Todos os adolescentes experimentan a ansiedade ás veces. Sentíndose nervioso antes dunha cita, preocupándose por un exame e experimentando maior ansiedade antes de que unha gran presentación sexa normal. Pero ás veces, os adolescentes experimentan tanta ansiedade que dificulta o seu funcionamento diario.
Os pais de adolescentes ansiosos, así como os adolescentes, a miúdo son desesperados por axuda. Pero, moitas persoas se preocupan se a medicación de ansiedade é segura para adolescentes.
Medicamentos para ansiedade para adolescentes
Os inhibidores selectivos da recaptação de serotonina, tamén coñecidos como ISRS, son os medicamentos máis comúnmente recetados para a ansiedade nos nenos e adolescentes. Estes poden incluír medicamentos como Prozac (fluoxetina), Celexa (citalopram), Zoloft (sertralina) e Lexapro (escitalopram).
Os ISRS aumentan os niveis de serotonina no cerebro. A serotonina é un neurotransmisor que leva sinais entre as células do cerebro. Os ISRS bloquean a reabsorción da serotonina no cerebro, facéndoa máis dispoñible.
Os inhibidores da recaptação de norepinefrina de serotonina, coñecidos como SNRI, tamén poden ser prescritos a adolescentes con ansiedade. Os SNRI poden incluír medicamentos como Cymbalta (duloxetina) e Effexor XR (venlafaxina).
Do mesmo xeito que os ISRS, as SNRIs inflúen nos neurotransmisores no cerebro. Os SNRI bloquean a reabsorción de dous neurotransmisores na cerebro-serotonina e norepinefrina.
Efectos secundarios comúns dos ISRS e SNRIs
Moitos adolescentes non experimentan ningún efecto secundario ao tomar SSRI ou SNRI.
E os efectos secundarios que experimentan adoitan ser leves e adoitan desaparecer nas primeiras semanas de tratamento.
Os efectos secundarios máis comúns inclúen:
- Boca seca
- Náuseas
- Mareo
- Suor excesivo
- Cefalea
Outros posibles efectos secundarios poden incluír:
- Perda de apetito
- Cansazo
- Estreñimiento
- Insomnio
- Cambios na función sexual, como o desexo sexual reducido, a disfunción eréctil ou a dificultade para conseguir o orgasmo
É importante informar os efectos secundarios do médico do seu fillo. Se un medicamento non funciona ou está causando efectos secundarios graves, o adolescente pode ter que cambiar medicamentos.
Advertencias da FDA Acerca de SSRI e SNRI
A FDA emitiu un aviso no 2004 de que os medicamentos antidepresivos, como moitos dos ISRS e SNRI, que adoitan empregarse para tratar a ansiedade do adolescente, poden aumentar os pensamentos e comportamentos suicidas nun pequeno número de nenos e adolescentes.
Non se informaron suicidios nos estudos que levaron ás advertencias. Non obstante, nos ensaios clínicos, a taxa de pensamento suicida ou comportamento suicida foi do 4 por cento entre os pacientes que recibiron un antidepresivo, en comparación co 2 por cento que recibiu o placebo.
Para solucionar esta preocupación, engadíuselle unha caixa negra ás receitas. Os pais e os adolescentes son educados sobre os riscos potenciais e os adolescentes son monitores de cerca con citas frecuentes.
Algúns expertos foron críticos coa advertencia da caixa negra da FDA. Os críticos advirten a algunhas persoas que non poden obter a axuda que necesitan por medo a que os medicamentos non sexan seguros. En consecuencia, a advertencia pode impedir que os pais poidan obter axuda para os seus fillos.
Outros medicamentos para adolescentes
Aínda que os SSRI e os SNRI son máis comúnmente usados para tratar a ansiedade nos adolescentes, pódense usar outras receitas.
As benzodiacepinas pódense prescribir aos adolescentes con ansiedade grave. Adoitan ser tratamentos a curto prazo.
As benzodiazepinas son menos comúnmente prescritas porque teñen algúns perigos asociados. Os adolescentes poden crecer dependendo deles e as benzodiazepinas poden ser abusadas. Detelos de súpeto pode provocar síntomas de abstinencia ou ata incautacións.
