Nacemento: A Primeira Etapa de Desenvolvemento

Como se evalúan os bebés

Unha vez que o feto chegou a longo prazo, é hora de facer esa primeira gran aparición no mundo. Nun parto normal e pouco complicado, o cerebro fetal sinala primeiro a liberación de hormonas que logo pasan á corrente sanguínea da nai. Estas hormonas causan que os músculos uterinos da nai poidan contraerse e relaxarse, primeiro nun patrón irregular pero cada vez máis regular.

Durante esta primeira etapa do traballo, estas contraccións uterinas empuxan gradualmente o feto ao presionar sobre o cérvix e facéndoo dilatarse ata que se estea a uns 10 centímetros (aproximadamente 4 centímetros) para permitir que o feto pasen. O seguinte paso é un breve período coñecido como transición no que a cabeza do bebé avanza cara á canle de parto.

Finalmente, na segunda etapa do traballo, a cabeza do bebé coroa na apertura da vaxina. Na maioría dos casos, menos dunha hora despois de cantar a cabeza finalmente aparecerá completamente. Dado que a cabeza é a maior parte do bebé, o resto do corpo do bebé segue rápidamente.

Como se avalían os recién nacidos

Naqueles primeiros momentos máxicos despois do nacemento, ambos pais poden admirar a fazaña asombrosa que acabaron de conseguir e admirar a nova criatura que acaban de traer ao mundo. A maioría dos bebés comezan a chorar case de inmediato e o sistema circulatorio comeza a funcionar.

A medida que o oxíxeno se apresura polo corpo, a pel do bebé rápidamente virará dun ton lixeiramente azul a un rosa rosado.

Para os médicos que atenden ao nacemento, eses primeiros momentos de vida son un momento de realización de avaliacións importantes para asegurar que o neno sexa saudable. O cordón umbilical é cortado, calquera moco é eliminado rapidamente da boca e da garganta, eo bebé se limpa con sangue e outros fluídos.

Se a entrega ocorre nunha configuración médica ou se un traballador sanitario adestrado está presente, o funcionamento do corpo do neno será inmediatamente avaliado.

Unha das formas máis comúns de avaliar os recién nacidos é coñecida como a escala Apgar, un método rápido e fácil de realizar para avaliar a saúde dun bebé recentemente nado. A puntuación determínase mediante cinco criterios básicos que se clasifican nunha escala de cero a dous. As puntuacións para cada criterio son resumidas, polo tanto, unha puntuación Apgar pode variar de cero a 10. Podes ver un exemplo da escala Apgar na táboa a continuación.

Esta avaliación realízase un minuto despois do nacemento e de novo cinco minutos despois do nacemento. Mentres os nenos poden baixar baixo no punto dun minuto, moitos melloran rapidamente e puntuan moito máis por cinco minutos. Se, con todo, o bebé aínda marca menos de sete por cinco minutos, entón necesítase axuda para establecer unha respiración normal. Os que puntuan por debaixo dun catro na segunda avaliación considéranse críticos e precisan atención médica inmediata para evitar a ansiedade respiratoria ou a morte. Nos casos nos que a puntuación Apgar permaneza por baixo de tres entre 10 e 30 minutos despois do nacemento, existe un maior risco de deterioro neurolóxico a longo prazo.

É importante lembrar que a proba de Apgar foi deseñada para permitir que os profesionais da saúde determinen rapidamente se un bebé recentemente nado necesita ou non unha intervención médica adicional. Nunca pretendía facer previsións a longo prazo sobre a saúde e desenvolvemento futuros do neno. Moi poucos bebés marcaron un 10 perfecto, pero a maioría son perfectamente capaces de manexar a vida fóra do útero.

Máis sobre o desenvolvemento inicial

• As etapas do desenvolvemento prenatal
• Problemas co desenvolvemento prenatal
• Unha visión xeral do desenvolvemento da infancia

A escala Apgar