Aprender que o adolescente ten un trastorno bipolar pode sentirse asustado e abrumador, especialmente se non está familiarizado con iso. As películas e os medios adoitan representar desfavorablemente as persoas con trastorno bipolar. Pero moitas desas representacións non son realistas.
É importante educar-se sobre as realidades do trastorno bipolar para que poida obter unha mellor comprensión do que ten o seu adolescente e axudarlle a obter o mellor tratamento posible.
Aínda que o trastorno bipolar non é curable, os síntomas son manexables.
Tipos
Os cambios hormonais, o desenvolvemento cerebral eo drama adolescente fan os cambios de humor relativamente común entre os adolescentes. Pero nos adolescentes con trastorno bipolar, os problemas de humor son máis graves.
O trastorno bipolar é unha enfermidade mental que causa cambios de humor graves que se ven acompañados por cambios no soño, no nivel de enerxía e na capacidade de pensar con claridade.
Os adolescentes con trastorno bipolar poden experimentar semanas ou mesmo meses de depresión grave e momentos de humor elevado ou irritabilidade. Os seus estados de ánimo inestables cobran un grave impacto no seu funcionamento cotián. Poden loitar para establecer e manter relacións saudables, teñen dificultades para obter unha educación ou teñen dificultades para manter un emprego.
Existen dous tipos básicos de bipolar :
- Bipolar I - Adolescentes con bipolar Eu teño polo menos un episodio maníaco. Aínda que non se require para o diagnóstico formal, a gran maioría tamén experimentarán episodios depressivos importantes ao longo das súas vidas.
- Bipolar II - Os adolescentes con bipolar II teñen polo menos un episodio hipomaníaco (unha forma menos grave de manía) e polo menos un episodio depresivo maior.
Ambos tipos poden ser condicións moi graves nos adolescentes e esixir o tratamento dun profesional da saúde mental .
Sinais e síntomas
Ata o 65% dos adultos con trastorno bipolar experimentaron síntomas antes da idade de 18 anos.
O bipolar de inicio da infancia está asociado a un curso de enfermidade máis grave en comparación coas persoas que non comezan a experimentar síntomas ata a idade adulta.
Mesmo se coñeces un adulto con trastorno bipolar ou te diagnosticaron vostede mesmo, é posible que non pareza o mesmo nun adolescente. Os adolescentes tenden a ser máis irritables que os episodios maníacos e os seus episodios depresivos poden implicar máis queixas de síntomas físicos que a tristeza.
Os episodios maníacos duran polo menos sete días. Un adolescente que experimenta un episodio maníaco pode:
- Involucre un comportamento arriscado, como a condución a altas velocidades ou a condución mentres está intoxicado
- Torna-se irritable facilmente
- Fala rápido sobre moitas cousas distintas
- Sentirse moi feliz ou actuar parvo nunha forma inusual pola súa idade
- Exhibe unha preocupación inusual ou excesiva coa actividade sexual
- Ten problemas para estar concentrado
Un adolescente que experimenta un episodio hipoménico exhibe os síntomas da mania pero o seu funcionamento diario non se verá moi deteriorado. Moitos adolescentes que experimentan hipomania gozan do aumento da enerxía e a diminución da necesidade de durmir. A hipomanía só ten que durar catro días, a diferenza dos sete ou máis días que se requiren para o diagnóstico dun episodio maníaco.
Un adolescente que experimenta un episodio depresivo pode:
- Queixarse de dores físicas e dores, como estómagos e dores de cabeza
- Pense na morte ou o suicidio
- Sinto culpable, baleiro ou inútil
- Sono demasiado pouco ou demasiado
- Sentirse moi triste, sen esperanza ou indefensa
- Ten pouca enerxía e ningún interese en actividades divertidas
- Loita para concentrarse
- En exceso ou non comer en absoluto
Riscos a considerar
Os adolescentes xa son propensos a un comportamento arriscado , pero ese risco multiplícase cando o adolescente tamén ten trastorno bipolar. Manteña un ollo ao abuso de sustancias , como beber ou tomar drogas, así como o comportamento suicida .
