Outros trastornos específicos de alimentación ou alimentación ou OSFED, o trastorno alimentario anteriormente coñecido como EDNOS (trastorno alimentario non especificado doutro xeito) é menos coñecido que a anorexia nerviosa , a bulimia nerviosa eo trastorno alimentario . No entanto, en realidade é o máis común, o que representa un 32 por cento estimado para o 53 por cento de todas as persoas con trastornos alimentarios.
Un problema cos diagnósticos psiquiátricos, en xeral, é que moitos pacientes non se axusten perfectamente ás categorías diagnósticas típicas. Non sempre está claro. Ás veces a xente coñece a maioría pero non todos os criterios para un diagnóstico. No caso dos trastornos alimentarios, unha persoa que non acolle un diagnóstico específico sería clasificada como OSFED. O Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais, 5ª Edición (DSM-5) inclúe 5 exemplos de pacientes que serían clasificados como OSFED:
1. Anorexia Nerviosa atípica: incluiría persoas que reúnan moitos pero non todos os criterios para a anorexia nerviosa . Por exemplo, poden restrinxir a inxestión de alimentos e mostrar outras características da anorexia nerviosa sen cumprir os criterios de baixo peso.
2. Bulimia Nervosa de baixa frecuencia e / ou duración limitada : O individuo pode cumprir coa maioría dos criterios para a bulimia nerviosa , pero a inxestión e / ou purga prodúcese nunha frecuencia máis baixa e / ou ten unha duración limitada.
3. Trastorno alimentario por ingesta de baixa frecuencia e / ou duración limitada : o individuo responde aos criterios para o trastorno alimentario, pero a inxestión ocorre nunha frecuencia máis baixa e / ou ten unha duración limitada. 4. Trastorno de purga : o individuo comprométese cunha purga de calorías (por vómitos, uso indebido de laxantes ou diuréticos e / ou exercicio excesivo) que ten como obxectivo influír o peso ou a forma, pero non se incomoda, o que distingue este trastorno. de bulimia nerviosa.
5. Síndrome de comer nocturno : o individuo participa en episodios recorrentes de comer de noite, comer despois de espertar do sono ou comprometer un consumo excesivo de alimentos despois da comida. Hai consciencia e recordo da comida.
Os anteriores son só exemplos; OSFED ten moitas outras manifestacións.
Unha idea errónea sobre OSFED é que é menos grave ou subclínica. Isto non é necesariamente verdadeiro e mantén a moitas persoas que padecen axuda. Nun estudo realizado por Fairburn e colegas en 2007 de EDNOS (OSFED era anteriormente coñecido como "trastorno alimentario non especificado de outra forma"), os investigadores descubriron que a maioría dos casos de EDNOS eran "mixtos" en carácter e non as formas subterráneas de anorexia nerviosa ou bulimia nerviosa : "As características clínicas da anorexia nerviosa e da bulimia nerviosa están presentes pero combinadas de forma sutilmente diferente ás vistas nos dous síndromes actualmente especificados".
Aínda que algunhas das persoas que son diagnosticadas con OSFED poden ter diagnósticos menos graves, moitas das persoas con OSFED teñen un trastorno alimentario grave como aqueles que cumpren os criterios para a anorexia nerviosa, a bulimia nerviosa eo trastorno alimentario. Fairburn e os seus compañeiros sinalaron que "o trastorno alimentario NOS é común, grave e persistente". Os individuos con OSFED experimentarán riscos para a saúde similares aos doutros trastornos alimentarios.
Polo menos un estudo anterior mostrou que a taxa de mortalidade de EDNOS era tan alta como para individuos que cumpren os limiares de anorexia.
Ademais, posto que os diagnósticos de trastornos alimentarios non son estables ao longo do tempo, tampouco é raro que a xente coñeza o diagnóstico de OSFED no seu camiño cara a un diagnóstico completo de anorexia, bulimia ou trastorno alimentario ou a recuperación. Noutro estudo realizado por EDNOS, Agras e colegas concluíron que "EDNOS é un camiño para aqueles que se desprazan desde un ED total ou desde remisión a outro ED".
Lembra que non sempre hai unha liña firme entre desorde e saúde e hai varios tons de gris no medio.
A investigación apoia que a intervención temperá fai unha gran diferenza na recuperación. A terapia cognitiva comportamental (CBT ou CBT-E) é un dos tratamentos máis exitosos para a bulimia nerviosa e o trastorno alimentario e tamén foi aplicado con éxito a persoas con OSFED, especialmente persoas que teñen OSFED con perfís sintomáticos similares a estes trastornos.
Aínda que a súa experiencia non pareza un diagnóstico, se está sufrindo problemas relacionados co comer, o exercicio, a forma eo peso, debería consultar a un profesional.
Fontes :
Agras et al. Un estudo prospectivo de 4 anos de Trastorno alimentario NOS en comparación con síndromes de trastornos alimentarios completos. Revista Internacional de Trastornos Alimentarios . 2009.
Crow S et al. Aumento da mortalidade na bulimia nerviosa e outros trastornos alimentarios. The American Journal of Psychiatry . 2009.
Fairburn et al. A gravidade e estado do trastorno alimentario NOS: Implicacións para DSM-V. Investigación e Terapia de Comportamento . 2007.
Keel P, Brown T, Holm-Denoma J, Bodell LP. Comparación de DSM-IV versus os criterios de diagnóstico DSM-5 propostos para trastornos alimentarios: redución do trastorno alimentario non especificado e validez. Revista Internacional de Trastornos Alimentarios . 2011.
Ornstein et al. Distribución dos trastornos alimentarios en nenos e adolescentes utilizando os criterios DSM-5 propostos para os trastornos alimentarios e alimentarios. Revista de Saúde Adolescente . 2013.
Thomas J, Vartanian L, Brownell K. A relación entre o trastorno alimentario non especificado de outra forma (EDNOS) e os trastornos alimentarios recoñecidos oficialmente: meta-análise e implicacións para DSM. Boletín psicolóxico . 2009.