Comprender o papel dos ISRS no tratamento das fobias
Os medicamentos coñecidos como inhibidores selectivos da recaptação de serotonina, ou SSRI, son normalmente prescritos para a fobia social . Tamén poden ser prescritos xunto coa terapia para fobias específicas e agorafobia . Moitos dos ISRS convertéronse en nomes domésticos comúns, como Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina) e Zoloft (sertralina).
Se recibiu un SSRI prescrito, pode preguntarse sobre o propósito, a seguridade e os posibles efectos secundarios do seu medicamento.
É importante discutir calquera preocupación específica co seu médico.
Como funcionan os ISRS
A serotonina é un químico cerebral (neurotransmisor) que está implicado nunha variedade de funcións, incluíndo a regulación do estado de ánimo e ansiedade. Os ISRS demostraron un efecto positivo sobre os trastornos de ansiedade, incluíndo fobias.
ISRS comúns
Os ISRS que son comúnmente prescritos para fobias inclúen, entre outros, Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina), Paxil (paroxetina), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamine) e Lexapro (escitalopram). Estes medicamentos son moi similares nos seus efectos sobre fobias, pero cada medicamento ten os seus propios efectos colaterais, interaccións medicamentosas e outras consideracións.
ISRS e adultos maiores
Algunhas investigacións demostraron que os adultos maiores poden sufrir riscos elevados contra os ISRS. A medida que envelhecen, tendemos a aumentar o número de prescricións que tomamos, aumentando o risco de interaccións medicamentosas. Os nosos corpos tamén poden ser menos tolerantes aos medicamentos en xeral.
Ademais, algúns estudos demostraron que os adultos maiores que levan os ISRS a longo prazo poden estar en maior risco de fracturas óseas.
Non obstante, os SSRI son xeralmente considerados máis seguros que outras opcións como os MAOIs . Moitos anciáns son capaces de tolerar estes medicamentos sen efectos negativos. Discute as preocupacións que poida ter co seu médico e non interrompa os seus medicamentos, excepto baixo pedidos do médico.
ISRS e nenos
Desde 2005, a Food and Drug Administration requiría que todos os antidepresivos, incluídos os ISRS, presenten un aviso de caixa negra indicando que o medicamento pode aumentar o risco de suicidio nos nenos e adolescentes. En 2007, a advertencia ampliouse para incluír aos mozos menores de 25 anos.
Non obstante, un seguimento atento das reaccións dos seus fillos aos seus medicamentos pode axudar a reducir este risco. Discutir calquera dúbida co médico do seu fillo e controlar o comportamento do neno na casa. Nunca deteña de súpeto un curso de ISRS sen orientación médica, xa que isto podería levar a unha reacción seria.
Efectos secundarios dos ISRS
Debido a que o cerebro require varias semanas para adaptarse aos efectos da medicación, os efectos secundarios adoitan sentirse de forma máis intensa durante as primeiras semanas de uso. Se experimenta efectos secundarios, asegúrese de informar ao seu médico. Non deixe de usar, con todo, a non ser que o instruxa un médico. A disfunción sexual é unha queixa común dos usuarios de SSRI.
Risco de suicidio e ISRS
Os antidepresivos en xeral e os ISRS, en particular, foron noticia nos últimos anos debido a un maior risco de suicidio nos pacientes que os utilizan. Aínda que é importante considerar este risco, tamén é importante equilibralo contra os beneficios de tomar o medicamento.
Cada situación é diferente e só vostede eo seu médico poden determinar se os ISRS son axeitados para vostede.
Síndrome de serotonina
A síndrome de serotonina é unha reacción rara pero potencialmente letal para un exceso de oferta de serotonina no cerebro. É raro que a síndrome de serotonina se desenvolva ata nunha sobredosis dun ISRS, pero combinar ISRS con certas outras drogas pode aumentar drasticamente o risco.
Desconexión dos ISRS
Os ISRS non son considerados adictivos. Non obstante, a retirada repentina pode levar a un fenómeno coñecido como síndrome de discontinuación. Esta é unha colección de síntomas de abstinencia que poden variar de leves a graves, dependendo da súa química cerebral individual, que medicación estea e por canto tempo tomou a medicación, entre outros factores.
Os síntomas poden incluír, pero non se limitan a:
- Mareo
- Cefalea
- Falla e outros síntomas similares á gripe
- Odios sentimentos eléctricos na cabeza, que poden ser descritos como "sacudidas cerebrais"
Aínda que hai pouca evidencia de que a discontinuación dos ISRS pode ser fisicamente perigosa, os síntomas poden ser dolorosos e difíciles de manexar. Polo tanto, excepto en casos raros, os ISRS normalmente descontinuáronse gradualmente. Afincar o medicamento baixo a orientación do seu médico pode axudar a minimizar ou incluso eliminar moitos destes efectos.
Os ISRS son comúnmente prescritos para a fobia social e poden usarse como complemento a outros tratamentos para agorafobia e fobias específicas. Estes medicamentos son comúns e xeralmente considerados razoablemente seguros. Non obstante, como ocorre con calquera medicamento, teñen un risco de efectos secundarios e interaccións con outros medicamentos. Asegúrese de que o seu médico teña coñecemento de todos os seus medicamentos, incluídos os medicamentos a base de plantas, suplementos e produtos de venda sen receita. Siga coidadosamente as instrucións do seu médico e traia os seus síntomas ou modificacións no seu comportamento á súa atención.
Fonte
Instituto Nacional de Saúde Mental. Medicamentos: medicamentos antidepresivos. 13 de abril de 2008. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8