Síntomas de demasiada serotonina
Os antidepresivos chamados inhibidores selectivos da recaptação de serotonina (ISRS) son considerados como axentes de primeira liña no tratamento do trastorno de pánico e outros trastornos de ansiedade . Os ISRS aumentan o nivel de serotonina no cerebro, o que produce unha disminución da ansiedade e da inhibición dos ataques de pánico. A persoa pode sentirse máis tranquila da aumentada serotonina, tendo menos severos e menos ataques de pánico.
Pero, se os niveis de serotonina aumentan demasiado, pode producirse unha afección médica grave chamada síndrome de serotonina.
O cerebro humano crese que funciona nun ambiente químico complexo a través de varios tipos de neuronas e neurotransmisores . As neuronas son células cerebrais, numeradas nos miles de millóns, que son capaces de comunicarse instantáneamente a través de mensaxeres químicos chamados neurotransmisores. A serotonina é un destes mensaxeiros químicos. Xoga un papel na modulación da ansiedade, o humor, o sono, o apetito ea sexualidade. A serotonina tamén se produce no tracto dixestivo, desempeñando un papel na dixestión e outros procesos corporais.
Visión xeral
A síndrome de serotonina, ou a toxicidade da serotonina, é unha enfermidade rara causada por niveis altamente perigosos de serotonina no cerebro. Pode ser potencialmente mortal. En xeral, é causado pola mestura de dous ou máis medicamentos que afectan os niveis de serotonina no cerebro.
Os ISRS, SNRIs , antidepresivos tricíclicos , MAOIs e triptanos son todas clases de medicamentos que foron implicados no desenvolvemento da síndrome de serotonina. Estes antidepresivos son a miúdo prescritos para tratar depresións e trastornos de ansiedade, incluíndo trastorno de pánico.
Sinais e síntomas
Os signos e síntomas da síndrome de serotonina inclúen:
- Confusión
- Perda de coordinación
- Rigidez muscular
- Inquietude
- Alucinacións
- Agitación extrema
- Fluctuacións na presión arterial
- Palpitacións cardíacas
- Náuseas, vómitos e diarrea
- Febre
- Convulsións
- Coma
Tratamentos
Dado que a síndrome de serotonina pode ser potencialmente mortal, é necesario un tratamento médico de emerxencia. O tratamento comeza coa retirada dos medicamentos causantes. Os efectos directos do síndrome de serotonina adoitan diminuír entre 24 e 48 horas despois de que as drogas que afectan a serotonina sexan detidas. Non obstante, algunhas das complicacións como o delirio ea inestabilidade da frecuencia cardíaca, a presión arterial, a temperatura e outras funcións do sistema nervioso autónomo poden persistir máis tempo. É posible que sexan necesarias medidas de apoio e intervencións nun hospital, e inclúen:
Control cardíaco e tensión arterial: poden ser necesarios medicamentos para diminuír a frecuencia cardíaca e a presión arterial (ou sexa, esmolol ou nitroprusiato). Tamén se poden dar medicamentos se a presión arterial é demasiado baixa.
Control de temperatura: Pode ser necesario tratar os síntomas da febre con mantas de refrixeración e ventiladores de cabeceira.
Sedación: As benzodiazepinas poden usarse para axudar a controlar a rixidez muscular ea extrema axitación.
Hidratación: os fluídos intravenosos poden ser necesarios para tratar as necesidades de hidratación.
Cyproheptadine: Ás veces usado para bloquear a produción de serotonina no corpo. Demostrou eficacia na redución da severidade dos síntomas asociados coa síndrome de serotonina.
Prevención
- Diga ao seu médico sobre todos os medicamentos que está tomando actualmente. Isto inclúe medicamentos con receita, medicamentos sen receita e suplementos.
- Se está tomando un medicamento que afecta os niveis de serotonina, fale co seu médico sobre os seus riscos para desenvolver a síndrome de serotonina.
- Busca atención médica inmediata se toma un medicamento que afecta os niveis de serotonina e desenvolve algún dos síntomas da síndrome de serotonina.
Fontes:
> Prator, Bettina C. "Síndrome de Serotonina". Revista de Enfermería de Neurociencias . Abril 2006. 38 (2): 102-105.
> Administración de Drogas e Alimentos dos Estados Unidos. Síndrome de serotonina que potencialmente ameaza a vida con uso combinado de SSRIs ou SNRIs e medicamentos triptáneos. 19 de xullo de 2006.