O risco de suicidio nas persoas con trastorno bipolar está entre as máis altas para todos os trastornos psiquiátricos.
Os estudos mostran que entre o 25 eo 50 por cento dos adultos con bipolar fan polo menos un intento de suicidio ao longo das súas vidas e entre o 8 eo 19 por cento das persoas con trastorno bipolar morren por un suicidio.
Os estudos tamén descubriron que o 72 por cento dos adolescentes con trastorno bipolar recoñecen pensar no suicidio nun momento ou en outro. A investigación mostra que os adolescentes con ambos bipolares e bipolares II teñen un risco elevado de suicidio.
Se o adolescente foi diagnosticado con trastorno bipolar, corre o risco de suicidar seriamente. Traballa cos proveedores de tratamento do seu fillo adolescente para avaliar os riscos dos seus fillos e desenvolver un plan de seguridade.
Condicións co-mórbidas
Moitos adolescentes con trastorno bipolar teñen unha enfermidade mental adicional, adicción ou trastorno de conduta. Algunhas investigacións estimaron que ata o 90 por cento dos mozos con trastorno bipolar tamén pode ter un déficit de atención no trastorno de hiperactividade .
Os trastornos de ansiedade, o uso de sustancias e os trastornos de comportamento disruptivo están entre as outras cuestións máis frecuentes que os adolescentes con trastorno bipolar poden experimentar.
Causas
Os investigadores non saben a causa exacta do trastorno bipolar. Probablemente existan compoñentes xenéticos e factores ambientais.
Un adolescente que ten un pai con trastorno bipolar ten nove veces máis probabilidades de desenvolverse bipolar que un adolescente sen unha historia familiar de bipolar. Cando ambos os pais teñen trastorno bipolar, o risco é aínda maior.
Os científicos pensan que un desequilibrio nos neurotransmisores (tamén coñecidos como mensaxeiros químicos) no cerebro toma parte na neurobioloxía do trastorno bipolar.
Diagnóstico
Se pensas que o teu adolescente pode ter trastorno bipolar (ou calquera outro problema de saúde mental), fale co seu médico. Programe unha cita t discute as túas inquietudes.
Un médico pode referirte a un proveedor de tratamento de saúde mental para unha avaliación completa. Un experto en saúde mental probablemente vai querer entrevistarlle a vostede ea súa adolescente para obter unha visión completa dos signos e síntomas.
Non hai unha proba de laboratorio que identifique o trastorno bipolar. E ás veces, outras condicións como a depresión ou o TDAH teñen presentacións similares. Por iso, é importante ofrecer a maior información posible sobre o estado de ánimo, os patróns de sono, o nivel de enerxía, a historia e o comportamento do seu fillo.
Tratamento
O trastorno bipolar debe ser xestionado ao longo da vida dunha persoa. O tratamento pode requirir axustes ao longo do tempo. O equipo de tratamento do seu fillo pode recomendar:
- Medicación: un psiquiatra pode prescribir medicamentos para estabilizar o estado de ánimo do seu adolescente . É importante supervisar a medicación do seu adolescente e estar á procura de efectos secundarios. Atopar a medicación adecuada ea dosificación correcta pode levar moito tempo xa que non hai un medicamento único que funcione mellor para todos os que padecen trastorno bipolar.
- Terapia de charla: un terapeuta pode educar ao seu fillo sobre o bipolar e pode ofrecer estratexias de afrontamento para axudar a controlar os síntomas. A terapia para adolescentes adoita incluír familiares. A terapia familiar pode abordar problemas de relación, problemas de xestión do comportamento ou estratexias para axudar a toda a familia a afrontar a enfermidade mental dun adolescente .
É posible que se esixe unha hospitalización psiquiátrica nun momento ou outro se un adolescente presenta un risco agudo de seguridade. Un intento de suicidio grave, pensamentos de suicidio cun plan claro, auto-ferida ou psicosis son só algunhas das posibles razóns polas que un adolescente con trastorno bipolar pode ter que permanecer nun hospital.
