Anxiolíticos e outros medicamentos utilizados para o trastorno bipolar
A investigación descubriu que a ansiedade é común nas persoas con trastorno bipolar, con máis da metade das persoas que padecen un ou máis trastornos de ansiedade . Outras persoas poden non ter síntomas de ansiedade suficientes para ser diagnosticados formalmente cun trastorno de ansiedade, pero aínda necesitan medicación para xestionar os seus síntomas. A ansiedade, a preocupación, a axitación e o insomnio, por exemplo, son frecuentemente experimentados durante a depresión bipolar e episodios mixtos.
Os síntomas de ansiedade como inquedanza, preocupación e irritabilidade poden ocorrer durante a mania e a hipomania . Así, é común que as persoas bipolares teñan prescritos medicamentos anti-ansiedade.
Os medicamentos para a ansiedade, tamén chamados medicamentos anti ansiedade ou ansiolíticos, son prescritos para trastornos de ansiedade e para persoas que teñen ansiedade xunto con trastorno bipolar ou depresión maior. Os medicamentos para ansiedade axudan a facer as persoas menos ansiosas e tamén axudan a aliviar a inquietude ea preocuparse. Moitos destes medicamentos tamén axudan ás persoas a durmir mellor. Vexamos as diferentes categorías de medicamentos que se utilizan para tratar a ansiedade e como se poden usar para persoas con trastorno bipolar.
Benzodiazepinas
A maioría dos medicamentos anti-ansiedade que se destinan principalmente a tratar a ansiedade chámanse benzodiazepinas . Moitos destes medicamentos de ansiedade tamén se prescriben para outras condicións, como:
- Agitación
- Insomnio
- Náuseas e vómitos inducidos pola quimioterapia
- Extinción de alcohol
- Convulsións
Algúns destes medicamentos utilízanse principalmente para os seus efectos sedativos, xa sexa para axudar con insomnio ou como medicamentos de relaxación antes da cirurxía.
Os medicamentos con benzodiazepina inclúen:
- Klonopin (clonazepam)
- Serax (oxazepam)
- Librium (clordiazepoxido)
- Xanax (alprazolam)
- Dalmane (flurazepam)
- Halcion (triazolam)
- Restoril (temazepam)
Os efectos secundarios das benzodiazepinas son numerosos, pero a maior preocupación é a cuestión da dependencia, así como sobredose cando se usa só ou con alcohol.
Antidepresivos
Moitos medicamentos antidepresivos atopáronse para ter un efecto beneficioso sobre a ansiedade e, a diferenza das benzodiazepinas, non teñen o mesmo risco de abuso e sobredose. Por este motivo, estas drogas adoitan ser o soporte do tratamento da ansiedade de calquera forma. As drogas de diferentes clases de antidepresivos adoitan incluír:
Inhibidores selectivos de recaptação de serotonina (ISRS)
Algunhas das drogas desta categoría son mencionadas a continuación, xunto con algunhas das indicacións. Dito isto, todos estes poden considerarse para o tratamento da ansiedade en función dos seus síntomas particulares.
- Paxil (paroxetina): Paxil ten moitos usos, incluíndo trastorno depresivo maior, trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), trastorno de pánico con ou non agorafobia, trastorno de ansiedade social, trastorno de ansiedade xeneralizada (TAD) e trastorno de estrés postraumático (PTSD) .
- Zoloft (sertraline): Zoloft é aprobado para o tratamento dunha serie de trastornos, incluíndo trastorno depresivo maior, TOC, trastorno de pánico, trastorno disfórico premenstrual e trastorno de ansiedade social.
- Prozac (fluoxetina): Prozac é aprobado para tratar a depresión, OCD e trastorno de pánico.
- Luvox (fluvoxamine): Luvox úsase habitualmente para tratar o trastorno obsesivo-compulsivo (OCD).
Inibidores selectivos de recaptação de noradrenalina (SNRIs )
As drogas que inhiben a recaptação de ambos os neurotransmisores serotonina e norepinefrina tamén poden usarse para tratar a ansiedade. Os SNRI inclúen:
Antidepresivos tricíclicos
Os antidepresivos tricíclicos máis antigos úsanse con menos frecuencia para o tratamento da ansiedade con trastorno bipolar, pero poden ser útiles en determinadas circunstancias.
Buspar (Buspirone)
Buspar (buspirone) non ten relación cos medicamentos anteriores, pero pode ser útil para a ansiedade co trastorno bipolar, especialmente cando se combina cun antidepresivo. Aínda que este medicamento xeralmente ten poucos efectos secundarios, hai algúns informes de manía sobre este medicamento, especialmente cando se combinan con outros medicamentos.
Terapias non medicinales
Hai moitas outras formas de abordar o tratamento da ansiedade ademais dos medicamentos e, de feito, a combinación de tratamentos adoita ser o mellor enfoque. Outros tratamentos poden incluír:
- A psicoterapia, como a terapia conductual cognitiva (CBT) e a TCC é realmente considerada como un dos tratamentos máis efectivos para a ansiedade.
- Técnicas de afrontamento e relaxación, como a respiración profunda .
Como pensamento final, teña en conta que toda a ansiedade non está mal, ea ansiedade ou "eustress" realmente motiva ás persoas a ser todo o que poden ser.
Unha palabra de
Se unha persoa bipolar tamén ten un ou máis trastornos de ansiedade, é probable que se prescriba un medicamento anti-ansiedade apropiado. Calquera dos medicamentos anteriores pode ser prescrito para alguén con trastorno bipolar que tamén sofre de ansiedade, aínda que a ansiedade non se trate dun trastorno de ansiedade real.
Fontes:
Fountaoulakis, K., Yatham, L., Grunze, H. et al. As Pautas de Tratamento para o Trastorno Bipolar de adultos (CINP-BD-2017) do Colexio Internacional de Neuropsicorculación (CINP), parte 2: revisión, clasificación das probas e un algoritmo preciso. Revista Internacional de Neuropsicopharmacoloxía . 2016 Decembro 22. (Epub á fronte da impresión).