Como bloquea os efectos dos opioides e reduce o desexo de alcohol
Naltrexona é un antagonista de receptores opiáceos que se usa principalmente na xestión da dependencia do alcoholismo e da adicción ao opioide. O clorhidrato de Naltrexona véndese baixo as marcas Revia e Depade. Unha forma de liberación prolongada de Naltrexone comercialízase baixo a marca comercial Vivitrol .
Usos
Para as persoas que deixaron de beber, Naltrexone reduce o ansia polo alcohol que moitas persoas dependentes do alcohol experimentan cando saen de beber.
Non se entende completamente como Naltrexone reduce o desexo de alcohol, pero algúns científicos cren que funciona diminuíndo os efectos de reforzo do alcohol en certas vías neuronales no cerebro. Este mecanismo implica o neurotransmisor dopamina .
Naltrexone funciona bloqueando os efectos de drogas como heroína e cocaína no cerebro. Como antagonista dos receptores opiáceos, Naltrexona simplemente bloquea a reacción normal da parte do cerebro que produce o sentimento de pracer que producen os opiáceos.
Dosificación
En forma de píldora, a Naltrexona xeralmente prescríbese para ser tomada unha vez ao día. Os estudos analizaron o uso de Naltrexone durante un período de 12 semanas para axudar ás persoas que deixaron de beber para reducir o desexo de alcohol durante os primeiros días de abstinencia cando o risco de unha recaída é o máis grande, aínda que pode usarse durante máis tempo na práctica clínica. Debido a que Naltrexone bloquea os efectos dos opioides, ás veces é prescrito por períodos prolongados para as persoas que intentan controlar a dependencia de drogas .
En abril de 2006, a FDA aprobou unha forma inhalable de Naltrexona unha vez ao mes , que se comercializa como Vivitrol, para o tratamento da dependencia do alcohol . Varios estudos demostraron que o formulario de inxección mensual de Naltrexona era máis efectivo no mantemento da abstinencia sobre o comprimido porque elimina o problema do cumprimento da medicación.
Implante de desintoxicación rápida
Unha forma de implante de Naltrexona úsase nun proceso controvertido chamado detoxificación rápida para a dependencia de opiáceos. Na desintoxicación rápida, colócase baixo anestesia xeral e un implante de Naltrexone colócase quirúrgicamente no abdome inferior ou posterior. Este procedemento normalmente é seguido por doses diarias de Naltrexona por ata 12 meses.
A FDA non aprobou a forma de implante de Naltrexona. Aínda que o rápido proceso de desintoxicación é promovido como unha "cura" única para a adicción ás drogas, a investigación demostrou que é realmente máis eficaz como un paso inicial nun proceso de rehabilitación a longo prazo.
Efectos secundarios
A naltrexona pode causar molestias no estómago, nerviosismo, ansiedade ou dor muscular e articular. Normalmente, estes síntomas son leves e temporais, pero para algunhas persoas, poden ser máis severos e duradeiros.
En casos raros, Naltrexone causa efectos secundarios máis graves, incluíndo confusión, somnolencia, alucinacións, vómitos, dor no estómago , erupcións cutáneas, diarrea ou visión borrosa. Contacte co seu médico inmediatamente se experimenta algún destes síntomas.
Grandes doses de Naltrexona poden causar insuficiencia hepática. Debe deixar de tomar Naltrexone de inmediato se experimenta algún dos seguintes síntomas: cansazo excesivo, sangramento ou hematoma inusual, perda de apetito, dor na parte superior dereita do estómago, orina escura ou amarillento da pel ou os ollos.
Lea a lista completa de síntomas na advertencia publicada no envase Naltrexone.
Indicacións
Naltrexona prescríbese só despois de deixar de beber alcohol ou tomar opioides durante sete a 10 días, xa que pode causar síntomas de abstinencia graves se se toma mentres aínda está a usar drogas.
As persoas que padecen hepatite aguda, fígado ou enfermidades renales non deben tomar Naltrexone. Os pacientes que están a usar analxésicos narcóticos non deben tomala e tampouco deberían alguén que sexa alérxico a outras drogas. As mulleres embarazadas ou lactantes non deben tomar Naltrexona.
Naltrexona non axuda a alguén a deixar de beber nin a facer drogas; é usado para axudar ás persoas que xa deixaron de manter a súa abstinencia.
Non trata os síntomas de abstinencia de alcohol ou drogas.
Eficacia
A investigación demostrou que Naltrexone pode reducir o desexo de alcohol e drogas para algunhas persoas, pero non funciona para todos. Do mesmo xeito que a maioría dos tratamentos farmacéuticos para o abuso de drogas e alcohol, funciona mellor se se usa en relación cun réxime de tratamento global, como terapia psicosocial, asesoramento ou participación no grupo de apoio.
Naltrexona non "cura" a adicción, pero axudou a moitos que padecen de alcohol ou adicción ás drogas a manter a abstinencia ao reducir o seu desexo de alcohol ou drogas.
> Fontes:
Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos
Centro Nacional de Información sobre Alcohol e Drogas
Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol e Alcoholismo