Apatía, Letargia e Anhedonia

Sinais semellantes pero diferentes de depresión bipolar

Cando o meu psiquiatra me pediu que describise o meu estado de ánimo, díxenlle que era un estado baixo e constante de letargo. A palabra "letargo" non parecía ser correcta, pero non podía pensar nun termo máis apropiado.

Mentres falamos, usou a palabra "apatía". Exclamé: "¡É iso! Esa é a palabra que estaba a buscar! Non é letargo, é apatía".

Estes dous termos - xunto con "anhedonia", que significa perda de interese en actividades agradables - teñen algunhas semellanzas no seu significado que se usan para describir síntomas de episodios depresivos bipolares e depresión clínica.

O que é interesante son as súas diferenzas. Aquí tes unha ollada a cada palabra.

Anhedonia

As palabras raíces da anhedonia son o prefixo an-, que significa "sen" eo hedone grego , que significa "pracer". Deste xeito, significa estar nun estado onde non goza das cousas que adoita facer.

Aquí tes algúns exemplos:

• No seu humor normal, Michael adora ir aos xogos de béisbol de Los Angeles Dodgers. Incluso ten billetes de tempada. Pero durante o seu último episodio depresivo, os días do xogo viñeron e saíron, e Michael non puido xerar ningún entusiasmo por asistir. No seu lugar, el ficou en casa e nin sequera viu os xogos na televisión.
• Anne adora ir a mercar roupa. Cando está estable, ela almacena coidadosamente, mirando e probando moitos elementos para atopar a peza perfecta para ela, se se trata de zapatos, un vestido, un tope, un par de pantalóns, o que quere ese día.
  
  Cando é hipomania , ela moitas veces se esfuma, comprando cousas sen querer porque lle gusta o seu aspecto. Pode chegar a casa do centro comercial con tres vestidos, seis tops, tres pares de zapatos e dous pares de pantalóns, ademais de bufandas e outros accesorios. Cando entran as contas da tarxeta de crédito, moitas veces ten problemas para pagalos por mor dos seus gastos imprudentes.

  Pero cando entra na depresión bipolar, todo iso cambia. Só o pasado fin de semana, de xeito normal, ela pasou a facer a compra por si só, gozouse profundamente e volveu a casa cun vestido afiado para levar ao traballo. Este fin de semana, un amigo chama para invitalo a ir a un centro comercial con outros dous amigos. Eles van facer un día dela, di o amigo, compras pola mañá, xantando xuntos, entón vai ver unha película. Pero Anne non está interesada. Ela transforma a invitación e pasa o día na casa mirando televisión e comendo comida chatarra.

• Candy é un freak de redes sociais. Ela pasa horas en Facebook conversando cos amigos, publicando os seus pensamentos e actualizacións, e enlazando videos e memes. Ela le todo o que publican os seus amigos e escribe moitos comentarios. Ela interpreta xogos interactivos.

• Entón entra nun episodio depresivo. Ela deixa de xogar e publicacións sobre o mal que sente. Non se preocupa moito por actualizacións e publicacións doutras persoas e case nunca comenta sobre eles. Quédase fóra de liña do chat. Ela perdeu case todo o interese en algo que lle dá moito pracer ao humor normal.

Apatía

A orixe desta palabra é interesante. Provén dunha forma do mesmo prefixo anterior, a- que significa "sen" e ao pathos grego que significa "emoción, sentimento, sufrimento". Así, a apatía orixinalmente foi definida como liberdade do sufrimento. Nalgún momento do século XVIII, o significado cambiou a sensación de estar sen emoción ou sentimento: a indiferenza, especialmente nos asuntos que son importantes ou atractivos. É máis amplo que a anhedonia.

Exemplos de apatía na depresión:

• Lily ten diabetes e precisa seguir unha dieta coidadosa para manter a súa saúde. Normalmente, é consciente diso e raramente ten que mirar o plan de dieta do seu médico e nutricionista porque o ten moi ben memorizado.
  
  Pero cando vén episodios depresivos, ela vólvese indiferente coa súa dieta. No canto de ter un xantar ben equilibrado, comerá un par de lonchas de pan con manteiga de cacahuete e mel. Ela moitas veces saltar o xantar e só ter un can quente ou dous para a cea. Ao medio, fará meriendas con doces e outros doces.
• John foi investigador no seu pobo por un candidato nunha elección local. Iníciase con enerxía e entusiasmo. Un mozo atractivo e amable, fixo un bo traballo e os desgraciados non o molestaron, sabe que todo forma parte do esforzo.

• Non moito antes das eleccións, o seu humor comeza a espiral cara a abaixo. Fai cada vez menos, ás veces visitando só 3 ou 4 casas antes de abandonar o día. A xente está menos atento a el por mor da súa obvia falta de compromiso. O que unha vez parecía tan importante para el parece plana e desinteressante agora. O día das eleccións, nin sequera vai a votar.

Letargia

Letargia pode ser un estado de corpo ou mente ou ambos. En ambos os casos, o compoñente do núcleo é lentitude ou lentitude. Estar anormalmente somnolento ou sentirse mentalmente entumecido tamén pode definirse como letargo.

Exemplos de letargia depresiva:

• Jane ten tres fillos pequenos, un de primeiro grao, un de xardín de infancia e un de só un ano de idade. Mentres os dous nenos máis vellos están na escola (un día enteiro para o primeiro alumno, medio día da mañá para o xardín de infancia), o máis novo vai a gardería. Jane pasa ese tempo limpiando despois dos nenos, facendo lavandería, facendo comicios, planificando e cociñando comidas para máis tarde, etc.
  
  Cando está deprimida, a maioría destas tarefas permanecen desfasadas. Algúns días volve á cama. Outros días ela permanece no sofá. Pode sentirse ansiosa polos pratos que se acumulan na pileta ou a desbordamento da lavandería, pero ela simplemente non ten a enerxía para facer nada. Cando fai intento de facer algunhas tarefas domésticas, séntese tan cansada e lenta que o traballo máis sinxelo semella un traballo pesado.

• Aaron é normalmente un traballador competente - non brillante, pero constante, responsable e coidadoso. Durante os episodios depresivos, con frecuencia, remata as tarefas tarde. Os erros corren porque non revisa o seu traballo: é demasiado tedioso e toma moita concentración. Os compañeiros de traballo nota-lo mirando a pantalla da súa computadora en branco coas mans no seu regazo. Non é que non lle importe - é só que a súa mente parece estar traballando moi lentamente para seguir o seu traballo.

Un exemplo dos tres síntomas:

Diane adora andar e camiñar nas montañas boscosas preto da súa casa. Case todos os fins de semana planea un paseo, ás veces con amigos ou o seu club de camiños, ás veces por si mesma. O aire fresco, o aroma das árbores, o exercicio, toda a boia dos seus espíritos. Tomar un novo camiño só para ver onde vai sempre o agrada.

Cando se deprime, as camiñadas e as campañas deixan de funcionar. Ela está demasiado cansada ou non se pode molestar. Séntese lento e aburrido (letargo) . A idea de camiñar simplemente non é máis atractiva ( anedonia ) .

Entón, un fin de semana o seu club de camiños galvanízase para axudar á procura no bosque dun fillo desaparecido. No seu estado de ánimo normal, Diane estaría na vangarda da procura, axudando a organizar e traballar incansablemente ata que o neno fose atopado. Pero hoxe, ela nin sequera se preocupa por algo que a maioría da xente considere crítica (apatía) . Alguén máis atopará ao neno, despois de todo. Quédase na casa, nin sequera incomodando o seguimento da procura por teléfono.