O pensamento lento pode ser un problema no TDAH
O trastorno por déficit de atención con hiperactividade (ADHD) está definido por tres subtipos distintos:
- o tipo predominantemente desatendido
- o tipo predominantemente hiperactivo-impulsivo
- o tipo combinado
Algúns individuos con predominantemente o tipo de TDAH desatendido tamén amosan un subconxunto de síntomas que se caracterizan por un comportamento letárgico lento e unha fogginess mental.
É este conxunto de características que foi descrito como "tempo cognitivo lento" (ou SCT).
Os síntomas de SCT inclúen:
- soños espertos frecuentes
- tendencia a confundirse fácilmente
- fogginess mental
- comportamento lento e letárxico
- somnolencia
- frecuentes mirando cara ao espazo
- procesamento lento de información
- mala recuperación de memoria
- pasividade social, reticencia e retirada
As persoas con SCT adoitan ter dificultades coa resolución de problemas, autoorganización, autoiniciación e procesamento de fontes de información que compiten. A miúdo caracterízanse como hipoactivos (menos activos).
Síntomas SCT e DSM Historia
O Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais (DSM), publicado pola American Psychiatric Association, é o manual estándar para a avaliación e diagnóstico de trastornos mentais empregados polos profesionais da saúde mental nos Estados Unidos. A edición actual, DSM-IV, foi publicada en 1994, cunha revisión de texto (DSM-IV-TR) publicada en 2000.
O DSM enumera varios criterios necesarios para o diagnóstico. A próxima edición do manual, DSM-V , espérase en 2013.
Os síntomas dun estilo cognitivo lento asociáronse primeiro ao ADHD na terceira edición do DSM, publicado en 1980. O DSM-III usou o término "trastorno por déficit de atención" (ADD) e expandiu a comprensión do trastorno, recoñecendo que as deficiencias en A atención pode ocorrer por separado da impulsividade e hiperactividade.
Dous subtipos foron identificados no DSM-III: ADD con hiperactividade e ADD sen hiperactividade. O subtipo ADD sen hiperactividade non reflectiu realmente a "desatención pura" como suxire o nome; Con todo, os nenos aínda tiveron que mostrar problemas significativos coa impulsividad.
A publicación dunha terceira edición revisada do manual DSM (DSM-III-R) en 1987 non separou os síntomas de falta de atención, impulsividade e hiperactividade, abordando os tres síntomas primarios como grupo. Identificáronse dúas categorías: trastorno de hiperactividade por déficit de atención e trastorno de déficit de atención indiferenciado.
En 1994, a cuarta edición subdividiu os síntomas en dúas categorías: desatenção e hiperactividade / impulsividade. Os tres subtipos actuais do ADHD foron identificados - tipo predominantemente desatento, predominantemente tipo hiperactivo-impulsivo e tipo combinado.
Os síntomas cognitivos lentos non están representados na categoría actual de ausencia de DSM porque se constatou que só teñen unha asociación débil cos outros síntomas de inatención.
Entendendo a falta de atención e SCT
A desatención adoita reflectir a distracción. Os criterios de diagnóstico actuais para a desatención asociada ao ADHD inclúen:
- Moitas veces non dá moita atención aos detalles nin comete erros descoidados no traballo, no traballo escolar ou noutras actividades.
- Moitas veces ten problemas para manter a atención en tarefas ou actividades.
- A miúdo non parece escoitar cando se fala directamente.
- A miúdo non segue as instrucións; inicia tarefas pero rapidamente perde o foco e é facilmente desviado; non termina o traballo escolar, as tarefas domésticas ou as tarefas no lugar de traballo.
- Moitas veces ten dificultades para organizar tarefas e actividades.
- A miúdo evita, non lle gusta ou non quere participar en tarefas que requiren esforzo mental sostido.
- Moitas veces perde as cousas necesarias para tarefas e actividades (como tarefas escolares, lapis, libros, chaves, monederos, lentes, documentos, etc.).
- A miúdo é facilmente distraído por estímulos estraños.
- É moitas veces esquecido nas actividades diarias, tarefas, etc.
Os nenos e os adultos que padecen os síntomas do tempo cognitivo lento (SCT) tenden a mostrar un tipo diferente de desatención que ten máis sensación de soño, hipoactivo e pasivo, a diferenza dunha calidade distraída. As persoas con SCT tenden a mostrar síntomas menos abertos, externalizadores e síntomas máis internalizadores de ansiedade, depresión, retirada social e máis déficits de procesamento de información. Aínda que se pensa que SCT é un trastorno separado e distinto do ADHD, con diferentes causas e enfoques de tratamento, a SCT frecuentemente coincide co ADHD.
Aprende sobre síntomas do ADHD
Fonte:
Arthur D. Anastopoulos e Terri L. Shelton, avaliando o déficit de atención / hiperactividade. Editores Kluwer Academic / Plenum. 2001.
Christie A. Hartman, Erik G. Willcutt, Soo Hyun Rhee e Bruce F. Pennington; A relación entre Sluggish Cognitive Tempo e DSM-IV TDAH, Journal of Abnormal Child Psychology , Vol. 32, n. ° 5, outubro de 2004, pp. 491-503.
Russell A. Barkley, Distinguindo o ritmo cognitivo lento do trastorno de déficit de atención / hiperactividade en adultos. Revista de Psicoloxía Anormal , 23 de maio de 2011.
Russell A. Barkley, Trastorno de hiperactividade por déficit de atención: Manual para o diagnóstico e tratamento (terceira edición), The Guilford Press. 2006.