Máis que a depresión maníaca
Lonxe están os días en que o termo "depresión maníaca" podería aplicarse a calquera número de trastornos de humor similares e disímiles. Hoxe en día, observamos as características e a especificidade da gama de enfermidades e estados de ánimo que compoñen o espectro de trastornos bipolares.
Estas inclúen tres formas principais de enfermidade bipolar e varias variacións de humor que axudan a detallar tanto a severidade como o tratamento da enfermidade.
Mentres o patrón de humor cambia pode variar, como poden os tipos de síntomas que unha persoa pode experimentar, a definición de cada un pode proporcionar aos médicos criterios moito máis claros ao facer un diagnóstico bipolar.
Formas de trastorno bipolar
Os trastornos bipolares son ampliamente clasificados pola gravidade e aparición dun episodio maníaco e / ou depresivo. En moitos casos, un diagnóstico pode esixir que o médico exclúa todas as outras posibles causas de síntomas, incluíndo esquizofrenia, uso de drogas ou unha enfermidade neurolóxica. As tres principais formas de trastorno bipolar son:
- O trastorno bipolar I é a forma máis grave do espectro da enfermidade. Conta unha gran proporción de discapacidade en EE. UU. E actualmente é a sexta causa principal de discapacidade en todo o mundo. O bipolar I caracterízase pola aparición de polo menos un episodio maníaco, xeralmente nunha asociación con un ou máis episodios depresivos. Un episodio de mania sen depresión pode ser suficiente para facer un diagnóstico sempre que non exista outra causa para os síntomas. A psicosis , definida como unha ruptura da realidade, ás veces pode ocorrer en individuos diagnosticados.
- O trastorno bipolar II considérase un menos grave da enfermidade, pero non se toma en serio. O bipolar II caracterízase por polo menos un episodio depresivo maior e polo menos un episodio de hipomanía (unha forma menos grave de manía). Para cumprir os criterios de diagnóstico, o episodio hipoménico terá que durar polo menos catro días. A diferenza do bipolar I, o trastorno bipolar II non está asociado coa psicosis.
- O trastorno ciclotímico , tamén coñecido como ciclotimia, é considerado unha forma leve da enfermidade, pero pode ter un efecto tan profundo sobre quen o experimenta. As persoas con ciclotimia terán os mesmos episodios hipomanísimos que os que padecen trastorno bipolar II, pero a depresión non será o suficientemente grave como para constituír un importante episodio depresivo.
Hai tamén unha condición coñecida como trastorno bipolar non especificado (NOS) que pode suxerir que unha persoa estea no camiño cara a un trastorno bipolar. Úsase máis comúnmente cando unha persoa experimenta un ciclo rápido de depresión e hipomania, moitas veces dentro dunhas horas.
Moods Episodios de Trastornos Bipolares
Os tres estados de ánimo definitivo dos trastornos bipolares son a manía, a hipomanía ea depresión. Os períodos destes estados de ánimo son descritos como episodios. Os episodios mixtos son aqueles en que coinciden os síntomas de manía e depresión, moitas veces en contradición entre eles.
- A mania é unha condición seria na que o estado de ánimo é anormalmente elevado. Nalgúns casos, unha persoa pode parecer unha explosión de creatividade e xenerosidade. Noutros, o estado de ánimo caracterízase por grandiosidade, asumir riscos, comportamento disruptivo e ata episodios de psicosis. Este estado elevado pode ir acompañado de discursos rápidos, voos de pensamentos e períodos de pouco durmir.
- A hipomanía , aínda que non é tan grave como a mania, moitas veces pode ser tan perturbadora. A hipomania é diferente da mania na medida en que a persoa non experimenta discapacidade funcional nin psicosis. A persoa en estado hipománico normalmente terá unha necesidade de sono reducida, será extremadamente saliente e enérxica, moitas veces será moi faladora e pode ter momentos de irritabilidade ou agresión.
- A depresión importante no trastorno bipolar non é diferente do episodio depresivo principal. Os síntomas poden ser graves e durarán polo menos dúas semanas. A depresión caracterízase pola baixa autoestima, a perda de interese nas actividades que normalmente gozan, a baixa enerxía e a dor emocional sen unha causa clara. Tamén se pode experimentar a psicosis, incluíndo delirios e alucinacións, como pensamentos de suicidio (ideación suicida).
- Os episodios mixtos, tamén coñecidos como un estado afectivo mixto, poden ser principalmente maníacas / hipomaníacos ou principalmente deprimidos, pero que en cada caso inclúen síntomas do estado oposto. Unha persoa pode, por exemplo, que a hiperactividade nerviosa poida ser ensombrecida por pensamentos obscuros e forestais. Por outra banda, unha persoa pode ter todas as características da depresión pero presenta hipersexualidade asociada á mania.
> Fonte:
> Asociación Psiquiátrica Americana. (2013) Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais (5ª Edición). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; DOI: 10.1176 / appi.books.9780890425596.744053.