Como poden os antidepresivos axudar a tratar o trastorno de pánico?
Pode ter oído falar de que os antidepresivos poden axudar a tratar o trastorno de pánico . Unha clase de antidepresivos, inhibidores selectivos da recaptação de serotonina (ISRS), prescríbense a miúdo para tratar a ansiedade de pánico, ansiedade e ataques de pánico. Aprende como se utilizan os ISRS para o tratamento do trastorno de pánico.
Os inhibidores selectivos da recaptación de serotonina, ou simplemente os ISRS, fan referencia a unha clase específica de medicamentos antidepresivos.
Cando se introduciu por primeira vez na década de 1980, os ISRS foron utilizados para tratar a depresión. Agora establecidos para ser efectivos no tratamento do trastorno de pánico, os ISRS inclúen medicamentos como Prozac (Fluoxetine), Paxil (Paroxetine), Celexa (Citalopram), Lexapro (Escitalopram), Luvox (Fluvoxamine) e Zoloft (Sertraline).
Como o nome indica, os ISRS afectan a serotonina, que é un produto químico ou neurotransmisor no cerebro. A serotonina está asociada á regulación do estado de ánimo e considérase desequilibrada nas persoas con problemas de ansiedade. Os SSRI concentran únicamente os niveis de serotonina (selectiva) evitando a súa absorción (recaptación) por parte das células nerviosas do cerebro. Ao estabilizar os niveis de serotonina, estes medicamentos reducen os sentimentos de ansiedade, regulan o estado de ánimo e melloran o sono converténdose os efectivos na xestión da depresión e ansiedade.
Debido á eficacia a longo prazo, efectos secundarios limitados e resultados de investigación validados, os ISRS son a droga máis comúnmente prescrita para o trastorno de pánico.
Se está considerando a medicación ou está actualmente prescrito SSRI, pode estar se pregunta como este medicamento pode axudar. A continuación aparecen as formas comúns nas que se utilizan os ISRS para o tratamento do trastorno de pánico.
Redución de síntomas
En xeral, unha persoa con trastorno de pánico prescribe ISRS para axudar na diminución dos síntomas problemáticos.
Os SSRI atopáronse para diminuír a frecuencia e intensidade dos ataques de pánico . Reducir a gravidade dos ataques axuda a aliviar o medo asociado con ataques futuros, que é un dos síntomas máis debilitantes do trastorno de pánico. Os ISRS poden marcar unha enorme diferenza para unha persoa que se fixo con medo de saír da casa ou que ten dificultades para participar noutras actividades necesarias.
Habilidade
Participar na terapia e as actividades de autoaxuda é unha parte importante do proceso de recuperación. As estratexias de autoaxuda inclúen exercicios de respiración e habilidades de relaxación. Un terapeuta cualificado pode proporcionar Terapia Cognitiva do Comportamento ( CBT ), que implica o desenvolvemento de novas formas de pensar e comportarse para afrontar o trastorno de pánico.
Os estudos indican que a CBT por si só non é tan beneficiosa sen SSRI. A CBT é unha axuda duradeira na xestión dos síntomas, pero a medicación pode axudar a reducir os síntomas rapidamente, permitindo centrarse nas técnicas. Cando os síntomas están baixo control, pódese sentir listo para practicar a terapia de exposición, a introdución gradual ás situacións fóbicas para acumular lentamente un sentimento de confianza ante o medo. Para moitas persoas con trastorno de pánico, a terapia de exposición só é posible co apoio que proporcionan os ISRS.
Tratar asuntos que ocorren
Os ISRS non só poden servir para combater os síntomas do trastorno de pánico, senón que tamén poden aliviar problemas coexistentes. Outros problemas de saúde mental, como depresión ou diferentes formas de ansiedade, adoitan asociarse a trastornos de pánico. Os indicadores dun trastorno do estado de ánimo inclúen síntomas como cansazo, tristeza e diminución do interese nas actividades previas.
Os problemas de abuso de substancias tamén están relacionados co trastorno de pánico. Os SSRI pódense prescribir con seguridade nestes casos. A diferenza dos sedantes, como Xanax, Ativan ou Valium , os ISRS son non adictivos. Dado que a dependencia non é un problema, os ISRS son prescritos por longos períodos de tempo, aumentando as posibilidades de mellora.
Como ocorre con calquera medicamento, hai algúns riscos e efectos secundarios asociados cos ISRS. Algúns efectos secundarios máis graves inclúen potencialmente unha maior probabilidade de pensamentos e comportamentos suicidas, reaccións alérxicas e complicacións durante o embarazo . Estes perigos potenciais son raros e deben ser explorados co seu médico. Algúns dos efectos secundarios máis comúns inclúen náuseas, dores de cabeza , cambios de peso e disfunción sexual. Debido ao potencial de sufrir somnolencia e mareos típicos dos ISRS, hai que ter coidado á hora de dirixir ou participar noutras actividades que precisan ser alertas.
Algúns dos efectos secundarios que se producen normalmente desaparecen co paso do tempo. Pode ser útil para rastrexar os efectos secundarios e o progreso que experimentou ao tomar un ISRS. Esta información pode axudar ao seu médico a determinar se a dose debe axustarse ou a medicación cambiou. Normalmente, o médico o iniciará cunha baixa dosificación e aumentará a cantidade necesaria. Determinar cal é a dose adecuada para vostede requerirá moita paciencia. Os ISRS poden levar algún tempo para ser efectivos, ás veces necesitan varias semanas para comezar a ver melloras e ata varios meses para alcanzar o seu máximo efecto. Aínda que cre que o medicamento non funciona, non deixe de tomar abruptamente os SSRI. Para evitar posibles complicacións, deixe de usar só baixo a dirección do seu médico.
Xeralmente, a maioría das persoas con trastorno de pánico reaccionarán positivamente aos ISRS. Se decidiu probalas como parte do seu plan de tratamento , lembre-se de permanecer paciente, estea preparado para discutir o progreso en cada visita do médico, e espera comezar a sentir alivio dos síntomas do trastorno de pánico.
Fontes:
Asociación Psiquiátrica Americana. Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais, 5ª ed. Washington, DC: American Psychiatric Association, 2013.
Bourne, Edmund J. O libro de ansiedade e fobia, 6 ª ed. Oakland, CA: New Harbinger, 2015.
Dudley, William. Antidepresivos . San Diego, CA: Punto de referencia Press, 2008.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. Manual de Psicofármacoloxía Clínica para Terapeuta, 7ª edición. Oakland, CA: Publicación New Harbinger, 2013.
Silverman, Harold M. The Pill Book. 15ª ed. Nova York, Nova York: Bantam Books, 2012.
Van ApeLdoorn FJ, Van Hout WJ, Mersch PP, Huisman M, Slaap BR, Hale e outros. A terapia combinada é máis efectiva que a CBT ou o ISRS só? Resultados dun proceso multicéntrico sobre trastorno de pánico con ou agorafobia. " Acta Psychiatr Scand. 2008; 117: 260-70.