Tratamento intensivo para o trastorno obsesivo compulsivo
Aínda que existen moitos tratamentos médicos e psicolóxicos efectivos para o trastorno obsesivo-compulsivo (OCD), non todos os tratamentos de TOC funcionan para todos. Desafortunadamente, para algunhas persoas, nada parece ser efectivo. Isto é coñecido como TOC resistente ao tratamento . Para combater isto, desenvolveuse unha serie de programas intensivos de tratamento residencial e internado.
¿Que é un programa de tratamento intensivo para OCD?
A principal característica dos programas de tratamento intensivo é o coidado interdisciplinario que incorpora os coñecementos conxuntos de médicos, psicólogos, enfermeiras, traballadores sociais, terapeutas ocupacionais e outros profesionais da saúde para deseñar plans de tratamento individualizados destinados a controlar síntomas de TOC que resultan difíciles de tratar mediante terapia estándar. .
Ademais, estes programas adoitan implicar permanecer no hospital por un período de tempo determinado. Aínda que algúns programas requiren ingreso ao hospital por ata tres meses, outros programas só poderán requirir admisión durante unhas semanas ou mesmo un fin de semana. Estas estadías prolongadas permiten axustar os medicamentos durante a supervisión médica especializada, ademais de proporcionar moitas oportunidades para realizar terapia cognitiva-conductual (CBT). Mentres os programas estendidos poden ofrecer máis esperanzas para a xestión a longo prazo do TOC, os estudos demostraron que mesmo un programa de internamento intensivo de 5 días pode ser moi útil para adolescentes con TOC.
Outros estudos atoparon programas de 1 a 2 semanas moi útiles.
Normalmente, xa debe ter probado outros tratamentos sen éxito, incluíndo a terapia ambulatoria, para poder acceder a un programa de tratamento intensivo. As persoas que están admitidas a programas de tratamento intensivo a miúdo teñen outros diagnósticos para tratar tamén, como a depresión , un trastorno alimentario como anorexia ou bulimia, trastorno de ansiedade xeneralizada ou trastorno bipolar .
Programas de tratamento intensivo dispoñibles
Existen dous tipos de programas intensivos de tratamento dispoñibles, hospitalizados e residenciais:
Os programas de tratamento de internamento son para persoas que poden estar en perigo de prexudicar a si mesmos ou a outros e necesitan atención inmediata. A admisión ao hospital por un determinado período de tempo axuda a evitar a crise médica e obter o paciente no camiño correcto e ao seguinte paso do tratamento.
Os programas de tratamento residencial son para persoas que non corren risco para si ou para outros, pero non responderon ben aos tratamentos típicos de OCD e necesitan axuda adicional. Os programas residenciais adoitan ter lugar nun ambiente familiar onde unha persoa permanece por un período de tempo prescrito e recibe asistencia 24 horas. O programa adoita durar uns 60 días pero pode variar de persoa a persoa.
Cando é hora de buscar un programa de tratamento intensivo de TOC?
Se o medicamento e a psicoterapia ambulatorial non funcionaron para vostede ou para o seu ser querido, e os síntomas da OCD están tomando a súa vida e dificultando a súa función, pode ser hora de analizar un programa de tratamento intensivo de OCD. Tendo pensamentos suicidas a pesar do tratamento, debería solicitarche que considere esta opción. Desafortunadamente, o suicidio entre as persoas con TOC é moi común e abordar problemas como o empeoramento dos síntomas pode considerarse como unha emerxencia médica, non só un problema que está a diminuír a súa calidade de vida.
Tamén se pode considerar un tratamento intensivo cando non se dispoña de asistencia integral multidisciplinar. A combinación de terapia comportamental cognitiva máis medicamentos pode ser logísticamente difícil para algúns nenos e familias debido á falta de terapeutas adestrados na xestión do TOC ou debido a barreiras xeográficas ou financeiras. Os coidados residenciais nestas circunstancias permiten unha entrega rápida e demostrada de coidados efectivos. No ámbito pediátrico, os estudos descubriron que a terapia residencial intensiva e baseada en evidencias (1 a 2 semanas) seguida de e-terapia pode ter efectos dramáticos para os nenos que enfrontan o TOC.
¿Como atopar un programa de tratamento intensivo de TOC?
A Fundación Internacional do TOC compilou unha lista de programas de tratamento intensivos de TOC e organizounos por localización xeográfica.
Na maioría dos casos, é necesario ingresar unha consulta ao seu médico ou psiquiatra. Pode ter que falar coa súa compañía de seguros de saúde para descubrir se o seu seguro cubrirá este tratamento e canto custará. Os residentes de Canadá deben notar que estes programas de tratamento intensivo de TOC adoitan estar cubertos por plans de seguro provincial de saúde.
> Fontes:
> Farrell, L., Sluis, R. e A. Waters. Tratamento intensivo da OCD pediátrica: O caso de Sarah. Revista de Psicoloxía Clínica . 2016. 72 (11): 1174-1190.
> Farrell, L., Remo, E., Waters, A. et al. Breve CBT intensivo para OCD pediátrica con mantemento de e-terapia. Xornal de Trastornos de ansiedade . 2016. 42: 85-94.
> Smith, R., Shepard, C., Wiltgen, A., Rufino, K. e J. Fowler. Resultados do tratamento para pacientes hospitalizados con trastorno obsesivo-compulsivo da personalidade: unha comparación aberta. Xornal de Trastornos Afectivos . 2017. 209: 273-278.
> Veale, D., Naismith, I., Miles, S. et al. Resultado da terapia de comportamento cognitivo intensivo nun ambiente residencial para persoas con trastorno compulsivo severo obsesivo: unha gran serie de casos abertos. Psicoterapia comportamental e cognitiva . 2016. 44 (3): 331-46.