A disfunción sexual inducida por medicamentos / substancias é o nome de diagnóstico médico para problemas sexuais inducidos por alcohol ou drogas.
Hai moitos tipos diferentes de problemas sexuais. Estes problemas poden incluír a perda de interese ou o desexo de ter sexo, ás veces ata o punto de que incluso pensar sobre o sexo pode ser desagradable. Tamén poden supoñer dificultades para facer que se despertan sexualmente, o que pode afectar a homes ou mulleres.
Os homes poden desenvolver problemas coa obtención dunha erección , mesmo se se senten provocados sexualmente ou poden perder a súa erección antes ou durante o sexo. As mulleres poden desenvolver problemas coa lubricación vaxinal, mesmo se se senten provocados sexualmente, aínda que estes problemas son máis fáciles de resolver que os problemas eréctiles, simplemente mediante o uso dun lubricante vaxinal antes de ter sexo. As persoas tamén poden ter dificultade para experimentar o pracer sexual ou a dificultade para alcanzar o orgasmo ou a eyaculación.
As consecuencias dos problemas sexuais para individuos e parellas poden ser significativas. Todos estes problemas sexuais poden causar sentimentos de confusión, falta de aptitude e insuficiencia nos dous socios. Ás veces, os cambios no interese sexual ou a expresión sexual poden ata causar sospeitas no outro compañeiro, que poden sentir que é unha proba de que o seu compañeiro xa non os considera atractivos ou que está a ter unha aventura. Por este motivo, é importante comunicarse abertamente coa súa parella sobre os seus sentimentos ou, se o seu compañeiro é o afectado, escoitar sen xuízo.
A diferenza das flutuacións normais de interese sexual e rendemento sexual que todos experimentan de cando en vez, a disfunción sexual inducida por sustancias ou medicamentos é considerablemente máis pronunciada e duradeira. Tamén é máis problemático que as dificultades temporais para obter ou manter unha erección, o que pode ocorrer como resultado normal de beber o alcohol chamado "caída de cervexa" ou o uso de certas drogas recreativas que poden estimular o sistema nervioso simpático, como anfetaminas ou LSD.
Aínda que este problema afecta a moitos homes, non todas as dificultades experimentan unha erección despois de usar estas sustancias, o que pode provocar sentimentos de inadecuación nos homes que o fan. Se cre que é un problema, intente evitar a intoxicación antes do contacto sexual e ver se é máis fácil obter e manter unha erección. Se continúa a ter dificultades, ou se está a ter dificultade para ter relacións sexuais sen beber ou usar drogas de antemán, considere discutir isto co seu médico.
Para algunhas persoas, a disfunción sexual inducida por sustancias ou medicamentos pode afectar significativamente a súa vida sexual, provocando dificultades de angustia, frustración e relación. Os socios de homes que non poden obter ou manter unha erección poden sentir iso porque o seu compañeiro xa non os ama ou os considera atractivos, cando de feito non pode ser este o caso. Polo tanto, é importante obter axuda, antes de que se poidan evitar os problemas entre vostede e o seu compañeiro.
Cando os médicos ou os psicólogos dan un diagnóstico de disfunción sexual inducida por sustancias / medicamentos, verificanse para asegurarse de que o problema sexual non estivo alí antes do uso do alcohol, drogas ou medicamentos pensados para ser responsables. Isto ocorre porque hai diferentes tipos de problemas sexuais e se os síntomas estaban alí antes do uso da sustancia, non se trata da sustancia / tipo de disfunción sexual inducida por medicamentos.
Como pronto despois de tomar o medicamento ¿Poden inducirse problemas sexuais?
Nalgúns casos, case de inmediato. Hai aínda unha categoría "con inicio durante a intoxicación ", o que significa que o problema sexual realmente comezou cando o individuo estaba baixo a influencia. Tamén pode ocorrer durante o retiro, durante o cal as dificultades sexuais son comúns. Non obstante, cando os problemas sexuais son simplemente un síntoma de retirada, o funcionamento sexual da persoa mellorará normalmente dentro duns días de deixar de tomar a droga ou a medicación, mentres que coa disfunción sexual inducida por sustancias, pode comezar durante a retirada e continuar ou obter peor a medida que a persoa pasa polo proceso de desintoxicación.
En xeral, non se dá o diagnóstico se a persoa ten un historial de problemas sexuais sen uso de sustancias, ou se os síntomas continúan durante máis dun mes despois de que a persoa se abstente do alcohol, drogas ou medicamentos.
Finalmente, para o diagnóstico de trastorno de disfunción sexual inducido pola sustancia / medicación, o problema sexual debe causarlles (e moitas veces, o seu compañeiro) un afán importante.
Cales son as drogas que causan a disfunción sexual ou a disfunción sexual inducida por medicamentos?
Unha gran variedade de substancias psicoativas pode causar disfunción inducida por substancias, incluíndo:
- Trastorno depresivo inducido por alcohol
- Trastorno depresivo inducido por opiáceos
- Trastorno depresivo inducido por sedación
- Trastorno depresivo inducido polo hipnótico
- Trastorno depresivo inducido por ansiolítico
- Trastorno depresivo inducido pola anfetamina
- Outros trastornos depresivos inducidos por estimulantes
- Trastorno depresivo inducido pola cocaína
- Outros trastornos depresivos inducidos por substancias
- Descoñecido trastorno depresivo inducido por substancias
Aínda que non está listado no DSM-5, hai tamén evidencias de que o cannabis tamén pode prexudicar o funcionamento sexual e, nalgúns casos, hai evidencias de que a marihuana pode causar infertilidade . Con todo, aínda que pode afectar a fertilidade masculina e feminina de varias maneiras, desgraciadamente, a marihuana e outras drogas non anticonceptivas non son formas de control de natalidade fiables.
