Os desafíos
A esquizofrenia é unha enfermidade crónica. Os síntomas da esquizofrenia afectan moitos dos seus pensamentos, sentimentos e comportamentos. A gravidade destes síntomas pode fluctuar, e ata alguén que está bastante doente ás veces pode sentir e parecer normal, mesmo sen medicación. Esta remisión de síntomas non significa que a enfermidade fose.
Os medicamentos antipsicóticos modernos reducen a severidade dos síntomas e a cantidade de tempo que gasta experimentando síntomas activos.
Non obstante, debes planificar os tempos de remisión e os tempos de recaída. Incluso en remisión, os síntomas residuais (os síntomas que segue tendo mesmo cando estea relativamente ben) afectarán todos os aspectos da súa vida.
A túa enfermidade probablemente significa que necesitarás máis apoio que a maioría da xente. É importante para ti, coa axuda do seu médico, traballadores sociais e seres queridos, descubrir o tipo de apoio que necesita e despois poñer eses apoios no lugar. Dependendo da gravidade da súa enfermidade, pode ter problemas con habilidades importantes, como:
- Centrándose e mantendo a atención
- Recordando citas, reunións ou conversacións pasadas
- Ter enerxía e motivación para facer actividades normais
- Sentindo esperanzas ou optimismo para probar ou facer cousas novas
- Percibir e interpretar pautas e expresións faciais con precisión
- Participar na conversación de maneira que outras persoas esperan
- Comportamento social de maneira que outras persoas esperan
- Superar a timidez social eo medo a ser rexeitado
É moi importante para vostede planificar con antelación, cando se sente relativamente ben, por momentos nos que pode comezar a enfermar de novo. A esquizofrenia dificulta a vostede recoñecer signos de enfermidade en si mesmo, entón necesitará confiar nos comentarios de outras persoas que o seu comportamento está a cambiar.
As persoas que pode solicitar ver os cambios inclúen:
- Persoas que viven contigo
- Médicos ou traballadores sociais que ves regularmente
- Persoas que traballan con vostede ou van á escola con vostede
- Membros da familia
Cando decida quen pode ollar para ti, dálle o número de teléfono do seu médico e tamén lle dá ao seu médico unha lista das persoas que poden chamarlle. O seu médico ou traballador social non dará ningunha información sobre vostede (os seus dereitos sobre a privacidade están protexidos por leis fortes), pero poden escoitar a información que proporcionan estas persoas.
Educar a estas persoas en torno ao tipo de cambios que hai que buscar. Debido a que pode ter problemas con algunhas destas áreas mesmo cando estea relativamente sa, deberían ver os cambios no seu comportamento . Por exemplo, podes seguir escoitando voces incluso cando estean ben, pero normalmente comprendo que non son reais; Non obstante, quere que os seus axudantes chamen ao seu médico se notan que comezan a falar de volta ás voces ou a que se molestan.
Os cambios importantes poden incluír:
- Tendo un momento máis difícil levantándose pola mañá
- Estar atrasado para o traballo ou a escola
- Aparentemente espacial ou distraído facilmente do normal
- Parece menos feliz ou menos emocional en xeral
- Parece máis irritable ou axitado
- Memoria peor do habitual, ou con máis dificultade con tarefas mentais como a aritmética
- Tornándose máis reactivo para as alucinacións
- Falar obsesivamente sobre un tema que parece estraño ou ilusorio
Se busca axuda de vostedes, médico ou traballador social, axiña que estes cambios ocorran, un cambio temporal na medicación pode evitar unha recaída total. Moitas veces, poderás volver á dose anterior despois da crise ou o teu médico pode cambiar os teus medicamentos a algo que funcionará mellor para ti.
Vida independente
Todos, incluíndo persoas sen enfermidade mental, necesitan axuda para seguir as tarefas complexas da vida diaria. Por exemplo, a maioría das persoas teñen que usar calendarios, libros de datas ou teléfonos intelixentes para axudalos a lembrar citas e facer un seguimento das cousas que precisan facer.
Algunhas persoas confían nun esposo para elixir a súa roupa ou axudalos a lembrar as tarefas. Non hai ningunha resposta correcta á cantidade de axuda que unha persoa "debería" necesitar.
