Os comportamentos de evitación, no contexto do trastorno de ansiedade social (SAD) , son cousas que as persoas fan ou non fan para reducir a ansiedade por estar en situacións sociais. Estes comportamentos son problemáticos porque a longo prazo só serven para aumentar o medo. Os comportamentos de evitación poden tomar tres formas diferentes: evitar, escapar ou evitar parcialmente.
Evitación
Os verdadeiros comportamentos de evitación implican a evitación total da temida situación social .
Por exemplo, alguén con medo de falar en público podería
- soltar unha clase na que ten que pronunciar
- cambiar de emprego para evitar dar presentacións
- Non se presentan para un evento como unha cerimonia de voda ou premios na que se espera que fale diante dos demais
Escapar
Cando a imposición total é imposible, os comportamentos de escape poden usarse como un medio para tratar situacións temidas. Escape implica saír ou escapar dunha temida situación social ou de rendemento. Algúns exemplos de escape inclúen
- deixando unha reunión cedo
- camiñando no medio dun discurso
- oculto no baño durante unha cea
Evitación parcial
Cando non son posibles evitacións nin escape, a evitación parcial (tamén coñecida como condutas de seguridade) pode usarse para aliviar sentimentos de ansiedade durante situacións sociais ou de rendemento. Os comportamentos de seguridade xeralmente limitan ou controlan a súa experiencia nunha situación. Os comportamentos de seguridade poden incluír cousas como
- evitando contacto visual
- cruzando os brazos para ocultar tremendo
- beber ou facer drogas
- soñando
- sentado no fondo dunha aula
Estou usando os comportamentos de seguridade?
Se os comportamentos de seguridade se converteron nunha forma de vida para vostede, pode ser difícil incluso recoñecer se os está a usar. Poden converterse en formas habituais de comportarse que agora nin sequera saben que sería como non usalas.
Se continúa a sentirse ansioso nas situacións incluso despois de enfrontarse a elas moitas veces, esta é unha pista que pode estar usando condutas de seguridade.
Observe situacións que enfronta con frecuencia, pero que aínda causan ansiedade e, a continuación, identifique o que podería estar facendo nesas situacións para evitar sentirse ansioso, como falar rapidamente, evitar o contacto visual ou usar roupa normais para evitar chamar a atención sobre si mesmo. Aínda que non se utilicen os comportamentos de seguridade provocará unha maior ansiedade a curto prazo, a longo prazo, axudarache a superar a ansiedade.
A evitación mantén a ansiedade
O problema cos comportamentos de evitación é que manteñen os síntomas da ansiedade. Se sempre evite dar discursos , ou se só dá discursos sen facer contacto visual, a súa ansiedade por dar un discurso nunca vai diminuír.
Estas comportamentos evitan que xuntas probas que infrinxan as túas crenzas inadecuadas sobre situacións sociais. Por exemplo, se sempre deixa unha festa no primeiro sinal de ansiedade, nunca ten a oportunidade de saber que se permanece o tempo suficiente na situación, a súa ansiedade acabará por diminuír.
En lugar de evitar dar discursos ou só entregalos de xeito "seguro", necesitas exposición para dar discursos sen evitar, escapar ou usar comportamentos de seguridade.
- A terapia cognitiva-comportamental (CBT) ten como obxectivo identificar os comportamentos de evitación e proporcionar exposición a situacións temidas.
- A terapia de aceptación e compromiso (ACT) enséñache como reducir o impacto dos teus pensamentos ansiosos para perpetuar o ciclo de pánico e ansiedade.
De feito, a investigación demostrou que o tratamento de exposición (un compoñente da TCC) para o trastorno de ansiedade social será menos efectivo cando unha persoa está usando condutas de seguridade. Isto suxire que a redución do uso de comportamentos de seguridade ao ingresar na terapia pode axudar a darlle un mellor resultado.
Solución de cinco minutos
¿Está a buscar unha forma rápida de reducir a súa evitación?
Debuxe os principios das terapias mencionadas arriba. Por exemplo, pode facer o seguinte:
Se ten o desexo de esconderse no baño na próxima festa que asistiu, prometa regresar durante polo menos cinco minutos antes de regresar.
Gradualmente traballa ao longo dos períodos máis longos de volver á festa.
Se tes pensamentos como o seguinte:
Todo o mundo debe pensar que son estraño e aburrido
por exemplo
Isto é interesante, pero só é un pensamento. Non teño que deixarme molestar. Isto é o que a miña mente fai cando estou nestas situacións.
Unha palabra de
Mentres a evitación mantén a ansiedade, teña coidado de ir gradualmente ás situacións de exposición despois dun longo período de uso de seguridade e evitación. É mellor traballar gradualmente na redución do uso destes comportamentos ao aumentar o tempo gastado en situacións que causan ansiedade.
> Fontes:
Antony, MM, Stein, MB. Manual de ansiedade e trastornos relacionados de Oxford. Nova York: Oxford University Press; 2008.
Hoffman, SG, Otto, MW. Terapia conductual cognitiva para trastorno de ansiedade social. Boca Raton, FL: CRC Press; 2008.
Markway, BG, Markway, GP. Dolorosa tímida. Nova York: St. Martin's Press; 2003.
> Piccirillo ML, Taylor Dryman M, Heimberg RG. Comportamentos de seguridade en adultos con ansiedade social: revisión e orientacións futuras. Behav Ther . 2016; 47 (5): 675-687. doi: 10.1016 / j.beth.2015.11.005.