Hai moitas teorías sobre o que causa o TOC
Aínda que a ciencia recorreu un longo camiño para comprender o trastorno obsesivo-compulsivo (OCD), os investigadores aínda non están seguros do que causa a enfermidade. Hai moitas teorías sobre as causas do TOC , aínda que as causas biolóxicas e xenéticas obtiveron maior aceptación.
Teorías biolóxicas
As causas biolóxicas da TOC sitúanse nun circuíto cerebral que regula aspectos primitivos do seu comportamento, como agresión, sexualidade e excreción corporal.
Este circuíto transmite información dunha parte do seu cerebro chamada córtex orbitofrontal a outra área chamada tálamo e inclúe outras rexións como o núcleo caudado dos ganglios basais. Cando este circuíto está activado, estes impulsos son chamados á túa atención e fan que realices un comportamento particular que aborda de forma adecuada o impulso.
Por exemplo, despois de usar o baño, podes comezar a lavar as mans para eliminar os gérmenes nocivos que puidesches atopar. Unha vez realizado o comportamento adecuado -neste caso, lavando as mans- o impulso deste circuíto cerebral diminúe e deixas de lavar as mans e achegas o teu día.
Suxeriuse que se ten OCD, o cerebro ten dificultade para desconectar ou ignorar os impulsos deste circuíto. Isto, á súa vez, causa comportamentos repetitivos chamados compulsións e pensamentos incontrolables chamados obsesións .
Por exemplo, o cerebro pode ter problemas para desactivar pensamentos de contaminación despois de saír do baño, levando a lavar as mans unha e outra vez.
En apoio desta teoría, as obsesións e compulsións asociadas ao TOC adoitan ter temas relacionados coa sexualidade, a agresión ea contaminación, os mesmos pensamentos e impulsos que controla este circuíto.
Ademais, os estudos de neuroimagen, nos que os científicos e os médicos miren o cerebro, confirmaron unha actividade anormal neste circuíto cerebral. Os escaneos dos que presentan OCD mostran unha actividade anormal en diferentes partes deste circuíto, incluíndo o córtex frontal orbital, o córtex cingular, o p-0 eo núcleo caudado dos ganglios basales.
Ademais, dado que moitas persoas con TOC responden ao tratamento con medicamentos incluídos os inhibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRS) , que aumentan a serotonina neuroquímica, suxeriuse que a disregulación deste circuíto cerebral pode estar relacionada cun problema co sistema de serotonina.
Tamén se cre que é un compoñente xenético do TOC. É máis probable que desenvolva TOC se un membro da familia ten OCD e aproximadamente o 25 por cento das persoas que viven con TOC teñen un familiar próximo coa condición. Ilustrando unha conexión xenética, os estudos xemelgos tamén demostraron que ambos xemelgos idénticos teñen máis probabilidades de desenvolver OCD se un xemelgo ten a condición. Os estudos xemelgos tamén demostraron que a xenética pode comprender entre 45 e 60 por cento do seu risco de desenvolver OCD.
Teorías cognitivo-conductuales
Case todo o mundo experimenta pensamentos bizarros ou inesperados ao longo do día.
Segundo as teorías cognitivas-comportamentais do TOC, se son vulnerables ao TOC non pode ignorar estes pensamentos. Ademais, pode sentir que debería ser capaz de controlar estes pensamentos e que estes pensamentos son perigosos.
Por exemplo, podes crer que ter estes pensamentos significa que estás volvendo tolo ou que podes realizar o comportamento imaxinado ou temido (como apuñalar ao teu compañeiro).
Porque estes pensamentos son etiquetados como perigosos, mantéñense vigilantes e atentos a eles, así como sempre pode mirar pola xanela se escoitou que había un ladrón no barrio.
Constantemente notando estes pensamentos reforza aínda máis a perigosidade destes pensamentos. Isto pon en marcha un círculo vicioso onde se atrapou controlando eses pensamentos perigosos. Estar atrapado neste ciclo pode dificultar, se non imposible, centrarse en calquera outra cousa ademais dos pensamentos angustiantes e nacer unha obsesión.
As compulsións como o lavado de mans poden ser un proceso aprendido. Por exemplo, en resposta ao sentimento de contaminación, podes lavar as mans. Isto reduce a ansiedade que se sente ben e, á súa vez, reforza o comportamento da lavado de mans. Debido a este reforzo, cada vez que experimenta a obsesión (como a contaminación), realiza a compulsión (como lavarse as mans) para reducir a ansiedade.
Teorías psicodinámicas
As teorías psicodinámicas do TOC salientan que as obsesións e as compulsións son signos de conflito inconsciente que pode estar intentando suprimir, resolver ou xestionar. Estes conflitos xorden cando un desexo inconsciente (xeralmente relacionado cun desexo sexual ou agresivo) está en desacordo co comportamento socialmente aceptable.
Suxeriuse que cando estes conflitos sexan extremadamente repugnantes ou angustiantes, só pode tratar con eles de forma indirecta, transferindo o conflito a algo máis manexable, como o lavado de man, a comprobación ou o pedido .
Aínda que se suxeriu que facer que a persoa consciente destes conflitos poida reducir os síntomas do TOC, hai pouca evidencia científica para probar que isto realmente funciona.
Fontes:
Carnicero, JN, Mineka, S., Hooley, JM "Psicoloxía anormal, 13ª edición". 2007 Toronto, ON Pearson.
Nolen-Hoeksema, S. "Psicoloxía anormal, 4ª edición". 2007 Nova York, NY: McGraw-Hill.