As convulsións non forman parte do trastorno bipolar . Entón, por que se recomenda a anticonvulsivante para xestionar o estado de ánimo?
Os anticonvulsivantes no tratamento da mania introducíronse cando o seu valor terapéutico foi observado a través dunha mellor estabilidade do humor das persoas con epilepsia. Inicialmente, eles foron utilizados para aqueles que eran resistentes ao tratamento de litio . Agora son unha alternativa importante tanto por conta propia coma con outros medicamentos.
Pros e contras de anticonvulsivantes
Diferentes anticonvulsivantes parecen tratar diferentes aspectos do trastorno bipolar; Algúns, como Depakote e Tegretol, son particularmente eficaces para tratar a mania . Outros, como Lamictal, son máis efectivos no tratamento da depresión. Aínda así, outros poden ser menos efectivos para tratar os síntomas inmediatos, pero fan un bo traballo de axudar a estabilizar o estado de ánimo e así axudar a evitar episodios maníacos ou depresivos .
Do mesmo xeito que a maioría das drogas utilizadas para tratar o trastorno bipolar, os anticonvulsivantes teñen efectos secundarios significativos que varían de persoa a persoa. Por exemplo, a maioría pode causar mareos e somnolencia, dores de cabeza, boca seca, etc. En moitos casos, os efectos secundarios poden diminuír co paso do tempo a medida que o corpo se acostuma ao medicamento.
Hai tamén efectos secundarios máis graves que poden ocorrer con uso a longo prazo de anticonvulsivantes. Por exemplo, as mulleres embarazadas deben evitar anticonvulsivos, xa que poden causar defectos de nacemento.
Algúns poden causar danos renales ou hepáticos se non se controlan cuidadosamente. Tamén é importante saber que os anticonvulsivantes poden interferir con outros medicamentos, polo que deberías informar ao teu médico sobre os medicamentos novos que teña prescrito ou que estás a tomar.
A pesar de todos os problemas asociados cos anticonvulsivantes, nalgúns casos, son máis efectivos e menos problemáticos que os tratamentos clásicos.
Tanto anticonvulsivantes como litio, por exemplo, tardan varias semanas na eficacia máxima, pero os anticonvulsivantes normalmente actúan máis rápido que o litio. Para algunhas persoas, para quen o litio é menos eficaz ou non está ben tolerado, os anticonvulsivantes poden ser unha boa opción. Debido a que hai tantos anticonvulsivantes diferentes, cada un deles funciona de forma diferente, é posible probar máis dun para atopar a mellor opción para as súas necesidades particulares.
Algúns anticonvulsivantes comúnmente prescritos
A continuación amósase unha lista dos anticonvulsivos máis comúnmente prescritos para o trastorno bipolar:
Valproate (Depakote)
En 1995, esta droga converteuse no primeiro anticonvulsivo aprobado pola FDA para o tratamento da mania. Úsase frecuentemente como un tratamento de primeira liña para aqueles que teñen un ciclo rápido.
Carbamazepina (Tegretol)
Aínda que este medicamento aínda non recibiu a aprobación da FDA como un tratamento para a mania, o seu uso é bastante común. Moitas veces os individuos ven os efectos secundarios desta droga moi difícil de tolerar.
Lamotrigina (Lamictal)
Lamotrigine é un anticonvulsivo de segunda xeración. O seu uso aínda é experimental, pero é unha alternativa bastante tolerada.
Gabapentin (Neurontin)
Esta droga, tamén anticonvulsivante de segunda xeración, úsase principalmente xunto con outros medicamentos para mellorar a súa eficacia.
Topiramate (Topamax)
Topiramate no anticonvulsivo máis novo da escena. Tamén é unha terapia adxuntiva. Parece crear algunhas dificultades co funcionamento cognitivo, pero ten o beneficio de moitas veces fomentar a perda de peso.