O trastorno da personalidade fronteriza pode facer as relacións máis difíciles
O trastorno de personalidade limita afecta as relacións entre familiares, amigos ou outras persoas na comunidade? Como podería BPD crear problemas específicamente, e que se pode facer para resolver estes problemas?
Relacións interpersoais en persoas con trastorno de personalidade fronteriza (BPD)
Moitas persoas con trastorno de personalidade límite (BPD) teñen relacións intensas e inestables cos demais.
As súas relacións tenden a fluctuar entre ser todo bo ou malo e poden ser incapaces de experimentar sentimentos contradictorios cando se relacionan co mundo ou con outros. Este pensamento en branco e negro, ou división , pode derramarse en todas as relacións, incluídas as da escola ou traballar con compañeiros, profesores e instrutores, xestores e supervisores.
Ciclos de idealización e devaluación en relación con BPD
Se ten BPD, inicialmente pode idealizar unha persoa ou situación, lanzándose nunha relación totalmente e sen reserva. Non obstante, pronto pode ocorrer algo que conflúe con esta visión idealizada, como un comentario severo dun supervisor, unha mala nota sobre un traballo ou unha loita co seu compañeiro. Isto pode facer que cambie dunha visión idealizada a unha desvalorización. Podes pensar que de súpeto non hai nada de bo sobre a persoa ou a situación e nunca houbo.
A maior sensibilidade ao rexeitamento (sensibilidade ao abandono) pode desencadear a súa reacción de desvalorización.
Esta sensibilidade pode provocar a superación de rechazos reais ou percibidos. O sentimento de rexeitamento é abrumador e consumidor e pode sentirse moi real, independentemente de se era realmente intencionado ou non.
En resposta á desvalorización, pode erupirse de coraxe, saír da tarefa relacionada, volverse agresiva ou simplemente desistir.
É posible que a persoa, relación ou tarefa volva ser vista como ideal, pero tamén é posible que a vista negativa permaneza constante ou que o dano que se produza será irreversible. As amizades poden ser destruídas, os traballos pechan ou as clases caen. Pode ser unha experiencia debilitante con consecuencias importantes.
Tratar o trastorno de personalidade fronteriza e as relacións de xestión
O trastorno da personalidade fronteriza pode ter un impacto significativo nas súas relacións. Incluso cos membros da súa familia, pode ser sensible ao rexeitamento, aos cambios nos plans ou nos sentimentos de falta de atención. Estas distorsións no pensamento poden facelo sentir illado, solitario e desamparado.
Nos últimos anos, progresaron significativamente na comprensión e tratamento do BPD , tanto desde o punto de vista da psicoterapia como a través do uso de medicamentos.
Terapia: Hai moitas opcións de tratamento que se demostraron efectivas. As terapias específicas que demostraron a súa promesa de axudar cos aspectos relacionales da BPD inclúen:
- Terapia de comportamento dialéctico (DBT) : DBT, ás veces chamada "terapia de conversación", é unha forma de terapia conductual cognitiva . Mira a cognición ou o pensamento e relaciona isto co comportamento ou coas accións. Agora hai outras formas de terapia dispoñibles que tratan as preocupacións de relación con BPD, pero DBT é unha das terapias que se atoparon por primeira vez máis efectivas para BPD. Hai catro destrezas primarias que se ensinan no DBT, sendo un destes coñecementos de eficacia interpersoal deseñados para axudar ás persoas a expresar con éxito as súas necesidades nunha relación e xestionar o conflito.
- Terapia de mentalización (MBT) : MBT é unha terapia que se centra en mirar os seus sentimentos, pensamentos e esperanzas, a fin de ver como poden estar conectados aos seus comportamentos. MBT é unha forma de terapia psicodinámica que se centra nas situacións actuais en vez de eventos anteriores e usa a súa relación co terapeuta para traballar con problemas. Usando exemplos específicos ou configuracións, MBT axúdalle a analizar tanto os sentimentos como os sentimentos e pensamentos dos demais nunha situación específica. Por exemplo, se un amigo está enojado e sae da súa casa, dirixiríalle os sentimentos que tiña, o que pode provocar o seu comportamento de saír en lugar de concentrarse no comportamento de saír.
Nalgúns casos, o tratamento internado pode ser necesario.
Medicamentos - Aínda que actualmente non hai medicamentos aprobados para tratar a BPD , ás veces os médicos receitan a medicación para axudar a xestionar síntomas de BPD e mellorar as súas relacións interpersoais. Algúns estudos demostraron que determinados medicamentos aprobados para outras enfermidades mentais son eficaces para controlar síntomas como a ira, a impulsividade , a depresión e os sentimentos de illamento. Os resultados poden variar moito e é improbable que a medicación elimine por completo estes sentimentos; Probablemente esperes resultados modestos.
Aínda que a medicación pode ser unha ferramenta útil para xestionar os seus síntomas durante a terapia, moitos dos medicamentos utilizados teñen efectos secundarios significativos. Antes de tomar calquera pílula, fale co seu médico e terapeuta sobre os posibles efectos secundarios e se as vantaxes dos medicamentos superan os inconvenientes. Para algunhas persoas, o risco non paga a pena as modificacións modestas nos síntomas.
Base de fondo na xestión de relacións con trastorno de personalidade fronteriza
Independentemente se tomar medicamentos ou non, a terapia é esencial para mellorar as súas relacións cos outros e xestionar os outros síntomas. Fale co seu médico sobre as súas necesidades e preocupacións específicas para chegar a unha estratexia para atender ás súas necesidades únicas.
Aproveite o tempo para coñecer algúns dos problemas máis comúns que enfrontan as persoas con BPD nas súas relacións . As relacións románticas con BPD en particular tenden a ser caóticas e intensas e é importante que tanto vostede como o seu compañeiro comprendan algúns destes problemas e como abordalos antes de que se fagan aparentes.
Se está vivindo con alguén con trastorno de personalidade límite, pode ser útil aprender algunhas das formas nas que un diagnóstico de BPD afecta a toda a familia .
Mentres estea aprendendo sobre o BPD, tanto en si mesmo como en seres queridos, pode deixar que se sente deprimido, aprender a comprender os problemas comúns e buscar a terapia pode ter unha gran diferenza. A terapia familiar , en particular, pode facer unha gran diferenza non só para alguén que vive con BPD, senón para toda a familia.
Fontes:
Dammann, G., Riemenschneider, A., Walter, M. et al. Impacto dos problemas interpersoais no trastorno de personalidade fronteriza Pacientes internos no resultado do tratamento e psicopatoloxía. Psicopatoloxía . 2016. 49 (3): 172-80.
Edel, M., Raaff, V., Dimaggio, G., Buchheim, A. e M. Brune. Explorando a eficacia da Terapia grupal combinada de mentalización e terapia de comportamento dialéctico para pacientes hospitalizados con trastorno de personalidade fronteriza. British Journal of Clinical Psychology . 2016 Nov 29. (Epub á fronte da impresión).
Jeung, H. e S. Herpetz. Discapacidades do funcionamento interpersoal: empatía e intimidade no trastorno da personalidade fronteriza. Psicopatoloxía . 2014. 47 (4): 220-34.
Lázaro, S., Cheavens, J., Festa, F. e M. Zachary Rosenthal. Funcionamento interpersoal no trastorno da personalidade fronteriza: unha revisión sistemática das avaliacións baseadas no comportamento e no laboratorio. Revisión da Psicoloxía Clínica . 2014. 34 (3): 193-205.