A lentitud e o procesamento mental lento poden indicar un episodio depresivo
Experimentar o retraso psicomotriz parece que se converteu un marcador para poñelo en velocidade lenta. Os efectos resultantes inclúen movementos corporales lentos ou diminuídos, xeralmente acompañados por unha desaceleración similar dos seus procesos de pensamento. As manifestacións físicas varían de alcance e severidade, pero adoitan ser obvias tanto para os seres queridos como para os profesionais da saúde.
O retraso psicomotor ocorre normalmente durante episodios depresivos de trastorno bipolar, así como trastorno depresivo maior. Nestas circunstancias, os efectos adoitan ser temporais e retroceden a medida que a depresión levanta.
O desenvolvemento do retraso psicomotor non sempre indica un episodio depresivo. Outras situacións e condicións -como os efectos secundarios das drogas e certas enfermidades médicas- tamén poden provocar unha actividade física ou mental reducida ou lenta.
Signos e síntomas de retardo psicomotor
As persoas con retraso psicomotriz móvense, falan, reaccionan e adoitan pensar máis lentamente do normal. Isto pode manifestarse de varias maneiras, en gran medida dependendo da gravidade do deterioro. O discurso dunha persoa afectado é sensiblemente lento e pode ser puntuado por pausas longas ou perde o tren de pensamento.
A capacidade de resposta dilatada e a dificultade que segue a conversación doutra persoa tamén son comúns.
O proceso mental complexo -como calcular unha punta ou mapear as direccións- leva máis tempo realizar. Exemplos comúns de manifestacións físicas de retraso psicomotor inclúen:
- Lentilidade ao camiñar ou cambiar posicións, como levantarse dunha cadeira
- Postura desacreditada
- Falando nunha voz suave e monótona
- Mirando cara ao espazo e un contacto visual reducido
- Instalación diminuída con tarefas de motor fino, como escribir, usar tijeras e amarrar cordóns
- Capacidade deficiente para realizar tarefas que requiren coordinación cos ollos, como atrapar unha bola, afeitar e aplicar maquillaxe
- Tempo de reacción lento, como cando se alcanza un obxecto que cae
Unha persoa con retraso psicomotor grave pode parecer catatónica ou case catatónica. Neste estado, a persoa non responde a outras persoas ou ao medio ambiente e normalmente está case inmóbil. Catatonia representa unha emerxencia médica, xa que pode converterse en algo mortal.
Causas da actividade física e mental morta
Varias desordes e condicións poden causar unha actividade física e mental máis lenta. No sentido estrito do termo, o retraso psicomotor refírese específicamente a estas deficiencias cando é causado por un trastorno psiquiátrico subxacente. Isto ocorre con máis frecuencia nas persoas que experimentan un episodio depresivo debido á depresión maior ou trastorno bipolar.
Aínda que unha proporción significativa de persoas con depresión maior experimentan un retraso psicomotor, é unha característica máis frecuente dun episodio depresivo de trastorno bipolar, especialmente o tipo 1. O grado de desprazamento físico e mental moitas veces correlaciona coa gravidade do episodio depresivo.
Outros trastornos psiquiátricos ás veces asociados con retraso psicomotor inclúen:
- Trastornos do espectro da esquizofrenia
- Outros trastornos depresivos
- Desorde obsesivo compulsivo
- Trastorno de estrés postraumático
- Abuso de substancias
As enfermidades de sistemas nerviosos e outras condicións que poden causar unha actividade física ou psíquica escasa ou lenta inclúen:
- Demencia
- Efectos secundarios da medicación, especialmente medicamentos psiquiátricos
- Hipotiroidismo
- Enfermidade de Parkinson e condicións afíns
- Certas condicións xenéticas, como a enfermidade de Huntington
Tratar retraso psicomotor
Revisar os medicamentos actuais é un dos primeiros pasos para abordar o retraso psicomotor.
Isto é importante para determinar se os efectos secundarios da medicación poden estar provocando a lentitude física e mental. Algúns medicamentos anti-ansiedade e antipsicóticos comúnmente prescritos para o trastorno bipolar son posibles culpables.
Se se descartaron outras causas, a medicación adoita ser a primeira liña de tratamento para as persoas que experimentan un retraso psicomotor asociado a un episodio depresivo. A elección do medicamento ou unha combinación de medicamentos está feita de xeito individual. Os medicamentos actuais e pasados ea resposta dun individuo a eles son consideracións importantes nas decisións de tratamento de drogas.
As opcións de medicación comúns para as persoas con trastorno bipolar que experimentan un episodio depresivo inclúen Abilify (aripiprazone), Depakote (valproic acid), Lamictal (lamotrigine), Latuda (lurasidona), litio, Seroquel (quetiapina) e Zyprexa (olanzapina), entre outros.
Con depresión grave, especialmente se está acompañada de catatonia, a perda de contacto coa realidade ou o alto risco de terapia suicida- electroconvulsiva (ECT) pode ser unha opción. Aínda que é unha das maneiras máis rápidas de tratar a depresión bipolar, a ECT generalmente só se emprende si fallan outras opcións de tratamento.
Unha vez que se atopa a combinación correcta de medicamentos, a terapia cognitiva e outras terapias non médicas poden utilizarse para soportar a estabilización do estado de ánimo a longo prazo.
> Fontes:
> Bennabi D, Vandel P, Papaxanthis C, Pozzo T, > Haffen > E. Retardo psicomotor na depresión: unha revisión sistemática das implicacións diagnósticas, fisiopatolóxicas e terapéuticas. Biomed Res Int . 2013; 2013: 158746. doi: 10.1155 / 2013/158746
> Buyukdura JS, McClintock SM, Croarkin PE. Retardo psicomotor na depresión: compoñentes biolóxicos, medición e tratamento. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . 30 de marzo de 2011; 35 (2): 395-409.
> Frankland A, Cerrillo E, Hadzi-Pavlovic D, et al. Comparando a fenomenoloxía dos episodios depresivos no trastorno bipolar I e Ii e no trastorno depresivo maior dentro dos pedigríes trastornos bipolares. J Clin Psychiatry . 2015 xaneiro; 76 (1): 32-38.
> Mitchell PB, Frankland A, Hadzi-Pavlovic D, et al. Comparación de episodios depresivos no trastorno bipolar e no trastorno depresivo maior dentro dos trastornos bipolares. Br J Psiquiatría . Outubro de 2011; 199 (4): 303-309.