O auto-dano se pode ver en moitos trastornos psiquiátricos, incluíndo o trastorno bipolar
A auto-ferida é o acto de ferir o corpo sen a intención de suicidarse. Mentres a auto-lesión é un comportamento completamente distinto do suicidio , moitas veces é visto como unha bandeira vermella en persoas que probablemente intentan suicidarse nunha data posterior.
A auto-lesión non suicida pode levar moitas formas diferentes, incluíndo cortar, queimar, raiar, abrasión, perforación e golpear a cabeza.
Os casos máis graves incluíron a ruptura ósea, a autoempusación e os danos permanentes nos ollos. A auto-lesión é un síntoma asociado a diferentes formas de enfermidade psiquiátrica, incluídos os principais ciclos depresivos do trastorno bipolar. Outras causas inclúen trastorno de personalidade fronteriza, trastornos alimentarios e trastornos disociativos.
A auto-lesión é vista máis frecuentemente en persoas máis novas con ata un 15% dos adolescentes e entre o 17 eo 35% dos estudantes universitarios que se dedican a un comportamento auto-inxusto. A taxa de auto-ferida é case dividida no centro entre mulleres e homes. Non obstante, os tipos de comportamento difieren considerablemente entre os sexos con mulleres máis propensos a cortalos e os homes son máis propensos a golpear ou golpearse.
Os pacientes psiquiátricos adolescentes teñen a maior taxa de auto-prexuízo, que van desde o 40% ata o 80%, dependendo do estudo. Entre os pacientes psiquiátricos máis antigos, a taxa pasa entre o 2 eo 20 por cento.
Trastornos psiquiátricos asociados a autoinfección
Mentres as taxas de auto-lesión son maiores nas persoas que sofren atención psiquiátrica, a forma e severidade do comportamento pode variar significativamente. Catro trastornos psiquiátricos específicos están fuertemente relacionados coa auto-lesión:
Trastorno depresivo maior (MDD): MDD está ligado á auto-lesión no 42 por cento dos adolescentes sometidos a atención psiquiátrica.
O MDD é unha característica do trastorno bipolar I e que é máis probable que persista se non se trata. Naqueles diagnosticados con depresión persistente (distimia), un de cada oito provocará a auto-ferida como un "xesto suicida" no que non hai intención real de morrer.
Trastorno da personalidade fronteriza (BPD) : BPD é a única condición máis asociada á auto-lesión, que se produce nun 75% dos casos. A auto-lesión é vista como un medio de regulación do humor, con 96 por cento dicindo que os seus estados de ánimo negativos foron aliviados inmediatamente despois dun acto de auto-prexudicar.
Trastornos disociativos : Os trastornos disociativos son aqueles caracterizados por sentimentos de estar físicamente desligados mental e ás veces da realidade. A maioría está relacionada cun trauma emocional extremo e pode manifestarse con actos de auto-castigo por un evento que a persoa se sente "responsable". Ao redor do 69 por cento dos diagnosticados con trastorno disociativo aféctanse en auto-lesións.
Trastornos alimentarios: a bulimia ea anorexia nerviosa tamén están vinculados a auto-lesións no 26 a 61 por cento dos casos. O auto-castigo é visto como o fundamento detrás de moitos destes comportamentos.
Causas de autoinfección
Debido a que hai moitos trastornos mentais relacionados coa auto-ferida, é difícil explicar por que pode experimentar un impulso para prexudicalo.
Dito isto, na maioría dos casos, o auto-prexuízo está relacionado cos sentimentos negativos antes do acto, o que provoca o desexo de aliviar a ansiedade ou a tensión.
O auto-prexuízo tamén estivo relacionado co auto-castigo, a procura de sensacións (moitas veces expresado como o desexo de "sentir algo" cando se adormece emocionalmente), ou a evitación suicida (usando a dor como unha válvula de alivio para unha emoción autónoma destrutiva).
Tratamento da autoinflamación relacionada co trastorno bipolar
Tratar a auto-ferida como unha manifestación dun trastorno máis profundo é complexa. Por unha banda, quere minimizar o dano físico ao entender que non pode facelo sen tratar a condición subxacente.
O proceso implica a avaliación estruturada das actitudes e crenzas da persoa, esencialmente para comprender a auto-ferida desde a súa perspectiva. O tratamento implica o asesoramento e o uso de medicamentos para tratar o trastorno subyacente, sexa a depresión bipolar, a BPD ou unha combinación de trastornos.
Nalgúns casos, a droga anti-convulsiva Topamax (topiramato) pode reducir a incidencia de auto-lesión cando se prescribe xunto cun estabilizador de humor. Os resultados positivos obtéñense en persoas diagnosticadas de trastorno BPD e bipolar I, así como as que padecen trastorno BPD e bipolar II .
> Fonte:
> Kerr, P .; Muehlenkamp, J .; e Turner, J. "Autoinflamatorios non suicidas: unha revisión das investigacións actuais para medicina familiar e médicos de atención primaria". Xornal da Junta Americana de Prácticas Familiares. 2010; 23 (2): 240-259.