Os síntomas e complicacións da catatonia para o trastorno bipolar
O comportamento catatónico é asustado para os enfermos de trastorno bipolar. Para quen asisten a un episodio, é importante comprender o que é a catatonia e como responder aos síntomas catatónicos. Catatonia é un trastorno psicomotor xa que implica manifestacións psiquiátricas e físicas ou motrices. Pódese caracterizar por unha marcada disminución, aumento ou actividade motriz peculiar.
Mentalmente, a súa expresión pode variar desde a falta de resposta á axitación.
Diagnóstico e prevalencia de Catatonia
As características catatónicas ocorren máis frecuentemente na esquizofrenia , trastorno esquizoafectivo e condicións similares, pero poden ocorrer con trastornos de espectro bipolar e trastorno depresivo maior. Nalgúns casos, a catatonia tamén pode ser un efecto secundario extremo dun medicamento ou manifestación doutra condición médica . As investigacións mostran que máis do 50% das persoas que experimentan episodios catatónicos teñen trastorno bipolar, e ao redor do 28 por cento dos pacientes bipolares que padecen catatonia tiveron en estados mixtos de depresión e mania ao mesmo tempo.
Por esta razón, os científicos cren que en calquera lugar do 20 ao 30 por cento dos pacientes bipolares experimentarán catatonia durante a súa enfermidade. Non hai laboratorio nin probas clínicas para diagnosticar a catatonia. No seu canto, empréganse as escalas de rating de comportamento. Estes inclúen a Escala de Clasificación Bräunig-Catatonia, o Instrumento de Selección Bush-Francis Catatonia, a Escala de Clasificación Bush-Francis Catatonia, a Escala Rogers, a Escala Northroff ea Escala de Clasificación Catatonia.
Ademais, pódense preguntar aos pacientes que están a ser examinados por catatonia sobre a súa historia clínica familiar, verificar os seus signos vitais e estar suxeitos a un exame neurolóxico.
Dous tipos de episodios catatónicos
Catatonia presenta dúas formas: un delirio animado e un comportamento estupor caracterizado por un comportamento non responde que fai que o paciente muda, sen movemento e que responda só á dor ou aos estímulos visuais.
Posibles síntomas de Catatonia
- Estupor: falta de resposta a estímulos externos - por exemplo, sen resposta a que se fale ou prodade.
- Catalepsia: rixidez muscular, de xeito que as extremidades permanecen en calquera posición na que están situadas.
- Exceso de actividade motora sen propósito.
- Negativismo extremo: resistencia ao movemento ou instrución.
- Mutismo: non pode ou non quere falar.
- Posturas inadecuadas e grimacing.
- Echolalia: repetición parrotea dunha palabra ou frase que só falou outra persoa.
- Echopraxia: imitación repetitiva dos movementos doutra persoa.
Posibles complicaciones de Catatonia
- Desnutrición
- Esgotamento
- Coágulos sanguíneos
- Avaliación muscular
- Lesión autoinfligida
Tratamento de Catatonia
Non hai cura para a catatonia; con todo, pódense utilizar fármacos e tratamento electroconvulsivo (ECT) para tratar síntomas de catatonia. Drogas como benzodiazepinas, relaxantes musculares, antidepresivos e neurolépticos foron utilizados para tratar síntomas catatónicos. As persoas que experimentan síntomas catatónicos tamén poden ser ingresados en observación e tratamento psiquiátrico, médico ou neurolóxico. Pódese instar visitas regulares de seguimento para manterse por diante dos episodios catatónicos ou para asegurar que a paciente non admita a súa reeducación.
En casos graves, os pacientes con catatonia pódense colocar nunha unidade de coidados intensivos.
A catatonia grave non tratada pode ser fatal. A falta de comunicación e sensibilidade, ademais de non comer emparejado coa posibilidade de violencia física, a UCI é un ambiente restritivo que pode ser suxerido para a seguridade do paciente e dos demais, así como a nutrición intravenosa durante un episodio catatónico. Se vostede é bipolar, asegúrese de educar aos seus amigos e seres queridos acerca de como catatonia pode afectarlle.