O tratamento funciona mellor cando os adolescentes, pais, médicos, terapeutas e outros provedores de tratamento traballan en equipo. Por iso, é importante asistir ás citas do seu fillo adolescente, facer preguntas, comunicarse con outros proveedores de tratamento e continuar a educarse sobre as necesidades de saúde mental do seu fillo adolescente.
Un terapeuta ou psiquiatra pode pedir que rexistre o estado de ánimo, patróns de sono ou comportamento do seu fillo adolescente. O avance do progreso do seu fillo adolescente pode axudar aos proveedores de tratamento a determinar o que a terapia ou os medicamentos están a traballar para manter o estado de ánimo estable.
Tamén é importante que os pais aseguren que un adolescente está tomando a súa medicación. Algúns adolescentes deixan de tomar a súa medicación axiña que se senten mellor (pero hai que tomar medicamentos de forma consistente para manter os síntomas a ceo).
Apoio ao seu adolescente na escola
É importante traballar coa escola do seu fillo adolescente se foi diagnosticado con trastorno bipolar. Os funcionarios escolares poden axudar cun plan que mellor soporte a educación do seu fillo.
As necesidades académicas dos teus fillos dependerán dos seus síntomas e problemas académicos. Se presenta problemas de comportamento na escola, os profesores poden crear un plan de comportamento que usará a acción disciplinaria adecuada.
Se loita académicamente, a escola pode ofrecer servizos para axudar a garantir que é capaz de obter unha educación. A escola pode ofrecer cousas como un horario modificado ou un pasaporte que permite que o seu adolescente visite o conselleiro de orientación cando sexa necesario. Incentive ao teu adolescente a participar nas reunións para falar sobre como a escola tamén podería soportar a súa educación.
Apoio ao seu fillo adolescente no fogar
O trastorno bipolar afecta a toda a familia polo que é importante traballar xuntos para que o seu fillo adolescente xestione os síntomas.
Aprende o máximo posible sobre o trastorno bipolar e as últimas opcións de tratamento e asegúrate de que outros membros da familia teñan coñecemento. É importante que os irmáns entiñan o que esperar, como por que un adolescente pode querer ficar na cama por semanas ou por que pode ter períodos en que non quere durmir.
Manteña conversacións regulares co seu fillo sobre o tratamento e os problemas relacionados co tratamento. Hai boas posibilidades de que nalgún momento o seu fillo adolescente non queira tomar medicación ou asistir á terapia. Valida os seus sentimentos e fala sobre a importancia de seguir as recomendacións dos médicos.
É importante coidar tamén. Afrontar os desafíos de criar un neno con trastorno bipolar pode ser estresante. Considere unirse a un grupo de apoio para pais con adolescentes con trastorno bipolar (ou enfermidade mental en xeral). Conectarse con outros pais pode axudarche a obter apoio emocional e consellos prácticos sobre como soportar o seu fillo adolescente.
Fontes
Mellor MW, Bowie CR, Naiberg MR, Newton DF, Goldstein BI. Neurocognición e funcionamento psicosocial en adolescentes con trastorno bipolar. Xornal de Trastornos Afectivos . 2017; 207: 406-412.
Eisner LR, Johnson SL, Youngstrom EA, Pearlstein JG. Simplificación dos perfís de comorbilidade no trastorno bipolar. Xornal de Trastornos Afectivos . 2017; 220: 102-107.
HealthyChildren.org: Trastorno bipolar en nenos e adolescentes.
Odonnell LA, Axelson DA, Kowatch RA, Schneck CD, Sugar CA, Miklowitz DJ. Mellora da calidade de vida entre adolescentes con trastorno bipolar: un ensaio aleatorio de dúas intervencións psicosociais. Xornal de Trastornos Afectivos . 2017; 219: 201-208.
Stanley IH, Hom MA, Luby JL, Joshi PT, Wagner KD, Emslie GJ, Walkup JT, Axelson DA, Joiner TE. Trastornos do soño comórbido e risco de suicidio entre nenos e adolescentes con trastorno bipolar. Revista de investigación psiquiátrica . 2017; 95: 54-59.