Ás veces, os médicos poden prescribir outros medicamentos para tratar a ansiedade, como antihistamínicos ou antipsicóticos atípicos.
Cando buscar axuda para a ansiedade
Hai moitos tipos diferentes de ansiedade, como ansiedade social, ansiedade de separación , trastorno de pánico , ansiedade xeneralizada e trastorno de estrés postraumático .
Hai tamén moitos tipos diferentes de fobias que poden afectar a vida diaria do teu adolescente.
A ansiedade torna-se problemática cando afecta o funcionamento social, ocupacional ou educativo dun adolescente. Aquí tes algúns exemplos de veces en que a ansiedade torna problemática:
- Un adolescente pensa que todos están sempre mirándoo. Ela rehúse a xantar na cafetería e evita falar na clase.
- Un adolescente sobreviviu a un accidente de coche case mortal nunha noite de choiva. Varios meses despois, continúa a ter pesadelos e flashbacks. El se rexeita a entrar nun coche cando está chovendo.
- Un adolescente comezou a experimentar ataques de pánico. Está preocupada de que vai pasar cando estea na escola. Ela comezou a negarse a ir á escola.
Segundo o Child Mind Institute, o 80% dos mozos con ansiedade non reciben tratamento. Isto é lamentable porque a ansiedade é tratável. E ás veces, ese tratamento inclúe medicación.
Cando usar medicamentos para a ansiedade
Para discapacidade funcional leve a moderada, a Academia Americana de Psiquiatría Infantil e Adolescente recomenda diferir o uso de medicamentos.
Os adolescentes e os seus pais adoitan estar educados sobre a ansiedade e as mellores estratexias para xestionar os síntomas. Tamén poden ser referidos para a terapia conductual cognitiva. Se esas estratexias non son eficaces na redución dos trastornos, ou se un adolescente ten ansiedade moderada a severa, a medicación pode usarse para xestionar os síntomas.
Do mesmo xeito que con todos os medicamentos, as receitas utilizadas para tratar a ansiedade teñen riscos. Son prescritos, no entanto, cando un médico ou psiquiatra pensa que os beneficios superan eses riscos.
Como axudar a un adolescente ansioso
Se o adolescente está a loitar coa ansiedade, fale co médico. Describe as túas inquietudes e consulta as opcións de tratamento. Aínda que algúns médicos de atención primaria e pediatras se senten cómodos prescribindo medicamentos anti-ansiedade aos adolescentes, outros poden referirse aos nenos a psiquiatras. Os psiquiatras son especialistas que tratan os trastornos da saúde mental.
Se ten dúbidas sobre o diagnóstico ou plan de tratamento do seu fillo, busque unha segunda opinión. Falar con outro profesional pode axudarche a decidir o mellor camiño.
Sempre se educa sobre os medicamentos que o seu fillo está a tomar. Lea os folletos, fai preguntas e fale co médico eo farmacéutico. Controla o cumprimento do teu adolescente coa toma de medicamentos. Asegúrese de que a tome como prescrito. Ignorar as doses ou dobrar as pílulas poden ser prexudiciais.
Asistir ás citas do teu adolescente. Fale co médico sobre calquera dúbida que ten e aprenda sobre o progreso do seu fillo adolescente.
Fontes:
Academia Americana de Psiquiatría Infantil e Adolescente: Medicamentos Psiquiátricos para nenos e adolescentes: Parte II - Tipos de medicamentos.
Asociación de ansiedade e depresión de América: nenos e adolescentes.
Instituto Infantil: Informe de saúde mental infantil.
Garland JE, Kutcher S, Virani A, Elbe D. Actualización sobre o uso de ISRS e SNRIs con nenos e adolescentes en práctica clínica. Revista da Academia Canadiense de Psiquiatría Infantil e Adolescente . 2016; 25 (1): 4-10.
Kodish I, Rockhill C, Varley C. Farmacoterapia para trastornos de ansiedade en nenos e adolescentes. Diálogos en Neurociencia Clínica . 2011; 13 (4): 439-452.