Diagnóstico baseado en se cumpre criterios específicos
O trastorno de ansiedade social (SAD) , tamén coñecido como fobia social, defínese como o medo intenso e persistente de facer certas cousas en público (como falar ou executar) ou estar preto das persoas en xeral. Dada a gran capacidade da definición, pode parecer difícil determinar quen ten exactamente a enfermidade e necesita un tratamento.
¿Hai unha liña distinta entre alguén que ten SAD e unha persoa que pode simplemente ser tímidamente dolorosa?
Como se fan os diagnósticos
Non se pode realizar un diagnóstico de trastorno de ansiedade social con ningunha proba de laboratorio ou exame físico. Como ocorre con todos os trastornos mentais, o diagnóstico baséase se unha persoa cumpre certos criterios estandarizados establecidos pola American Psychiatric Association (APA).
Para iso, o profesional da saúde mental referirase a un manual chamado Manual de Diagnóstico e Estatística de Trastornos Mentais publicado pola APA. Actualmente, na súa quinta edición, é coñecido popularmente como DSM-5 ou DSM-V.
Diagnosticar SAD
O proceso de diagnóstico comezaría a revisar o historial de saúde mental do paciente e unha entrevista para avaliar as percepcións e experiencias da persoa.
No que respecta a SAD, o obxectivo da avaliación sería determinar se o medo é tan grave como para interferir co funcionamento diario da persoa, o traballo escolar, o emprego ou as relacións.
Entre algunhas das características principais descritas no DSM-5:
- A persoa terá un medo significativo e persistente de situacións sociais (ou de performance) e terá moito medo á vergonza ou a humillación.
- Haberá case sempre síntomas físicos de ansiedade ou ataque de pánico.
- A persoa recoñecerá que o medo non é razoable, pero non se pode detelo.
- A persoa evitará situacións temidas ou soportarlas con intensa ansiedade.
- Os síntomas persistirán durante polo menos seis meses.
Para facer un diagnóstico definitivo, o profesional avaliador debería descartar todas as outras causas posibles destes síntomas, incluíndo medicamentos, abuso de sustancias, trastornos neurológicos (como a enfermidade de Parkinson ou a demencia) e outras condicións mentais (como o trastorno bipolar ou a esquizofrenia ) . Tamén é fundamental diferenciar o SAD doutros trastornos de ansiedade como o trastorno de pánico .
Nalgúns casos, o SAD pode coexistir con outras condicións mentais, incluíndo depresión, trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) e trastorno de estrés postraumático (PTSD) .
Aínda que o proceso pode parecer subjetivo, o diagnóstico de SAD é máis preciso do que algúns imaxinan. Certamente hai áreas grises que precisan interpretación (e, como tal, crea o potencial de mala interpretación), pero, na súa maior parte, o DSM-5 proporciona un marco relativamente forte polo que realizar un diagnóstico.
Buscando axuda
Se está a preocupar de que está experimentando os efectos debilitantes do trastorno de ansiedade social, fale co seu médico familiar e solicite unha remisión a un profesional de saúde mental cualificado na súa área.
Antes da reunión, faga notas sobre eventos ou experiencias que poidan causarlle angustia social extrema, sexa entre coñecidos, no traballo ou fóra do público en xeral. Probe datar cronoloxicamente o mellor que poida. Canto máis información poida proporcionar, o máis probable é que un diagnóstico poida ser máis ou máis excluído.
> Fontes:
> American Psychiatric Association DSM-5 Task Force. Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais: DSM-5. Arlington, Virginia; publicado o 18 de maio de 2013.
> Heimberg, R .; Hofmann, S .; Liebowitz, M. et al. "Trastorno de ansiedade social en DSM-5". Depresión e ansiedade . 2014; 31 (6): 472-479.