O TDAH é difícil de diagnosticar nos nenos en idade preescolar.
É ADHD?
No canto de saltar sobre un diagnóstico precoz de TDAH para o seu fillo, pode considerar que moitos nenos de tres e catro anos aínda teñen poucos niveis de atención, son hiperactivos e quere xogar, e non se esperaría que se quede por 2 horas ao tempo. Un ambiente estructurado con moitos outros nenos tamén pode non ser o mellor axuste aínda.
Se o ADHD corre na familia, se o seu fillo tamén é excesivamente agresivo e está causando problemas coas súas relacións con outros nenos, ou se o seu comportamento é extremo e moi diferente de todos os demais preescolares na súa idade, entón pode buscar avaliación adicional por parte dun psicólogo infantil ou pediatra.
Aínda así, recordade que a Academia Americana de Pediatría, nas súas últimas directrices, afirma que "O clínico de atención primaria debe iniciar unha avaliación para o TDAH para calquera neno de 4 a 18 anos que presenta problemas académicos ou de comportamento e síntomas de desatención, hiperactividade, ou impulsividade ".
Dilema de diagnóstico precoz de ADHD
Considerando un diagnóstico de TDAH nun neno en idade preescolar suscita algúns grandes dilemas. Aínda que normalmente non desexa iniciar estes nenos con medicamentos para o ADHD, tampouco quere que vaia varios anos con síntomas non tratados que poidan conducir a problemas de aprendizaxe, facer amigos e causar unha baixa autoestima.
É importante ter en conta que os preescolares poden ter TDAH, pero como o dixo o Dr James A. Blackman no seu artigo sobre TDAH en preescolares: ¿existe e debería tratalo? , "alto nivel de actividade, impulsividade e atención curta - ata un punto - son características apropiadas para a idade dos nenos normais en idade preescolar".
Unha vez que o neno ten catro ou cinco anos e cumpre os criterios para o TDAH, tamén ten en conta que o AAP afirma que "Nas áreas onde os tratamentos de comportamento baseados en evidencias non están dispoñibles, o clínico necesita sopesar os riscos de comezar a medicación a un idade temperá contra o dano de atrasar o diagnóstico e o tratamento ".
As directrices de AAP tamén afirman que:
- nalgunhas situacións, pode ser útil para os pais completar un programa de formación de pai antes de confirmar un diagnóstico de ADHD para nenos en idade preescolar
- A colocación nun programa preescolar cualificado, como Head Start, pode ser útil para algúns preescolares que poidan ter ADHD
- A derivación para os servizos de Educación Especial da Educación Infantil pode ser unha boa idea para os nenos en idade preescolar que poidan ter TDAH se teñen problemas emocionais ou de comportamento.
Máis importante, fale co seu pediatra se pensa que o seu preescolar pode ter ADHD. E non espere ata que fose expulsado de varias garderías ou preescolas.
Fontes:
AAP. TDAH: guía de práctica clínica para o diagnóstico, avaliación e tratamento do trastorno de déficit de atención / hiperactividade en nenos e adolescentes. PEDIATRICS Volumen 128, Número 5, novembro de 2011