)
- Depakote (valproate)
- Risperdal (risperidona)
- Seroquel (quetiapina)
- Zyprexa (olanzapina)
Por que o aumento de peso causado por litio?
A pesar do feito de que o litio foi usado nos Estados Unidos para o tratamento do trastorno bipolar desde 1970, os mecanismos que provocan o aumento de peso nalgunhas persoas aínda non están claros. Propuxéronse varias teorías. Este proceso pode funcionar só ou en combinación para causar aumento de peso nas persoas con terapia de litio.
A ganancia de peso precoz despois do inicio da terapia de litio podería representar recuperar libras que previamente perderan sen querer. Esta situación pode aplicarse se experimentou un episodio maníaco -que pode levar á perda de peso debido ao desinterese no comer e ao aumento da actividade- antes de iniciar o litio.
O litio adoita provocar unha maior sedidade. Quentar a túa sede con bebidas con alto contido calórico, como a sosa chea de calorías ou o zume de froita, é posible contribuír ao aumento de peso.
O litio tamén pode causar retención de sodio e auga nas persoas que consumen unha dieta alta en sal, o que pode levar ao peso corporal.
A función tiroidea reducida ou hipotiroidismo é unha coñecida complicación potencial do tratamento de litio a longo prazo. Esta condición leva a unha taxa metabólica reducida, que á súa vez leva a un aumento de peso. As mulleres que toman o litio son significativamente máis propensas a desenvolver hipotireoidismo que os homes, segundo informou o artigo de revisión 2013 de Tiroides .
Outras hormonas e produtos químicos de sinalización cerebral que afectan o fame, a regulación do azucre no sangue e o almacenamento de graxas e enerxía poden desempeñar un papel no aumento de peso relacionado ao litio.
Como estes procesos son moi complexos e regulados a varios niveis do corpo, necesítase unha investigación adicional para determinar a posible influencia do litio.
Unha palabra de
Entendemos a súa preocupación por gañar peso mentres está en terapia de litio. O aumento de peso é comprensiblemente angustiante tanto en termos da súa autoimagen como no seu benestar mental e físico. Teña presente, con todo, que o aumento de peso asociado ao litio só se produce en aproximadamente o 25 por cento das persoas que toman o medicamento. Ademais, hai varios pasos de sentido común que pode tomar para minimizar e quizais mesmo evitar este efecto secundario, incluíndo:
- Limite o consumo de bebidas con alto contido calórico, como refrixerantes a granel, zumes de froitas, bebidas de café azucrado e batidos. Beba bebidas baixas en calorías ou non calóricas para saciar a túa sede. A auga cun toque de limón ou cal, té de herbas quentes ou xeado e café descafeinado son algunhas opcións saudables.
- Sexa físicamente activo. Se non está recibindo moito exercicio actualmente, fale co seu médico sobre como comezar. Teña en conta que, calquera cousa que te levante e que se mova conta como actividade física. O paseo sempre é unha boa opción, pero as posibilidades son case ilimitadas.
- Controla o teu peso regularmente. Se o número na escala comeza a se arrastrar ou a roupa se sente máis axustada, fale co seu médico sobre os próximos pasos. Podería recomendar consultar cun dietista para revisar a súa dieta actual, un cambio nos seus medicamentos ou as súas doses, ou outra estratexia.
- Póñase en contacto co seu médico de inmediato se desenvolve algún signo ou síntoma que poida suxerir unha hiperactiva glándula tireóide como un foxo preto da mazá de Adán; constipação inexplicable; sentindo frío a maior parte do tempo; cabelo seco e / ou pel; esquecemento, períodos menstruais irregulares; e sensacións pouco comúns nas mans ou os pés.
> Fontes:
> Bauer IE, Gálvez JF, Hamilton JE, e outros. Intervencións de estilo de vida dirixidos a hábitos alimentarios e exercicio en trastorno bipolar: unha revisión sistemática. J Psychiatr Res . 2016 Mar; 74: 1-7.
> Geddes JR, Miklowitz DJ. Tratamento do Trastorno Bipolar. Lancet . 2013 11 de maio; 381 (9878): 1672-1682.
> Gitlin M. Lithium Efectos secundarios e toxicidade: prevalencia e estratexias de xestión. Int X Bipolar Disord . 2016; 4: 27.
> Goldstein BI, Liu SM, Zivkovic N, Schaffer A, Chien LC, Blanco C. A carga da obesidade entre os adultos con trastorno bipolar nos Estados Unidos. Trastorno bipolar . 2011; 13 (4): 387-395.
> Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN, e outros. Pautas baseadas en evidencias para o tratamento do trastorno bipolar: Recomendacións da terceira edición revisadas da Asociación Británica para a Psicofarmacoloxía. J Psychopharmacol . 2016 xuño; 30 (6): 495-553.
> Hershman, JM. Hipotiroidismo. En: Merck Manual Professional Version . > Keniworth >, NJ: Merck & Co., Inc .; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and- metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism.
> Kibirige D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. Espectro de anormalidades de tiroides inducidas por litio: unha perspectiva actual. Res de tiroide . 2013 febreiro 7; 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.
> McKnight RF, Adida M, Budge K, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR. Perfil de toxicidade de litio: unha revisión sistemática e meta-análise. Lancet . 25 de febreiro de 2012; 379 (9817): 721-8.
> Ricken R, Bopp S, Schlattmann P, e outros. As concentracións de soro de Leptin están asociadas coa ganancia de peso durante a ampliación de litio. Psiconeuroendocrinoloxía . 2016 setembro; 71: 31-5.
> E. máis curto. A historia da terapia de litio. Trastorno bipolar . Xuño de 2009; 11 supl. 2: 4-9.
> Torrent C, Amann B, Sánchez-Moreno J, et al. Aumento de peso en trastorno bipolar: o tratamento farmacolóxico como factor contribuínte. Acta Psychiatr Scand . Xullo de 2008; 118 (1): 4-18.