Aínda que hai moitos tipos de trastornos do estado de ánimo, os tres tipos máis comúns de depresión en nenos segundo o Informe de Saúde do Cirurgião xeral son un trastorno depresivo principal (MDD), trastorno distímico (DD) e trastorno bipolar (BD).
Trastorno depresivo maior nos nenos
O trastorno depresivo principal é unha condición grave na que un neno experimenta episodios de depresión.
Os episodios adoitan durar entre 7 e 9 meses. Segundo o DSM-IV, os síntomas da depresión infantil poden incluír:
- Decrimento académico
- Retirada de amigos e familiares
- Pensamentos ou accións de autodeterminación
- Perda de interese en cousas de diversión pasada
- Problemas co sono
- Cambios de apetito e / ou peso
- Sentimentos de culpa ou incomprendido
- Agarrando a un pai
- Llanto inexplicado
Ademais, os nenos con MDD poden presentar síntomas de ansiedade, como timidez , medos e queixas físicas inexplicables .
Aproximadamente 2 a 3 por cento dos nenos menores de 10 anos cumpren os criterios para o MDD, pero entre os 10 e os 14 anos, a taxa aumenta entre o 5 eo 8 por cento para os nenos en xeral. Aproximadamente o dobre de mozas experimentarán a depresión como nenos ata os 15 anos. Antes da puberdade , os nenos teñen unha maior depresión que as nenas.
As taxas de recuperación de MDD son elevadas para nenos que reciben tratamento. Con todo, tamén son episodios recurrentes de depresión.
O Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH) suxire a identificación e tratamento precoz da depresión nos nenos , tendo en conta as consecuencias a curto e longo prazo, como a autoestima pobre, o abuso de substancias, a toma de riscos, o desempeño académico deficiente, o desenvolvemento social deficiente e risco de suicidio.
Trastorno distímico en nenos
O trastorno distímico é un trastorno de estado de ánimo persistente pero máis suave que o MDD, que dura polo menos dous anos.
Os nenos con DD son máis funcionais que os nenos con MDD. A pesar dos seus síntomas, os nenos con DD adoitan asistir á escola e participar en actividades que algúns nenos con MDD poden non poder. Os nenos con DD poden sufrir de DD durante tanto tempo que consideran que o seu estado deprimido é "normal". Os pais ou outras persoas próximas ao neno só poden pensar que ten unha personalidade tímida ou introvertida en vez de un trastorno depresivo.
Os síntomas de DD en nenos son similares aos síntomas do MDD, pero menos graves. A taxa de DD en nenos é do 3%. Segundo o Dr. Daniel Klein e os seus colegas, que publicaron un estudo no The Journal of Psychiatric Research en 2008, o 75 por cento deses nenos continúan experimentando MDD. A combinación de MDD e DD é considerada depresión dobre.
As taxas de recuperación para o trastorno distímico son elevadas nos nenos, especialmente co tratamento adecuado. Unha vez máis, tamén hai recaídas. O Dr. Klein e os seus colegas descubriron que as taxas de reincidencia para DD eran aproximadamente un 70% máis de 10 anos en nenos. Adicionalmente, informouse de que canto máis tempo vive un neno con DD, máis probabilidade é a experiencia de MDD ou DD.
Trastorno bipolar nos nenos
A depresión pode ocorrer como parte do trastorno bipolar.
Esta é unha condición na que o neno experimenta episodios maníacos e depresivos.
Existe algunha controversia sobre o diagnóstico de trastorno bipolar nos nenos. Non obstante, a Dra. Elizabeth Weller, unha psiquiatra cuxa revisión da infancia BD foi reportada en Psychiatric News en 2002, informa que, aínda que a BD é rara en nenos, existe e moitas veces está mal diagnosticada.
A aparición de BD adoita ser a adolescencia tardía ou a madurez temprana, pero pode ocorrer en nenos pequenos. Os síntomas de BD en nenos pequenos son diferentes que en adultos: os nenos antes dos 9 anos poden mostrar irritabilidade e axitación psicomotriz , movementos aumentados ou repetitivos, paranoia e síntomas psicóticos.
Despois da idade de 9 anos, os síntomas de BD son similares aos adultos con BD: Elation ou estado excesivamente excitado; Asunción de riscos; capacidade de funcionar en pouco ou ningún sono; pensamentos de carreira; conversación rápida ou forte; desorganización; e esaxerado sentido de habilidades ou realizacións.
Un comunicado de prensa de 2007 do NIMH indicou que as taxas de trastorno bipolar infantil eran aproximadamente o 1%, que é un aumento de corenta veces superior a 10 anos.
O tratamento sempre é necesario para nenos con DN tendo en conta as súas consecuencias graves, como o rendemento académico deficiente, as relacións persoais perturbadas, o abuso de sustancias e o suicidio. A medicación pode ser útil para estabilizar o estado de ánimo dun neno, pero BD é moitas veces un trastorno vitalicio.
Que os pais poden facer
Se nota os síntomas dun trastorno depresivo no seu fillo, consulte co seu pediatra inmediatamente. Un médico pode descartar unha causa médica subyacente e recomendar o tratamento cando corresponda.
Aínda que pode ser aterrador escoitar que o seu fillo ten un trastorno depresivo, non é unha "sentenza vitalicia". Co tratamento e apoio, o seu fillo pode recuperarse e gozar da súa infancia.
Fontes:
Asociación Psiquiátrica Americana. Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais, 4ª Edición, Revisión de Texto. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000.
Depresión e suicidio en nenos e adolescentes. Un informe do xeneral cirurxián. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Jim Rosack. "O trastorno bipolar é diagnosticado de forma incorrecta nos nenos, segundo experto". Novas psiquiátricas , 5 de xullo de 2002 37 (13): 26.
Resumo de datos NCHS: Depresión nos Estados Unidos Poboación familiar, 2005-2006. Centros para o control da enfermidade. https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db07.htm
Comunicado de prensa: Taxas de diagnóstico bipolar en mozos de escalada rápida, patróns de tratamento similares ao adulto. 03 de setembro de 2007. Instituto Nacional de Saúde Mental. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml
Cales son os signos e síntomas da depresión? Instituto Nacional de Saúde Mental. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml