Os trastornos do sono poden empeorar ou precipitar o trastorno bipolar
¿Que cómpre saber sobre os patróns de sono e sono cando ten trastorno bipolar? Se descubriu que os seus patróns de sono eran anormais, por exemplo, se durmir entre 12 a 14 horas á vez ou permanecer toda a noite, pode que cambie o xeito de durmir mellorar substancialmente a súa condición. Os estudos dinos que os trastornos do soño poden ter un impacto profundo sobre aqueles con trastorno bipolar ou mesmo os que teñen risco de trastorno bipolar.
Antes de falar de como os hábitos do sono afectan o trastorno bipolar, con todo, imos ver isto do outro lado. ¿Como afecta o trastorno bipolar?
Trastorno bipolar, depresión e problemas de soño
Os trastornos do soño son moi comúns nas persoas con trastorno bipolar e parecen desempeñar un papel importante no ciclismo da enfermidade.
- Insomnio: o insomnio é un trastorno que inclúe non só dificultade para adormecer, senón dificultades para durmir ou durmir demasiado. O insomnio é común con moitas condicións de saúde física e mental. Nos que padecen trastorno bipolar, a hipomania adoita conducir ao insomnio debido á hiperarousal. Cando isto ocorre, o tratamento da condición subxacente (hipomania ou manía debido ao trastorno bipolar) é un obxectivo de tratamento.
- Síndrome de fase retardada do soño - A síndrome de fase retardada do soño é un trastorno de ritmo circadiano común. Común nas persoas con depresión, varios dos medicamentos utilizados para tratar o trastorno bipolar poden provocar unha síndrome de fase adormecida. O tratamento pode incluír unha combinación de cronoterapia, terapia de luz e / ou melatonina.
- Horario irregular de son e de sono-Cando as persoas con trastorno bipolar teñen unha falta de rutina -como aqueles que son adictos a alcohol ou drogas e están acordados pola noite e durmir durante o día- o ciclo irregular pode interferir grandemente co tratamento adecuado do trastorno. . O tratamento céntrase no tratamento da causa que os mantén á noite (por exemplo, o alcoholismo ou a adicción ás drogas).
- Pesadelos - Os soños vivos, os pesadelos e os terrores nocturnos tamén poden afectar ás persoas con trastorno bipolar. Do mesmo xeito que o insomnio, o obxectivo do tratamento é tratar o trastorno bipolar subxacente.
Está claro que o trastorno bipolar pode provocar trastornos do soño, pero que pasa co escenario oposto? ¿Poden durmir problemas para provocar ou precipitar o trastorno bipolar en persoas con risco de enfermidade?
Durmir como un precipitante de mania cun trastorno bipolar
O que pode sorprender é que o sono reducido non é só un síntoma de mania -unha pequena noite pode precipitar episodios maníacos e hipomaníacos.
Os estudos descubriron que entre o 25 eo 65 por cento das persoas con trastorno bipolar que tiveron un episodio maníaco experimentaran un trastorno de ritmo social antes do episodio. A "perturbación do ritmo social" é unha perturbación na rutina que afecta o ciclo de repouso / sono; pode ser tan sinxelo como estar máis tarde para ver unha película na televisión ou quedar envolta nunha sesión de chat en liña interesante ou tan grave como ser incapaz de durmir debido a unha grave enfermidade ou morte.
"Por razóns que aínda temos que aprender, as persoas con trastorno bipolar parecen ter mecanismos de reloxo interno máis delicados", dixo o doutor Ellen Frank, coautor dun dos estudos.
E unha vez que unha persoa privada de sono entrou na mania, se entón ten menos necesidade de durmir e, espertando quizais 20 ou máis horas ao día, está a contribuír a facer a mania peor.
Poden os trastornos do sono realmente conducir ao trastorno bipolar?
Algúns científicos cren que a razón pola que a incidencia do trastorno bipolar aumentou nos tempos modernos é o desenvolvemento dunha luz artificial brillante. Houbo un tempo, a maioría dos soños / ciclos de estela da xente estaban regulados polo sol. A luz artificial cambiou todo e fixo máis probable que as persoas que teñan unha predisposición xenética cara ao trastorno bipolar desenvolverían realmente a condición.
Aínda que non se probou unha relación causal, as perturbacións do soño nas persoas con trastorno bipolar tamén se vincularon con cambios na microestrutura da materia branca do cerebro.
Xestione o insomnio ou a hipersômnia con trastorno bipolar
Do mesmo xeito que os trastornos do soño debido ao trastorno bipolar deben ser abordados (ver arriba), tamén se deben abordar aqueles que poidan agravar o trastorno bipolar.
Se está sufrindo insomnio, a boa hixiene do sono é crítica. Os expertos recomendan que:
- Ir para a cama e levantarse ao mesmo tempo todos os días
- Evite as migas, especialmente nas tardes. Se tes que facer unha sesta, intente limitar o descanso a unha hora.
- Utiliza o teu cuarto só para durmir e sexo.
- Evite comidas pesadas unhas horas antes de retirarse.
- Se non podes durmir despois dun determinado período de tempo (por exemplo, 15 minutos) póñase a nosa cama e faga algo. Aínda é importante levantarse no seu horario normal á mañá seguinte, aínda que teña menos de sete horas de soño.
- Consulte estes 10 xeitos de durmir mellor para máis ideas.
Se está a facer fronte á hipersomnia (que duerme demasiado), adóitase que reduza gradualmente o tempo que gasta durmir empregando un despertador.
Os estudos preliminares indican que o reaxuste agresivo do ciclo de repouso / sono pode ser de axuda particular para o trastorno bipolar do ciclismo rápido resistente ao tratamento. Tal terapia pode comezar por facer máis completa a privacidade de luz e son por ata 14 horas por noite, o que pode ser reducido gradualmente cando os estados de ánimo da persoa se vexan estabilizados.
A psicoterapia e os medicamentos tamén poden desempeñar un papel importante na mellora dos hábitos do soño e, ao facelo, tamén nos síntomas da enfermidade bipolar.
Involucrando a túa familia nos teus hábitos do sono
Os médicos sinalan a necesidade de involucrar á súa familia no esforzo por regularizar o ciclo de repouso / sono. Os membros da familia deberíanse ensinar sobre a vulnerabilidade aos cambios na rutina diaria experimentada por persoas con trastorno bipolar. Despois de todo, o marido "Oh, cariño, sei que a festa durará toda a noite pero non podemos facelo só unha vez?" podería enviarlle "mel" directamente a un episodio maníaco. Os membros da familia tamén precisan aprender os signos do inicio dun episodio, maníaco, hipomaníaco ou depresivo e estar dispostos a intervir antes de que o balance do estado de ánimo se converte en completo.
Base de fondo sobre alteracións do soño e trastorno bipolar
Se vostede ou un ser querido padecen algún tipo de trastorno do estado de ánimo, preste atención aos patróns de sono / estela da persoa involucrada. Se identifica o insomnio, a hipersomnia, o sono de baixa calidade e / ou a necesidade reducida de durmir, isto debería ser traído á atención do seu amado / a médico de inmediato. Tratar o trastorno do soño é probable que tamén axude o trastorno do estado de ánimo.
> Fontes
- > Benedetti, F., Melloni, E., Dallaspezia, S., Bolloettini, I., Locatelli, C., Poletti, S., e C. Colombo. Influencia nocturna Influencia de materia branca Microestrutura no trastorno bipolar. Xornal de Trastornos Afectivos . 2017. 218: 380-387.
- > Harvey, A., Kaplan, K. e A. Soehner. Intervencións para a perturbación do soño no trastorno bipolar. Clínicas de Medicina do Sono . 2015. 10 (1): 101-5.
- > Harvey, A., Talbot, L. e A. Gershon. Trastorno do soño no trastorno bipolar ao longo da vida útil. Psicoloxía Clínica (Nova York) . 2009. 16 (2): 25-277.
- > Ng, T., Chung, K., Ho, R., Yeung, W., Yung, K. e T. Lam. Alteración Sleep-Wake en trastorno bipolar e individuos de alto risco: unha revisión sistemática e meta-análise. Revisións de Medicina do Sono . 2015. 20: 46-58.