Por que as mulleres sofren este trastorno común do estado de ánimo
Foi ampliamente documentado que hai diferenzas de xénero na prevalencia de depresión, con mulleres que experimentan depresión maior o dobre de frecuencia que os homes. Este risco existe independentemente da raza ou etnia. Varios factores de risco foron estudados, que poden representar diferenzas de xénero na prevalencia de depresión. Vexamos unha ollada.
Diferenzas do sexo en hormonas
Tendo en conta que o inicio máximo dos trastornos depresivos nas mulleres coincide cos seus anos reprodutivos (entre as idades comprendidas entre os 25 e os 44 anos de idade), os factores de risco hormonal poden desempeñar un papel importante.
Estróxenos e progesterona demostraron que afectan os sistemas neurotransmisores , neuroendocrinos e circadianos que foron implicados nos trastornos do humor.
O feito de que as mulleres adoitan sufrir trastornos do estado de ánimo asociados ao seu ciclo menstrual, como o trastorno disfórico premenstrual (aínda que se trata dun trastorno bastante novo que non foi aceptado por todos no ámbito da asistencia sanitaria), tamén sinala a relación entre as hormonas sexuais femininas e humor.
Ademais, as flutuacións hormonais asociadas ao parto son un desencadenante común para os trastornos do humor.
Aínda que a menopausa é un momento no que se reduce o risco de depresión dunha muller, o período perimenopausal é un momento de maior risco para aqueles con antecedentes de depresión maior. Outros factores hormonais que poden contribuír ao risco da muller pola depresión son as diferenzas sexuais relacionadas co eixe hipotálamo-hipofisario-adrenal (HPA) ea función tiroidea.
Diferenzas de xénero na socialización
Os investigadores descubriron que as diferenzas de xénero na socialización tamén poden desempeñar un papel. As mozas son socializadas polos seus pais e profesores para ser máis nutritivos e sensibles ás opinións dos demais, mentres que os nenos pequenos son animados a desenvolver un maior sentido de dominio e independencia nas súas vidas.
Este tipo de socialización é teorizado para levar a unha maior depresión nas mulleres, que deben buscar fóra de si mesmos para a súa validación.
Diferenzas de xénero no estilo de enfrontamento
Os estudos mostran que as mulleres adoitan empregar un estilo de enfrontamento máis rudimentario e centrado en emocións, que manteñen os seus problemas nas súas mentes, mentres que os homes tenden a usar un estilo de enfrontamento máis problemático e distraído para axudalos a esquecer os seus problemas. Foi a hipótese de que este estilo de enfrontamento ruminativo podería levar a episodios máis longos e máis graves de depresión e contribuír á maior vulnerabilidade das mulleres á depresión.
Diferenzas en frecuencia e reacción a eventos de estresante vida
A evidencia suxire que, ao longo das súas vidas, as mulleres poden experimentar eventos de vida máis estresantes e ter unha maior sensibilidade para eles que os homes.
As nenas adolescentes adoitan presentar eventos negativos máis negativos que os nenos, xeralmente relacionados coas súas relacións cos seus pais e compañeiros, e experimentar maiores niveis de angustia relacionados con eles. Os estudos sobre mulleres adultas descubriron que as mulleres son máis propensas que os homes a deprimirse en resposta a un evento de estressante vida e experimentar un evento estresante nun prazo de seis meses antes do episodio depresivo principal.
Roles Sociais e Influencias Culturais
Tamén se teorizou que as mulleres que se converten en amas de casa e nais poden atopar os seus roles devalorizados pola sociedade, mentres que as mulleres que exercen unha carreira fóra da casa poden enfrontar discriminación e desigualdade laboral ou poden sentir conflitos entre o seu papel de esposa e nai eo seu traballo. Debido ás súas circunstancias sociais, eventos de vida adversos asociados con nenos, vivenda ou reprodución poden afectar ás mulleres especialmente porque perciben estas áreas como importantes para a súa definición e poden sentir que non teñen formas alternativas de definirse cando estas áreas están ameazadas.
Varios investigadores tamén suxeriron que realmente non pode haber diferenza na prevalencia entre homes e mulleres. Estes investigadores propuxeron a idea de que realmente podería ser que as mulleres busquen axuda con máis frecuencia que os homes ou que informen os seus síntomas de forma diferente, o que lles fai diagnosticar máis que os homes. Con todo, outros estudos refutaron estas afirmacións.
Fontes:
Katz, Vern L. et. al., eds. Xinecoloxía comprensiva 5ª edición. Filadélfia: Mosby, 2007.
Kornstein, Susan G. e Anita H. Clayton. Saúde mental feminina: un libro de texto amplo Nova York: Guilford Press, 2002.
Piccinelli, Marco e Greg Wilkinson. "Diferenzas de xénero na depresión". British Journal of Psychiatry 177 (2000): 486-492.