O TDAH é moito máis que hiperactividade
Os síntomas de TDAH difiren nos nenos dependendo de cal dos tipos de ADHD dun individuo ten. Moitas persoas pensan automaticamente en comportamentos hiperactivos cando escoitan o termo TDAH, pero en realidade hai tres tipos diferentes de ADHD, un dos cales non inclúe o compoñente hiperactivo.
Este tipo de TDAH chámase o tipo predominantemente desatendido e comunmente chámase ADD.
Os nenos con tipo desatento de TDAH non son hiperactivos, pero presentan tan lentamente ou carecen de enerxía cando se compara coas persoas con outros tipos de TDAH, ou mesmo con nenos non TDAH. Os seus síntomas son menos perturbadores que os que teñen o compoñente hiperactivo, polo que adoitan pasar por alto.
É importante que os pais e os profesores comprendan estas diferenzas para que poidan estar á procura de síntomas que indiquen que un neno pode ter unha forma de TDAH. Cun diagnóstico e intervencións adecuadas, estes nenos poden sobresaír en lugar de enfrontar as continuas frustracións e factores de estrés asociados aos seus comportamentos.
Para axudar a explicar e demostrar a forma variada de manifestación dos síntomas, pode axudar a mirar as experiencias persoais dunha nai cos seus dous fillos, fillo (Anthony) e filla (Samantha).
Experiencia ADHD dunha familia
Mary Robertson non sabía moito sobre o TDAH ata que o seu fillo foi diagnosticado no xardín de infancia.
Anthony fora expulsado do preescolar aos 4 anos debido a un "comportamento" sen parar. Os seus comportamentos hiperactivos e fóra de control gritaron por atención e axuda. Era obvio que algo non estaba ben, e Mary buscou asistencia médica desde o principio. En moitos sentidos, o diagnóstico foi un alivio da culpa pesada que Mary e o seu marido sentiron.
Os problemas que tiña o seu fillo non foron causados pola pobre crianza, senón unha condición médica chamada ADHD.
En contraste con Anthony, a filla de Mary parecía feliz e contenta desde o día en que naceu. Non pasou horas gritando e chorando por ningún motivo aparente como fixo Anthony. Samantha cumpriu, durmiu ben e abriuse por preescolar e xardín de infancia sen as repetidas chamadas de profesores. No segundo grao, con todo, Mary comezou a recibir notas de preocupación pola distracción e desorganización da súa filla. Samantha esforzouse por facer tarefas e, cando o fixo, eran moitas veces incompletas. Outras veces simplemente os perdeu nos furados negros da súa mesa ou mochila. Mentres Anthony tendía a expresar abertamente as súas emocións actuando, Samantha internalizou os seus sentimentos e causou frecuentes queixas de estómago, dores de cabeza e outras dores corporales.
Os problemas que tiña Samantha eran moi diferentes dos problemas de Wild-Child que exhibían Anthony. Os síntomas de Anthony esixiron atención e intervencións, mentres que os síntomas desatendidos de Samantha permitiranlle sentarse na parte de atrás da aula, desapercibida e silenciosa.
Mary admite inicialmente dobrar aos ollos ás loitas de Samantha coa esperanza de que fuxirían no tempo.
Pero non o fixeron. En cambio, Samantha comezou a experimentar altos niveis de ansiedade, e Mary comezou a aceptar que necesitaba axuda. Ambos nenos tamén experimentaron sentimentos de depresión relacionados co ADHD que puideron superar como familiares, amigos e profesores comezaron a comprender e aceptar a realidade do ADHD.
Como adultos con TDAH
Anthony agora ten 22. Aínda experimenta a vida no overdrive. De neno, estes comportamentos "simpáticos de Tasmania" levaron a todos ao seu redor tolo. Pero como adulto, esta enerxía e vivacidade convertéronse nun activo xa que é capaz de conxugar con éxito varios proxectos á vez.
Tamén descubriu que o exercicio diario axuda a manter a cabeza clara e positiva á enerxía.
O nivel de enerxía de Samantha é o contrario. Mary descríbea como unha actividade pouco moderada, semellante á forma na que unha persoa se sente cando son anémicas, carentes de enerxía e lentamente para responder. Esta lentitude continuou como un adulto novo. Samantha é 19. Ela aínda require máis asistencia externa para manter a motivación suficiente para completar a maioría das tarefas, excepto para calquera cousa social. A súa impulsividade adoita ser máis verbal. Na escola media e no inicio do ensino medio, a impulsividade de Samantha moitas veces dificultaba manter un segredo entre noivas. Isto definitivamente creou estrés social e sentimentos duros entre os seus amigos . Hoxe, os seus problemas coa impulsividad verbal refírense máis a dicir exactamente o que está a pensar aínda que sexa brutalmente honesto; aprendeu a pedir perdón rapidamente se dáse conta de que dixo algo impulsivo.
Enfoques de tratamento
A medicación , especialmente medicamentos estimulantes , pode ser unha parte integral do tratamento para cada forma de TDAH. Durante a xestión médica, o obxectivo é mellorar os síntomas primarios (nivel de actividade, atención e impulsividade) e como afectan o individuo. Como fillo hiperactivo, Anthony necesitou axuda para deter os comportamentos non desexados, mentres que Samantha necesitaba axuda para iniciar os comportamentos desexados.
O tratamento integral implica a miúdo unha combinación de terapias, incluíndo medicamentos, intervencións académicas e de hixiene, así como intervencións psicosociais. Na escola, o plan de intervención conductual de Anthony analizou o que causou o comportamento negativo e as intervencións desenvolvidas para interromper o proceso antes de que se producise un comportamento negativo. O plan de Samantha centrábase na creación de hábitos ou rutinas cotiás positivas que non viñan de forma natural, como romper os proxectos a longo prazo en obxectivos máis manuais e máis manexables. Ambos responderon ben aos comentarios e recompensas frecuentes.
Mary suxire que, porque vivir con calquera forma de TDAH pode ser difícil, os pais deberían considerar atopar un conselleiro para que os seus fillos traballen antes de que se desenvolva unha crise. É útil ter unha relación establecida para que o tempo non se desperdique se unha situación se fai un desafío ou é urxente.
Obviamente, Anthony e Samantha prosperaron debido ao apoio constante dos seus pais e seguiron co tratamento, o seu amor incondicional e a súa convicción de que ambos os nenos terían éxito.
Aínda que Mary pasou gran parte da súa carreira inicial como enfermeira de oncoloxía, cando Anthony foi diagnosticado por primeira vez, pronto se atopou coñecéndose e educado sobre problemas de TDAH. Hoxe, con máis de 15 anos no ámbito profesional do TDAH - incluído o pasado presidente nacional de CHADD (nenos e adultos con trastorno de hiperactividade por déficit de atención) - María segue sendo un forte avogado e consultor experimentado para familias que viven con TDAH. E, por suposto, ela segue sendo unha nai amorosa e orgullosa.
> Fonte:
> Mary Robertson, RN. Entrevista / correspondencia por correo electrónico. 11, 15 e 20 de xaneiro de 2009.