Que tan eficaz é iso?
A terapia psicolóxica é recoñecida por investigadores e proveedores de asistencia sanitaria como un tratamento efectivo para reducir a frecuencia e intensidade dos síntomas de TOC . A terapia psicolóxica eficaz para o TOC salienta os cambios no comportamento e / ou pensamentos, ás veces referidos como cognicións.
En xeral, as terapias cognitivas e de comportamento parecen ser aínda máis efectivas que os medicamentos en adultos e nenos con TOC.
Cando sexa apropiado, a terapia cognitiva e comportamental para OCD pódese combinar con medicamentos para o mellor resultado.
Terapia conductual
Aínda que hai unha variedade de terapias de comportamento para o tratamento do TOC , a maioría destes se concentran en expoñelo ás cousas que máis temen. Esta exposición ofrécelle a oportunidade de obter información nova coa esperanza de non confirmar os seus peores temores.
Exposición e Prevención de Resposta
Unha das formas máis populares e efectivas de terapia conductual para OCD é a exposición ea prevención de reaccións (ERP). O ERP implica expoñelo á ansiedade provocada polas súas obsesións e evitando o uso de rituais para reducir a ansiedade. Este ciclo de exposición e prevención de resposta repítese ata que xa non estea preocupado polas súas obsesións e / ou compulsións.
Canto tempo leva?
O ERP normalmente implica entre 15 e 20 sesións de exposición que duran uns 90 minutos.
Estas sesións xeralmente teñen lugar na terapeuta, aínda que normalmente pídelle que practique ERP na casa.
Mentres algúns terapeutas prefiren comezar coa exposición aos estímulos máis temidos (chamados inundacións), outros prefiren adoptar un enfoque máis gradual. Por exemplo, non é raro que a xente comece a ERP simplemente pensando en estar exposto ás cousas que máis temen.
Inconvenientes
Aínda que a terapia de comportamento é altamente eficaz para preto de dous terzos das persoas que completan o tratamento, hai desvantaxes, incluíndo:
- A terapia de comportamento implica afrontar os seus peores medos. Moitos abandonan pacientes antes de completar o tratamento.
- A terapia de comportamento é un traballo arduo e require completar tarefas entre sesións.
- A terapia do comportamento pode non ser tan eficaz para as persoas que experimentan principalmente obsesións sen compulsións .
- A terapia do comportamento pode ser caro, aínda que os plans de seguros poden abarcar todo ou parte do custo.
Terapia cognitiva
A terapia cognitiva para OCD está baseada na idea de que os pensamentos ou cognicións distorsionados causan e manteñen obsesións e compulsións nocivas. Por exemplo, aínda que a maioría das persoas informan que experimentan pensamentos intrusivos e moitas veces bizarros diariamente, se ten OCD pode inflar máis a importancia ou o perigo asociado a tales pensamentos. Incluso podes crer que ao ter tales pensamentos, aumentas a probabilidade de que o temido pensamento, evento ou acción teña lugar ou sexa verdade.
Pensamento máxico
Se tes OCD, podes estrañar drasticamente o grao de responsabilidade por un evento catastrófico e sentir que debes tomar medidas para evitar isto.
Por exemplo, pode experimentar un impulso incontrolável de contar ou ordenar un obxecto en particular para evitar un accidente de avión. Por suposto, contar ou ordenar un obxecto en particular non podería ter ningún impacto sobre se un avión falla ou non. Este patrón de pensamento ilóxico adoita chamarse pensamento máxico .
A terapia cognitiva implica examinar estes patróns de pensamento nocivos e chegar a unhas alternativas plausibles máis realistas e menos ameazadoras. Non é raro que ignores algunhas das distorsións que están presentes no teu pensamento e que o terapeuta pode axudar a sinalar estas.
Ademais, a terapia cognitiva a miúdo integra elementos da terapia do comportamento. Por exemplo, o seu terapeuta pode ter que probar algunhas das alternativas plausibles que xurdiu coa terapia de exposición .
Canto tempo leva?
Do mesmo xeito que o ERP, a terapia cognitiva normalmente faise ao longo de 15 a 20 sesións, aínda que as sesións de terapia cognitiva adoitan ser de duración máis curta, que duran entre 50 e 60 minutos. Do mesmo xeito que con ERP, moitas veces pídelle que fagan a tarxeta, que normalmente consiste en manter unha revista diaria dos seus pensamentos e facer un seguimento de se os seus peores temores realízanse de verdade.
Consideracións
A decisión de se involucrar na terapia cognitiva ou cognitiva para OCD é unha decisión que debe facerse en consulta co seu médico de familia, psiquiatra ou psicólogo como parte do seu plan de tratamento xeral. Nos estudos de investigación controlada, a terapia conductual e cognitiva parece ser igualmente efectiva. Non obstante, na práctica moitas veces combináronse para o máximo efecto. Isto chámase terapia de comportamento cognitivo.
Antes de participar na psicoterapia, pode ser útil preguntarse as seguintes preguntas:
- Estou disposto a tratar de enfrontar as cousas que me temo máis?
- ¿Será capaz de financiar isto por conta propia ou o meu seguro cobrirá os custos?
- Estou disposto a poñer o tempo necesario para participar en sesións semanales por ata 20 semanas?
- Ademais de ir a unha sesión semanal, estou disposto a completar tarefas de casa entre sesións?
Unha palabra de
A investigación mostra que as persoas que teñen bos resultados coa psicoterapia son aqueles que están altamente motivados para cambiar e están dispostos a tratar de poñer o compromiso necesario. Se ten dúbidas sobre a súa dispoñibilidade para participar na psicoterapia, fale co seu médico ou psicólogo.
Se decidiu incluír a psicoterapia como parte do seu plan de tratamento xeral, asegúrese de que estea cómodo co seu terapeuta. Se pensas que algo está impedindo que teñas unha boa relación de traballo, non teñas medo de poñelo en práctica.
Un bo terapeuta estará encantado de levar isto á súa atención e intentará traballar con estes problemas. Se non tes un terapeuta ou non estás satisfeito co terapeuta que estás a ver, consulta estas suxestións sobre como atopar un terapeuta de OCD que sexa adecuado para ti.
Dado que a terapia en liña (ou a terapia telefónica) é cada vez máis común, os investigadores analizaron se isto pode ser tan eficaz como a terapia persoal. Ata o momento, os estudos suxiren que a resposta é si, pero ten en conta que a terapia distante é máis difícil xa que tanto o cliente como o terapeuta carecen da capacidade de interpretar a linguaxe corporal e outros factores. Non obstante, aínda é unha boa opción para aqueles que viven bastante lonxe do bo terapeuta.
Fontes:
Ost, L., Havnen, A., Hansen, B. e G. Kvale. Tratamentos cognitivos cognitivos do trastorno obsesivo-compulsivo. Revisión sistemática e metaanálisis de estudos publicados 1993-2014 Revisión de Psicoloxía Clínica . 2015. 40: 156-69.
Ost, L., Riise, E., Wergeland, G., Hansen, B. e G. Kvale. Tratamentos cognitivos conductuais e farmacolóxicos do TOC en nenos: unha revisión sistemática e un meta-análise. Xornal de Trastornos de ansiedade . 2016. 43: 58-69.
Wootton, B. Terapia remota de comportamento cognitivo para síntomas obsesivos-compulsivos: un meta-análise. Revisión da Psicoloxía Clínica . 2016. 43: 103-13.