Varios medicamentos son coñecidos por causar disfunción sexual inducida por substancias, obtendo as seguintes condicións:
- Disfunción sexual inducida por antidepresivos
- Disfunción sexual inducida por antipsicótico
- Disfunción sexual inducida por axentes hormonais
- Disfunción sexual inducida por axentes cardiovasculares
- Disfunción sexual inducida por axentes citotóxicos
- Disfunción sexual inducida por axentes gastrointestinais
- Disfunción sexual inducida por benzodiazepina
Algunhas condicións para as que se prescriben medicamentos que afectan o funcionamento sexual tamén poden ter un impacto sobre a calidade das vidas sexuais das persoas. O cancro de mama, por exemplo, pode afectar moito a autoimagen das mulleres, os sentimentos de interese polo sexo e os aspectos físicos da excitación sexual, como a lubricación vaxinal. Poden sentirse menos atractivos, debido a que se elimina o tecido mamario ou se sofren os peitos pola enfermidade. O desenvolvemento da disfunción sexual inducida por medicamentos pode causar máis dificultades coa intimidade ea expresión sexual, o que provoca maiores sentimentos de depresión.
A depresión clínica tamén pode afectar o interese sexual e a excitación, e houbo unha investigación considerable realizada, que identificou o común de que as persoas con depresión teñen problemas sexuais. Ademais, os medicamentos antidepresivos tamén poden causar disfunción sexual. Varios tratamentos para as persoas que toman antidepresivos que desenvolveron disfunción sexual foron experimentados en estudos de investigación con resultados alentadores, pero se precisa máis investigación antes de que os tratamentos específicos poidan ser ampliamente recomendados.
Como é común que a xente experimente variacións no interese sexual e no funcionamento sexual, moitas persoas non se dan conta de que a substancia ou a medicación son responsábeis. Os sentimentos sexuais adoitan ser menos importantes a medida que envelhecen, polo que ás veces a xente simplemente asume que a súa vida sexual terminou cando alcanzan a mediana idade. Inútilmente sofren e as súas relacións sexuais aféctense a menudo por un problema que adoita revertirse ao ter a medicación que está a tomar ou cambiar.
Non obstante, o contrario tamén é certo: as persoas que se dan conta de que o medicamento que tomaron é responsable dos cambios no seu funcionamento sexual poden interromper a medicación que foi necesaria para xestionar outro problema médico ou psicolóxico sen discutir co seu doutor. A investigación mostra que preto dun terzo das persoas que toman medicamentos psicotrópicos para tratar as condicións de saúde mental teñen efectos sexuais negativos, e a maioría cre que son o resultado de tomar estes medicamentos. Isto resulta nunha actitude negativa para tomar os seus medicamentos, o que pode ser moi importante para manter unha boa calidade de vida e xestionar os síntomas da súa enfermidade mental.
Os seus outros síntomas poden empeorar como resultado. Polo tanto, aínda que poida sentirse avergoñado, sempre debes discutir os efectos secundarios sexuais do medicamento co teu médico antes de descontinuar o teu medicamento. Poden prescribir outro medicamento que non afecte o seu funcionamento sexual.
Que pasa se o meu compañeiro ten unha substancia / disfunción sexual inducida por medicamentos?
Pode ser frustrante e doloroso se a súa parella parece desinteresada por ter relacións sexuais ou por non poder gozala. Aínda que poida ter moitos sentimentos negativos sobre o seu compañeiro, é importante lembrar que non son capaces de controlar a forma en que o seu corpo responde a medicamentos ou medicamentos.
Se o seu compañeiro está a beber ou tomar drogas por motivos recreativos ou por motivos médicos, é importante falar sobre as dificultades que está sufrindo coa súa relación sexual de forma sensible e amable. As persoas que experimentan esta condición poden sentirse avergoñadas ou ser irritadas por comentarios insensibles ou culpables.
A intimidade é a parte máis importante da súa relación sexual e hai moitas formas de achegarse sen necesidade de sexo penetrante. Deixar de lado a necesidade de penetración e orgasmo pode presionar a presión dunha relación sexual e ata pode axudar ás parellas a sentirse máis preto.
Se bebes ou utilizas drogas co teu compañeiro, podes ter que decidir o que é máis importante para ti como parella: usar estas sustancias ou ter unha vida sexual satisfactoria. Incluso se non está afectado sexualmente polo seu uso de sustancias, e a súa parella é a persoa afectada, pode sentirse rexeitado ou non importante para vostede se elixe seguir beber ou usar drogas só ou con outras persoas. A terapia de parella pode axudarche a decidir como avanzar na túa relación de forma que satisfaga as necesidades dos dous socios.
> Fontes:
> Asociación Psiquiátrica Americana. Manual de Diagnóstico e Estatística de Trastornos Mentais , quinta edición, DSM-5. American Psychiatric Association, 2013.
> Apantaku-Olajide T, Gibbons P, Higgins A. Disfunción sexual inducida por drogas e actitude dos pacientes de saúde mental con medicamentos psicotrópicos. Terapia sexual e relacionada . Maio de 2011; 26 (2): 145-155.
> Bari M, Battista N, Pirazzi V, Maccarrone M. "As múltiples accións dos endocannabinoides en eventos reprodutivos femininos e masculinos". Front Biosci . 16: 498-516. 2011.
> Segraves R, Balon R. Disfunción sexual inducida por antidepresivos nos homes. Farmacoloxía, Bioquímica e Comportamento de xuño de 2014; 121: 132-137
> Taylor S, Harley C, Absolom K, Brown J, Velikova G. Cáncer de mama, sexualidade e intimidade: abordando a necesidade non satisfeita. Breast Journal [serial en liña]. Xullo de 2016; 22 (4): 478-479.