A terapia electroconvulsiva é un tratamento psiquiátrico polémico
A terapia electroconvulsiva (ECT) é unha forma de tratamento psiquiátrico que implica inducir convulsións co uso da estimulación eléctrica mentres un paciente está baixo anestesia xeral. Orixinalmente coñecido como terapia electroshock, ECT foi introducido por primeira vez por un par de psiquiatras italianos en 1938. Con todo, o uso de convulsións inducidas para tratar a enfermidade mental remóntase a comezos de 1500.
Converteuse nunha técnica psiquiátrica popular durante os anos 1940 e 1950, particularmente no tratamento da depresión severa. O estigma asociado ao uso de ECT provocou un descenso no seu uso durante a década de 1960. A aparición de medicamentos psiquiátricos efectivos para tratar a depresión tamén contribuíu ao seu descenso. Actualmente, a terapia electroconvulsiva aínda se usa como tratamento para casos de depresión severa, manía e esquizofrenia, aínda que o seu uso segue sendo controvertido.
Estatísticas ECT
- Aproximadamente o 70 por cento dos pacientes TEC son mulleres.
- As taxas de remisión estiman entre 60 e 70 por cento.
- Nun informe, entre o 29 eo 55 por cento dos pacientes creron que tiveron unha perda de memoria permanente como consecuencia do TCE.
- En Inglaterra, máis de 11.000 persoas reciben ECT cada ano.
- Entre 1975 e 1980, houbo un descenso do 46 por cento no uso de ECT nos Estados Unidos.
- O uso de ECT mantívose firme durante os anos oitenta e ata comezou a aumentar a través da próxima década.
- Máis dun terzo dos pacientes con ECT son maiores de 65 anos.
- O uso en nenos e adolescentes segue sendo relativamente raro. Nun estudo de 1993, menos do 0.20 por cento dos pacientes que recibiron ECT eran menores de 18 anos.
Sobre a eficacia
Aínda que o uso de ECT segue sendo controvertido, moitos estudos recentes e opinións literarias suxiren que pode ser un tratamento seguro e eficaz, especialmente no caso da depresión severa.
En 1941, case a metade das institucións de saúde mental dos Estados Unidos utilizaron terapia electroconvulsiva (ECT). O ECT atopouse efectivo para algúns pacientes que non responden a outras terapias, incluídas as drogas antidepresivas. Unha forma de diminuír a posibilidade de dano cerebral é a das áreas de estimulación e usalo minimamente, só cando faltaron outros métodos de tratamento.
A evidencia que apoia a eficacia do ECT na depresión é abafadora. En varios estudos, ECT resultou ser moito máis eficaz que outros métodos. Aínda hai estigma significativo unido ao seu uso, polo que se usa con moderación.
En efectos secundarios
Os efectos secundarios do ECT inclúen a perda de memoria, incluso a perda permanente, os ósos fracturados, dores de cabeza e incluso a morte. Existen complicacións graves, en particular o risco de danos cerebrais permanentes. Antes de someterse a ECT, fale co seu médico para asegurarse de esgotar outras opcións e discutir os seus riscos.
Máis sobre ECT
Para unha conta real da experiencia dun paciente con terapia electroconvulsiva, asegúrese de verificar o Diario ECT de Anna . Un lector comparte a súa experiencia co procedemento ECT, incluíndo por que elixiu someterse ao procedemento, os efectos posteriores do tratamento e os seus sentimentos ao completar o tratamento.
A nosa guía para a depresión, Nancy Schimelpfening, tamén ten máis información sobre o que ocorre antes, durante e despois do TCE .
Fonte:
Carney, S. "Terapia electroconvulsiva". British Medical Journal. 1343-1344. 2003.
Saúde mental América. Terapia electroconvulsiva. 2015.