Paxil (paroxetina) é un antidepresivo ISRS introducido en 1992 por GlaxoSmithKline. Paxil foi o primeiro SSRI formalmente aprobado para o tratamento do trastorno de pánico nos Estados Unidos. Paxil está dispoñible nun equivalente xenérico, paroxetina e está indicado para o tratamento de:
- trastorno de pánico con agorafobia ou sen
- trastorno depresivo principal
- trastorno obsesivo-compulsivo (OCD)
- trastorno de ansiedade social
- trastorno de ansiedade xeneralizada
Información sobre a dosificación
Paxil, eo seu equivalente xenérico, paroxetina, están fabricados en comprimidos marcados con 10, 20, 30 e 40 mg. Tamén está dispoñible nunha solución oral líquida. O seu médico pode comezar a terapia cunha dose baixa que pode aumentar se os seus síntomas non melloran. Comezar unha dose baixa tamén pode minimizar algúns deses efectos secundarios porque dá tempo ao corpo para axustarse ao medicamento. A paxil (paroxetina) adoita tomarse unha vez por día e pode ser tomada con ou sen comida.
Paxil CR é unha fórmula de liberación controlada que funciona tomando unha soa dose que se procesa no corpo ao longo do día. Paxil CR está fabricado en comprimidos de 12,5, 25 e 37,5 mg.
Efectos secundarios
Algúns dos efectos secundarios comúns asociados coa terapia de Paxil inclúen:
- Debilidade
- Somnolencia
- Mareo
- Náuseas
- Ansiedade ou nerviosismo
- Boca seca
- Insomnio
- Constipação ou diarrea
- Aumento da transpiración
- Disminución da libido, disfunción eréctil, incapacidade ou retraso exaculatorio / orgásmico.
Algunhas persoas experimentan unha redución nalgúns destes efectos secundarios despois de estar na medicación por un tempo. Se eles seguen sendo molestos, con todo, debes consultar co teu doutor.
Se experimenta algún dos seguintes efectos secundarios menos comúns, debe chamar ao seu médico de inmediato:
- Agitación ou irritabilidade
- Inquietude
- Impulsividade
- Hiperactividade
- Tremores
- Problemas de memoria
Debe obter atención médica de urxencia se experimenta algún dos seguintes efectos secundarios raros, pero graves:
- Reacción alérxica - dificultade para respirar; inchazo da cara, beizos ou lingua ou dificultade para engulirlos.
- Convulsións
- Problemas con equilibrio ou coordinación
- Confusión
- Alucinacións
- Carreira ou frecuencia cardíaca anormal
- Desmaio
- Pensamentos suicidas
Estes non son os únicos efectos secundarios que se poden experimentar con paroxetina. Debe informar os seus efectos colaterais ao seu médico ou a outro profesional sanitario.
Paxil tarda en traballar
Algunhas persoas experimentan algunha mellora nos síntomas dentro dunha ou dúas semanas de inicio da paroxetina. Non obstante, o efecto terapéutico completo pode non alcanzarse durante aproximadamente oito semanas.
Paxil é adictivo?
Non se cre que o Paxil sexa adictivo ou formador de hábitos.
Se perde unha dose
Tome a dose perdida logo que recorde se non chega a hora de tomar a próxima dose. Non levas máis Paxil para facer a dose perdida.
Precaucións e contraindicacións
Embarazo . Estudos recentes vincularon Paxil a un maior risco de defectos de nacemento, en particular defectos cardíacos cando se tiveron durante o primeiro trimestre do embarazo.
Algúns destes defectos son leves e resolven sen intervención, pero algúns poden ser moi graves. Tamén se suxeriu que a exposición aos ISRS durante o embarazo tardío pode aumentar o risco de hipertensión pulmonar persistente, un trastorno pulmonar grave, nun recién nacido.
Se está enfermo ou está embarazada, é mellor discutir os riscos e os beneficios da terapia SSRI co seu médico.
AINE ou aspirina . O uso de Paxil con AINE ou aspirina pode asociarse cun maior risco de sangrado.
Enfermidade hepática . Antes de tomar Paxil, díxea ao seu médico se ten unha función hepática afectada. Dependendo da túa condición, o teu médico pode ter que axustar a túa dose e realizar certas probas mentres estea na terapia de Paxil.
Alcohol . Se debe evitar o consumo de alcohol con Paxil.
Esta lista non inclúe todo. Debe evitarse outras interaccións medicamentosas e as cuestións médicas que o médico poida ter que considerar. Asegúrese de informar ao seu médico sobre todos os medicamentos, incluídos os medicamentos e suplementos que se está a tomar e que está a tomar antes de iniciar a paroxetina.
Síndrome de serotonina
Calquera antidepresivo SSRI ten o risco de producir unha condición potencialmente mortal chamada síndrome de serotonina . Esta situación rara adoita ser o resultado dunha interacción de dúas ou máis drogas que afectan os niveis de serotonina cerebral. Incluso algúns suplementos sen receita, como St. John's Wort, poden causar síntomas de serotonina se se mesturan con ISRS.
Unha interacción particularmente problemática é a mestura de ISRS cunha clase de antidepresivos chamada "inhibidores de monoamina oxidase" (MAOIs), que non deben tomarse con ISRS. Recoméndase que Paxil se evite dúas semanas antes ou despois de usar un MAOI.
Síndrome de discontinuación SSRI
Antes de descontinuar a Paxil, fale co seu médico. Algunhas persoas informaron de síntomas parecidos á retirada ao diminuír ou deter a terapia SSRI. Crese que estes síntomas son o resultado do cerebro que intenta estabilizar os niveis de serotonina logo dun cambio abrupto.
Os síntomas que poden ocorrer durante a discontinuación de calquera terapia SSRI inclúen:
- Náuseas
- Cefalea
- Muscle Aches
- Mareo
- Sensacións de choque eléctrico no pescozo e na cabeza
Aínda que non se cre que todos estes síntomas sexan perigosos, poden ser bastante perturbadores. Ao suspender un ISRS, o seu médico pode darlle un programa de redución gradual para evitar estes síntomas parecidos á abstinencia.
Advertencia da caixa negra da FDA
A asociación de pensamentos suicidas crecentes, especialmente entre os adolescentes con tratamento ISRS, foi un centro de atención e controversia nos últimos anos. En resposta ás preocupacións suxeridas nos estudos de caso e algunhas investigacións, a Food and Drug Administration (FDA) de EE. UU emitiu un comunicado en 2007. A FDA propuxo que os fabricantes de todos os medicamentos antidepresivos indiquen un aviso sobre os seus produtos sobre un posible aumento do risco de suicidio pensamento e comportamento en adultos novos, de 18 a 24 anos, durante o tratamento inicial.
Fontes:
> Uso antidepresivo en nenos, adolescentes e adultos. Revisións ao etiquetado do produto. Administración de alimentos e drogas de EE. UU. 2 de maio de 2007.
> RxList. Zoloft. 09 de outubro de 2008.