Os síntomas do TDAH están significativamente asociados co risco de fumar
Os adolescentes e os adultos con déficit de atención / trastorno de hiperactividade ( TDAH ) son máis propensos a fumar tabaco e converterse en dependente da nicotina que os seus pares que non teñen TDAH. Tamén son máis propensos a comezar a fumar a unha idade máis avanzada e ter un tempo máis difícil de deixar de fumar en comparación coa poboación en xeral. Esta é obviamente unha preocupación pola saúde pública porque o uso regular dos cigarros está asociado a unha serie de consecuencias negativas para a saúde.
Ademais, para moita xente, o consumo de cigarros pode ser unha porta de entrada ao consumo de drogas.
Relación entre o TDAH eo fume
Hai algúns factores que parecen contribuír a este risco para o consumo de tabaco / tabaco por persoas con TDAH. A xenética pode desempeñar un papel importante. Tanto o ADHD como o tabaco son altamente hereditarios . Os estudos identificaron unha serie de marcadores xenéticos similares asociados tanto ao TDAH como ao tabaquismo. Estes descubrimentos suxiren que hai factores neurobiolóxicos comúns que poden contribuír ao desenvolvemento do TDAH e ao risco dunha persoa para o uso do tabaco.
Os estudos que examinaron a relación entre xenes, tabaquismo e ADHD demostraron que os síntomas do ADHD interactúan cos xenes para aumentar o risco de fumar. Ademais, a exposición ao fumar utero pode interactuar con xenes para aumentar as probabilidades de ADHD. Aínda que non entendemos por completo todos os mecanismos responsables, os factores neurobiolóxicos e de comportamento parecen contribuír a estas altas taxas de tabaquismo nos adolescentes e adultos con TDAH.
As influencias sociais como estar expostas ao tabaquismo por parte de familiares e pares tamén aumentan este risco para o consumo de cigarros.
Os problemas co control do impulso tamén poden explicar por que máis adolescentes e adultos con TDAH teñen máis probabilidades de se involucrar en hábitos de risco como fumar. O TDAH pode facer que sexa máis difícil mirar con claridade o futuro e ter en conta as consecuencias negativas para a saúde das accións actuais.
Nicotina e auto medicación
A nicotina é un estimulante do sistema nervioso central coñecido e parece actuar no cerebro de forma similar aos psicostimulantes, metilfenidato e dextroanfetamina que se utilizan máis comúnmente para tratar o TDAH. Para algunhas persoas, a nicotina (a principal substancia adictiva no tabaco) nos cigarros pode servir como unha forma de auto-medicación para os síntomas do ADHD. Ler máis sobre como funcionan os estimulantes para tratar o TDAH .
Unha serie de estudos descubriron que a nicotina pode mellorar a atención. "A nicotina ten efectos beneficiosos sobre unha variedade de procesos que se saben interrompidos en individuos con TDAH, incluíndo atención, control inhibitivo e memoria de traballo", escribe o Dr. Scott Collins, profesor asociado de psiquiatría e psicoloxía médica na Escola de Medicina da Duke University e director do programa Duke ADHD. "Como tal, a miúdo propúxose que aqueles con TDAH teñen un alto risco de fumar por causa dos efectos beneficiosos da nicotina nunha variedade de procesos cognitivos".
É posible que a nicotina poida axudar a que algúns fumadores con TDAH compensen os seus baixos niveis de atención, excitación e concentración. Necesítase unha investigación adicional nesta área para comprender mellor o efecto da nicotina nos síntomas do TDAH e como isto pode aumentar o risco de fumar en adolescentes e adultos con TDAH .
Reducir o risco de fumar
Sabemos que as persoas con ADHD fuman a taxas que son significativamente máis altas que o seu grupo de pares que non son TDAH. Tamén se sospeita que fumar para aqueles con TDAH pode estar relacionado coa auto-medicación para síntomas de ADHD. Polo tanto, é posible que a identificación e o tratamento do TDAH previamente poidan evitar o inicio do tabaquismo por completo.
Un estudo publicado no Journal of Pediatrics (en liña: agosto de 2012) mostra a promesa de que o tratamento para o TDAH pode realmente contribuír a reducir o risco de fumar en adolescentes con ADHD . Os investigadores do Massachusetts General Hospital e da Harvard Medical School realizaron un ensaio clínico prospectivo de dous anos de metilfenidato de liberación prolongada para a prevención do tabaquismo nos adolescentes.
Compararon os suxeitos de probas clínicos con ADHD que recibiron metilfenidato de liberación prolongada (Ritalin) cunha mostra de temas ADHD adolescentes "naturais", algúns dos cales recibían estimulantes, así como tamén con adolescentes que non tiñan TDAH. A taxa de tabaquismo ao final do estudo foi significativamente menor nos individuos con TDAH que recibían tratamento estimulante do que non eran os individuos con TDAH e non houbo diferenza significativa entre as persoas con TDAH que recibiron tratamento estimulante e non TDAH.
"Aínda que se consideraron preliminares ata que se replicaron en ensaios clínicos aleatorios futuros, os resultados deste estudo aberto de sitio único suxiren que o tratamento estimulante pode contribuír a diminuír o risco de fumar en adolescentes con TDAH", dixeron os investigadores. "Se está confirmado, este descubrimento tería importantes efectos clínicos e de saúde pública".
Necesítase unha futura investigación para axudarnos a comprender mellor a relación entre o TDAH eo tabaquismo para que se poidan desenvolver estratexias de prevención e tratamento máis efectivas, especialmente programas de prevención dirixidos a mozos con TDAH.
5 cousas que o teu adolescente necesita saber sobre o TDAH
> Fonte:
> Francis Joseph McClernon e Scott Haden > Kollins > ; "TDAH e fume: dos xenes ao comportamento", anales da Academia de Ciencias de Nova York , outubro de 2008; 1141: 131-147.
> Hammerness P, Joshi G, Doyle R, Georgiopoulos A, Geller D, Spencer T, Petty CR, Faraone SV, Biederman J; "¿Estímulos reduciron o risco > para > Fumar cigarros en mozos con trastorno de déficit de atención / hiperactividade? Un estudo prospectivo, a longo prazo, de etiqueta aberta de metilfenidato de liberación prolongada, ' Journal of Pediatrics, 2012 7 de agosto.
> Kenneth P. Tercyak; Caryn Lerman; Janet Audrain; 'Asociación de síntomas de trastorno por déficit de atención / hiperactividade con niveis de cigarro fumando nunha mostra comunitaria de adolescentes,' J. Am. Acad. Psiquiatría infantil adolescente , 41: 7 de xullo de 2002.
> Scott > Kollins > , "Onde está o fume, hai ... .ADHD: o que di a ciencia", revista de atención ; Nenos e adultos con trastorno de déficit de atención / hiperactividade, outubro de 2012.