Opcións de tratamento para OCD
Na maioría dos casos, non. A maioría das persoas con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) pode tratarse de forma moi efectiva de forma ambulatoria por unha variedade de provedores cualificados de servizos de saúde mental que usan psicoterapia ou medicación ou unha combinación destes.
Medicamentos
Os medicamentos máis comúns utilizados para tratar OCD son inhibidores selectivos da recaptação de serotonina (ISRS) como Prozac (fluoxetina), Luvox (fluvoxamine), Paxil (hidrocloruro de paroxetina) e Zoloft {sertralina); inhibidores da recaptación de serotonina e noradrenalina (SNRI) como Celexa (citalopram), L exapro (escitalopram) e Effexor (venlafaxina); e un antidepresivo tricíclico coñecido como Anafranil (clomipramina).
Psicoterapia
A terapia de exposición e a terapia conductual cognitiva (TCC) demostraron ser particularmente útiles no tratamento dos síntomas do TOC.
Estimulación magnética transcraneal repetitiva
Outra opción potencial de tratamento é a estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) , que implica colocar unha bobina magnética no cranio e usar a electricidade para impulsar o dispositivo cara a áreas específicas do cerebro. Este tratamento ten resultados variados, pero porque non é invasivo e ten poucos efectos secundarios, pode ser unha boa opción para as persoas con TOC que non atopan alivio de métodos convencionais.
Cando o tratamento no paciente é necesario
A participación en programas intensivos de tratamento con pacientes está reservada só aos casos máis graves de TOC. Afortunadamente, estes casos graves inclúen a minoría de pacientes con TOC. Dado o custo eo compromiso necesario, os programas intensivos de enfermidade adoitan verse como último recurso cando outros tratamentos fallaron.
Nos casos que requiren hospitalización, a persoa está experimentando síntomas de TOC o suficientemente graves como para afectar seriamente a súa capacidade de funcionar no traballo e na casa. Non é raro que os candidatos a programas intensivos de enfermería en OCD teñan estado desempregados durante moitos anos e que teñan graves prexuízos nas súas relacións con amigos e familiares.
En casos especialmente graves, a persoa pode non abandonar a súa casa por días, semanas, meses (ou máis). Os pacientes que requiren tratamento no paciente por síntomas graves poden gastar case todo o día involucrados en rituais ou compulsións.
Opcións de hospitalización
Incluso nos casos nos que os pacientes necesitan un maior nivel de tratamento, existen opcións como programas de día, programas ambulatoriales intensivos , programas de hospitalización parcial e programas residenciais. A hospitalización completa normalmente só se implementa cando os pacientes non poden coidarse ou son perigosos para eles ou para outros.
Aínda que a gran maioría das hospitalizaciones por TOC son voluntarias, nos casos nos que os síntomas da persoa son tan graves que son un perigo para eles mesmos ou outros, por exemplo, os nenos que están sendo descoidados por mor dos síntomas dos TOC dos pais, poden ser hospitalizados involuntariamente. Os pensamentos suicidas asociados á depresión causados por síntomas graves e implacables de TOC tamén son un motivo común para a hospitalización.
Cirurxía con láser
Como último recurso, a FDA aprobou a cirurxía con láser para tratar pacientes con TOC grave e resistente ao tratamento . Este procedemento apunta e queima partes do cerebro na rexión coñecida como o córtex cingular anterior.
Os primeiros estudos mostraron que este procedemento era moi eficaz para case a metade das persoas que sufriron tratamento.
Fontes:
Instituto Nacional de Saúde Mental. Desorde obsesivo compulsivo. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml.
Dahl, Melissa. CNN. OCD? A cirurxía con láser pode proporcionar alivio. http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/.