Os comportamentos poden cambiar de excesivo a inexistente
O sexo é unha parte importante da maioría das nosas vidas e non menos para as persoas que viven con trastorno bipolar . Pero manter unha relación sexual saudable cando o bipolar pode ser tan complexo como a propia enfermidade.
Dependendo do individuo, os comportamentos poden cambiar de períodos de sexualidade excesiva a aqueles onde a libido e a función sexual están seriamente diminuídas. Este alto nivel de variabilidade pode afectar a capacidade dunha persoa para perseguir ou manter unha relación a longo prazo.
Por unha banda, a impulsividade asociada coa mania bipolar pode alimentar comportamentos non saudables ou incluso feridos, mentres que os rigores da depresión poden estirar ata as relacións máis comprometidas.
Mania e hipersexualidade
A hipersexualidade é un dos comportamentos que poden manifestarse como un síntoma de manía . Defínese como a maior necesidade de satisfacción sexual, caracterizada por inhibicións reducidas e / ou desexo de sexo prohibido.
Non é raro que a xente experimente un sentido da sexualidade aumentado durante un episodio maníaco. Por si só, este non é un problema. É cando está combinado con impulsividade, toma de risco, mal xuízo e expansividade -todas as características da mania bipolar- que a hipersexualidad pode ser destrutiva.
Cando a procura do sexo convértese en compulsiva, ata pode ser clasificada como unha adicción ao sexo. Aínda que a clasificación aínda se considera controvertida , se di que unha persoa ten unha dependencia cando el ou ela gasta cantidades excesivas de tempo en actividades relacionadas coa sexual ata o punto de descoidar as importantes actividades sociais, ocupacionais ou recreativas.
As características poden incluír:
- Masturbación compulsiva
- Sexo compulsivo con traballadores sexuais
- Sexo anónimo con varios socios
- Múltiples asuntos fóra dunha relación comprometida
- Patronización frecuente de establecementos orientados sexualmente
- Exhibicionismo habitual
- Voyeurismo habitual
- Tocado sexual inadecuado
Aínda que a hipersexualidade ea dependencia sexual non son aspectos inherentes á manía bipolar, é importante recoñecer os signos.
Non só lle gustaría que estes comportamentos afectasen outras relacións estables, poden poñer ao individuo en maior risco de infeccións de transmisión sexual e outros danos. Como tal, atopar a combinación correcta de medicamentos para controlar a mania considérase esencial para que a hipersexualidade se volva destrutiva.
Depresión e perda de función sexual
A depresión pode matar a conduta sexual. E non é só o trastorno do estado de ánimo que contribúe a isto; as mesmas drogas utilizadas para tratar a depresión poden sofocar a libido ea capacidade dunha persoa para funcionar sexualmente.
As persoas con trastorno bipolar ás veces van por meses ou ata anos con pouco ou ningún interese por sexo. Isto fai que perseguir ou manter unha relación sexa aínda máis difícil. A depresión, pola súa natureza, alimenta a sensación de inadecuación e auto culpa que se traduce en como se sente sobre o sexo en xeral.
O trastorno bipolar pode desafiar as relacións sexuais de varias maneiras distintas:
- A persoa bipolar sentirá moitas veces físicamente pouco atractiva e indeseable.
- A falta de hixiene e preparación adoitan acompañar a estes sentimentos.
- Os sentimentos de inadecuación, vulnerabilidade e inutilidade interfiren coa intimidade.
- O esgotamento pode facer incluso a procura do sexo emocionante e físicamente.
- Canto menos sexa unha persoa teña, máis pode sentir culpa e dúbida.
- Algúns medicamentos que se usan para tratar o trastorno bipolar (especialmente inhibidores selectivos da recaptação de serotonina ou ISRS ) poden diminuír o desexo sexual dunha persoa e / ou a capacidade de conseguir un orgasmo ou erección.
Pero a falta de interese sexual é só unha das posibles consecuencias da depresión bipolar. Nalgúns casos, unha persoa comportarase de xeito oposto, presentando síntomas de hipersexualidade como medio para compensar estes sentimentos negativos.
Mentres o tratamento da depresión bipolar sempre debe ser o foco principal, non necesariamente ten que ser prexudicial para a libido.
Existen formas de controlar os efectos secundarios sexuais dos medicamentos bipolares sen comprometer o tratamento. En xeral, os ISRS non se atoparon para ser particularmente efectivos para o trastorno bipolar. Os estabilizadores do humor como o litio , Depakote (valproic acid) e Lamictal (lamotrigine) considéranse máis efectivos e normalmente teñen menos efectos secundarios sexuais.
> Fontes:
> Bella, A. e Shamioul, R. "Psicotrópicos e desexo sexual". Cento europeo J Urol . 2013; 66 (4): 466-471.
> Kafka, M. "Trastorno hipersexual: un diagnóstico proposto para o DSM-V". Arquivos de Comportamento Sexual. 2010; 39: 377-400.