Se ten OCD, os seus síntomas poden verse afectados polo medo a perder o control
O trastorno obsesivo-compulsivo (OCD) é un trastorno psiquiátrico que implica tanto obsesións -procesos, persistentes, intrusivos, imaxes ou impulsos que causan ansiedade ou angustia- e compulsións: comportamentos repetitivos ou actos destinados a reducir ou neutralizar ansiedade e temores.
As obsesións como as preocupacións da contaminación e as que implican o perfeccionismo son temas obsesivos comúns do TOC que poden manifestarse como limpeza, lavado, comprobación e ordenación.
Non obstante, algúns casos de TOC son incomprendidos, diagnosticados de forma incorrecta e tratados de forma ineficaz como aqueles que inclúen o medo a perder o control.
Como sei que non vou a machucar ou matar?
Se se está a facer esta pregunta, é importante distinguir entre a ideación suicida real e os pensamentos de querer morrer fronte a pensamentos indeseados e intrusos de temer a perda de autocontrol que podería potencialmente danar ou matar .
Se tes OCD, podes temer perder o control ata o punto de que provoca a túa propia morte. Isto non significa que quere matarte. Polo contrario, as súas compulsións son probabelmente realizadas dun xeito que asegure que estea a salvo. As compulsións desta natureza poden incluír a evitación de coitelos ou obxectos afiados; evitación de cancións, películas ou lecturas, que implican morte ou lesión; evitación de correas, cordas, botellas de medicina e armarios, ou outros obxectos que poden estar relacionados co suicidio ou a evitación de estar só.
Como sei que non me fará deliberadamente alguén máis?
Moitas persoas con TOC temen que o dano vén aos seus seres queridos. Se teme que prexudicará a alguén próximo ao seu, é importante distinguir entre a ideación homicida real contra os pensamentos indeseados e intrusos de ter o potencial de perder o control e matar a un ser querido.
Se tes TOC, o teu medo a perder o control pode manifestarse dun xeito que pareza neglixente ou evitador. As obsesións similares poden implicar asalto, violación, incesto ou outra agresión ou violación persoal. Compulsións desta natureza lévanse a cabo para garantir que os seus seres queridos estean a salvo. Por exemplo, pode que evite coitelos ou obxectos afiados, evitar cancións, películas ou lecturas, que impliquen asasinatos, morte ou ferida, evitar o contacto ou coidar dun ser querido que fose obxecto destes non desexados pensamentos ou evitación de estar só co ser querido. Podes realizar estas compulsións como un xeito de asegurarte de que non che fará mal nin matarás ao teu amado, aínda que perdes o control.
Como sei que non o fixese sen saber a alguén máis?
É importante distinguir o comportamento violento e antisocial de pensamentos indesexables e intrusos de incerteza. Se ten OCD, pode que a incerteza sexa extremadamente angustiante, aumentando así os pensamentos obsesivos que poida experimentar. Nestes casos, as compulsións lévanse a cabo como unha forma de procurar obter certeza. Por exemplo, as compulsións poden incluír a procura de tranquilidade dos demais, comprobando o comportamento (pechaduras, fiestras, horarios) e rituais mentais que implican tratar de buscar aclaracións.
Se tes algún destes pensamentos, é importante falar co teu médico ou terapeuta. Os tratamentos sintomáticos baseados en evidencias actuais para OCD e o medo a perder o control inclúen terapia cognitivo-conductual (Exposición e Prevención de Resistencia [ERP / ExRP]) e medicación (inhibidores selectivos da recaptação de serotonina para OCD). Se ten OCD resistente ao tratamento, o médico pode probar un procedemento como a estimulación cerebral profunda (DBS) ou a estimulación magnética transcranial (TMS).
> Fontes
- > Booth, B., Friedman, S., Curry, S., Ward, H., & Stewart, E. Obsesións do asasinato infantil: manifestacións menos coñecidas de Trastorno obsesivo-compulsivo. J Am Acad Psychiatry Law 42: 66-74, 2014
- > Himle M, Franklin, M. Canto máis o fagas, máis fácil será > Exposición e prevención de respostas para OCD. Práctica Cognitiva e do Comportamento. 2009; 16: 29-39.
- > Hudak, R. & Wisner, K. > Diagnóstico > e tratamento das obsesións e compulsões posparto que implican danos ao neno. Am J Psychiatry 169: 360-363, 2012.