As vantaxes e desvantaxes desta terapia non convencional
A fototerapia, tamén coñecida como terapia de luz e terapia de caixa lixeira, é o uso de trastornos de luz para tratar. Usouse de forma clásica para tratar a depresión estacional e non estacional e tamén pode ser eficaz para persoas con trastorno bipolar. A terapia de luz tamén se utilizou para tratar as alteracións do soño, o trastorno esquizoafectivo e a síndrome premenstrual.
Cómo funciona
A terapia de luz xeralmente implica a exposición de luz de espectro completo directamente aos ollos usando unha fonte de luz, como unha caixa de luz ou unha visera de luz. Cunha caixa de luz, o paciente senta diante da luz mentres unha visera permite máis mobilidade.
A terapia de luz úsase para tratar os episodios depresivos do trastorno bipolar. Por iso, é importante que unha persoa teña unha cobertura anti-maníaca durante unha terapia de luz. Unha persoa con trastorno bipolar non debería someterse a terapia de luz sen discutir coidadosamente co seu médico.
Cantidades de exposición
Se a terapia lumínica é beneficiosa depende da dosificación adecuada. A dose está determinada pola intensidade da luz, a distancia que unha persoa ten dende a caixa de luz e a duración da exposición á luz.
A maioría das fontes de luz proporcionan 10.000 lux. Para o trastorno afectivo estacional, a dose de inicio suxerida é de 10.000 lux da luz da mañá durante 30 minutos ao día.
Para as persoas con trastorno bipolar, usáronse varias doses diferentes nos estudos que inclúen:
- 2.000 luces de luxo durante 2 horas diarias
- 400 lux por 2 horas diarias
- 10.000 lux por 45 a 60 min dúas veces ao día
- 7.000 lux por 45 a 60 min
É interesante notar que as persoas con trastorno bipolar rápido en ciclismo poden responder mellor á luz do mediodía, en comparación coa luz da mañá ou a noite.
Pros e contras
As vantaxes da terapia de luz inclúen o feito de que non é invasivo con relativamente poucos e pequenos efectos secundarios. Adicionalmente, un número significativo de persoas responden moi rápido a este tratamento.
As desvantaxes da terapia de luz comprenden o compromiso diario de tempo e investimento nos equipos. Algúns provedores de saúde teñen caixas de luz dispoñibles nas súas oficinas, pero isto require unha visita diaria ao médico. Hai tamén empresas que alugan o equipo. Non obstante, o seguro non sempre abarca os gastos asociados a este tipo de tratamento. Ademais, a recaída dos síntomas pode ocorrer despois do cesamento do tratamento.
Efectos secundarios
Os efectos secundarios potenciais da terapia de luz inclúen a tensión ocular, dores de cabeza, axitación e insomnio. O insomnio pode reducirse programando as sesións da mañá.
Ademais, os efectos secundarios potenciais poden diminuírse usando unha variación coñecida como simulación do amencer, na que a intensidade da luz aumenta lentamente coma se o sol subise.
Nalgúns casos, os síntomas da manía parecían ser iniciados por esta terapia. Neste caso, a terapia de luz pode necesitar ser interrompida temporalmente ou a dose pode ser reducida.
En casos moi raros, algunhas mulleres informaron irregularidades menstruais durante o tratamento.
É importante notar que a terapia lumínica é un tratamento médico. Antes de realizar este tipo de terapia, asegúrese de discutilo co seu médico para asegurarse de que é certo e seguro para vostede.
Fontes
Oren, DA, Cubells JF, e Litsch, S. Terapia lumínica brillante para o trastorno esquizoafectivo. Amer J de Psiquiatría. 2001 Decembro; 158 (12): 2086-7.
Pjrek, E et al. Os disturbios menstruais causan un efecto secundario raro da terapia de luz brillante. Int J Neuropsychopharmacol. Xuño de 2004; 7 (2): 239-40.
Sato, Toru. (1997). Trastorno afectivo estacional e fototerapia: unha revisión crítica. Psicoloxía Profesional: Investigación e Práctica, 28, 164-169.
Sit D, Wisner KL, Hanusa BH, Stull S, e Terman M. Terapia lixeira para o trastorno bipolar: unha serie de casos en mulleres. Trastorno bipolar . Decembro 2007; 9 (8): 918-27.
Steiner, M. & Born, L. (2000). Avances no diagnóstico e tratamento da disforia premenstrual. En: Xestionar trastornos depresivos por Katharine J. Palmer e Chung Kwai. Hong Kong: Adis International Publications, 139-57.