A vida independente para alguén con esquizofrenia implica unha serie de habilidades definidas. Os traballadores sociais chaman estas actividades de vida diaria ou ADL. As habilidades que unha persoa pode ter que mellorar pode incluír:
- Tomar os medicamentos correctos no momento correcto cada día sen axuda
- Hixiene persoal: baño, lavado de cabelo, cepillado de dentes, dedo e dedo de corte e roupas limpas
- Lavar e afastar roupa e sabas
- Facer a cama, cambiar follas cando sexa necesario
- Preparar comidas saudables e comer regularmente
- Lavar e preparar os pratos despois das comidas
- Tarefas de limpeza: cociña, baño, zonas de estar
- Compras de comestibles
- Xestionar o diñeiro e afastar un orzamento
- Usando o transporte público
- Se a incontinencia é un problema, a vida independente esixe recordar usar o baño moitas veces e cambiar os cueiros adultos cando se ensucian.
Podería querer facer un gráfico con tres columnas. Á esquerda, enumere cada unha das habilidades que necesitará para vivir de forma independente. Na columna do medio, escriba o xeito no que actualmente manexa esa habilidade (sempre o fai ben, ás veces precisa de axuda, só pode facelo cunha axuda considerable, non se pode participar nesa habilidade en absoluto). Na columna dereita, escriba o seu obxectivo para esa actividade. Isto será máis útil se define un obxectivo que cre que pode alcanzar con algún traballo e axuda, para que non se desanima.
Unha vez que decidas os teus obxectivos, obtén a axuda do teu equipo de soporte para acadar os teus obxectivos. É importante que as persoas que forman parte do teu plan estean de acordo cos seus papeis. Podes necesitar negociar e comprometer.
Por exemplo, pode querer comezar a usar o sistema público de autobuses para ir á escola, pero a súa nai pode sentir que non está preparado. Un compromiso podería ser para ti comezar usando un sistema de transporte máis limitado para persoas con discapacidade. Cando teña dominado ese sistema pode aprender rutas específicas no sistema público, acompañado por outra persoa.
Relacións sociais
Case todos desexan conexións sociais e emocionais con outras persoas. A esquizofrenia é unha enfermidade illante, especialmente cando os seus síntomas activos fan que vexa, oe e cree cousas que ninguén máis comparte. Aínda que non teña síntomas psicóticos, os síntomas residuais e os síntomas pasivos poden dificultar a interacción social.
Un bo primeiro paso é descubrir os teus obxectivos. Queres gastar máis tempo facendo actividades con outras persoas? Queres estar mellor falando coas novas persoas que coñeces? Queres ir nas datas?
Unha vez que saiba o que quere, descobre cales son os cambios específicos que cómpre facer para acadar os seus obxectivos sociais. Facer listas e falar co seu equipo de soporte axudarache a aclarar a túa situación e facer un plan.
Aquí tes algúns pasos concretos que podes facer para mellorar a túa situación social:
- Únete aos grupos de autoaxuda dos consumidores , onde atoparás outras persoas que entenden e comparten os mesmos desafíos que fas. Aprenderás estratexias que funcionan para outras persoas e poderás practicar as túas habilidades sociais nun ambiente non xenuíno. Tamén aprenderá sobre recursos e oportunidades para as persoas con esquizofrenia que de ningún xeito podería atopar.
- Pregunta aos teus seres queridos, conselleiros e amigos íntimos por comentarios e axuda a mellorar as túas habilidades sociais.
- A boa vivenda comunitaria pode brindar oportunidades lúdicas sociais e colectivas. É importante facer compras con coidado para unha situación de vida que ofrece coidados de alta calidade e un ambiente seguro e amigable.
- Participar na formación de habilidades sociais . Podes atopar isto a través do teu equipo de servizos de saúde mental ou a través dun grupo de consumidores.
- Os servizos de correspondencia de amizade e citas para persoas con enfermidades psiquiátricas están dispoñibles nalgunhas áreas. Pregunta ao teu grupo de autoaxuda do consumidor para obter suxestións.
Tamén pode usar servizos regulares de mozo en liña. Interactuando a través da computadora evita moitas das cuestións de comunicación que dificultan que coñeces novas persoas cara a cara. É importante, para ser sincero coas persoas sobre a túa discapacidade. O mencionar brevemente no seu perfil en liña evita a incomodidade máis tarde, e facilita a alguén preguntarlle se están interesados.
NAMI, a Alianza Nacional sobre enfermidades mentais, é unha das maiores organizacións de auto-axuda dos consumidores para os enfermos mentais e as súas familias. A través do seu sitio web, podes atopar un grupo na túa área e comezar a facer conexións.
> Fontes:
> Meuser, K. e Gingerich, S. A Guía completa da familia para a esquizofrenia Nova York: The Guilford Press, 2006.
> Torrey, EF (2006) Sobrevivir á esquizofrenia: un manual para familias, pacientes e provedores, 5ª edición. Nova York: editores de HarperCollins.