Para as persoas que non teñen un problema de consumo grave, pero ás veces consumen alcohol a niveis perigosos ou abusivos, as intervencións breves poden ser unha forma eficaz de meditar o seu consumo de alcohol e eliminar os patróns de consumo nocivos.
Non obstante, as mesmas estratexias de intervención breve non parecen ser efectivas para aqueles con trastornos máis graves no uso de alcohol .
¿Que é a breve intervención?
As breves intervencións son sesións de asesoramento curtas e individualizadas que teñen por obxecto fomentar a eliminación de prácticas nocivas nocivas como beber. A diferenza do tratamento tradicional do alcoholismo, que pode levar semanas e ata meses, as breves intervencións adoitan ser dunha a catro sesións curtas.
Na maioría dos casos, a persoa proporciona material de lectura, como folletos, manuais ou libros de traballo, que reforzan as estratexias esbozadas durante o asesoramento. O conselleiro xeralmente segue coa persoa por correo electrónico, correo electrónico ou teléfono para verificar o seu progreso e ofrecer un maior impulso.
As intervencións adoitan ser realizadas por profesionais que recibiron formación específica en alcohol ou consello de adicción. Os conselleiros adoitan ser un médico, enfermeira, psicólogo ou traballador social. Na configuración universitaria, conselleiros pares tamén foron efectivos.
Obxectivo de breve intervención
O tratamento tradicional de alcoholismo está dirixido a aqueles que se converteron en dependentes do alcohol e teñen como obxectivo promover a abstinencia total.
O obxectivo dunha intervención breve é conseguir que a persoa reduza o seu nivel de beber ou cambie o seu patrón prexudicial de beber.
O obxectivo dunha breve intervención é reducir o resultado negativo da bebida da persoa. Por exemplo, pode usarse para axudar ás mulleres embarazadas a evitar danos ao seu feto.
As intervencións teñen como obxectivo reducir os problemas médicos relacionados co alcohol, as lesións, a violencia doméstica, os accidentes automáticos, os problemas legais e outros resultados negativos que se producen cando alguén bebe moito.
Quen debería recibir breves intervencións?
Calquera que ocasionalmente beba bebidas excesivas ou descoñecidas podería beneficiarse dunha breve intervención. A inxestión de beber ten cinco ou máis bebidas nunha soa sesión (catro bebidas para mulleres).
As breves intervencións poden ser útiles para calquera persoa que teña desenvolvido problemas de saúde relacionados coa alcohol, queda embarazada, ferida nun incidente relacionado co alcohol ou foi detido por conducir baixo a influencia ou por algún outro delito relacionado coa alcohol.
Moitas veces as persoas que se beneficiarían de breves intervencións identificáronse mediante un exame médico de rutina, utilizando ferramentas estándar de selección de alcohol . Ás veces identifícanse a través de probas de sangue que poden revelar o consumo de alcohol ou un problema de saúde relacionado co alcohol.
Eficacia
A investigación demostrou que as intervencións breves son máis efectivas cando se realizan por alguén que os pacientes consideran unha figura de autoridade, alguén que xa confía ou alguén con quen xa se senten cómodos.
Estas intervencións tiveron éxito tanto con pacientes máis novos como maiores e con homes e mulleres.
As intervencións que inclúen o seguimento persoal son máis efectivas que a intervención dun só contacto, informan os investigadores.
As intervencións breves tamén se demostraron efectivas cando se entregaron durante un "momento educativo" para os bebedores, como cando reciben coidados de trauma nun departamento de emerxencia ou cando se atopan en apuros coa lei.
A breve intervención para o abuso de alcohol pode entregarse nas seguintes opcións:
- Configuración da atención primaria : Aínda que a investigación demostra que o 20 por cento dos pacientes en centros de atención primaria teñen problemas de abuso de alcohol, diagnosticáronse menos do 50 por cento do tempo. Aínda que o 88 por cento dos médicos de atención primaria piden aos seus pacientes sobre o seu consumo de alcohol, só o 13 por cento usan probas de selección estándar. Non obstante, as intervencións na situación do coidado primario poden ser moi eficaces. Ás veces, un médico familiar simplemente dicindo: "Estou preocupado polo seu consumo" é unha intervención suficiente para que o paciente poida reducir o seu consumo.
- O departamento de emerxencia : porque o 31 por cento dos pacientes que reciben probas de atención de emerxencia son positivos para os problemas de alcohol e porque o tratamento para o trauma é un momento "ensinábel", os departamentos de emerxencia ofrecen oportunidades ideais para a detección de problemas de alcohol e entregando breves intervencións. Isto é especialmente verdadeiro para os mozos adultos, que son máis propensos a buscar coidados na sala de emerxencia e son máis propensos a practicar beber perigosos.
- A configuración prenatal : evitar o consumo durante o embarazo é importante na prevención de posibles defectos de nacemento. As intervencións breves foron moi efectivas no ámbito obstétrico porque as mulleres embarazadas adoitan estar motivadas a cambiar o seu comportamento e adoitan ter só problemas leves a moderados. Estas intervencións son aínda máis efectivas cando os seus maridos ou socios participan con eles.
- O sistema de xustiza criminal : aínda que está en apuros coa lei, presenta outro "momento educativo" para aqueles con problemas de alcohol, hai pouca investigación que demostra que unha breve intervención é efectiva nesta configuración, en comparación co tratamento tradicional. Un estudo demostrou que a breve intervención funcionou ben para os condutores borrachos que tamén sufriron depresión, pero non para aqueles sen depresión.
- Configuración da universidade : con ata o 44 por cento dos estudantes universitarios bebe borracho, a universidade sen dúbida presenta moitas oportunidades de intervención. As intervencións breves demostraron ser efectivas nas configuracións universitarias porque o obxectivo é reducir a bebida e non deixar de beber por completo. O problema, a investigación mostra, é que os mesmos alumnos que precisan de intervención son os menos susceptibles de participar no asesoramento.
As pequenas intervencións demostraron ser útiles e rendibles para persoas con problemas de bebe leve a moderado, pero para aqueles que teñen problemas graves de beber ou aqueles que son alcohólicos, é necesario un tratamento máis extenso.
Fontes :
Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol e Alcoholismo. Alerta de alcohol Núm. 66: Intervencións breves. 2005.
Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol e Alcoholismo. Axudando aos pacientes que beben demasiado, unha guía do clínico. 2005.