As intervencións son un tema popular nos programas de TV. A historia é fascinante: un mozo ou un pai previamente responsable se esvaece e sucumbe aos estragos do alcohol ou as drogas, confrontado por amigos e familiares coidantes e, nun só episodio, dáse conta do erro dos seus camiños e converte a súa vida ao redor, a miúdo a través dun programa de tratamento milagroso e accesible.
Pero a realidade realmente tan sinxela como a televisión de realidade fíxonos crer?
Aínda que os espectáculos con intervencións na vida real son útiles para dar esperanza aos adictos e ás súas familias e demostrar que ese cambio é posible, non necesariamente reflicten unha visión precisa da realidade, xa sexa para os individuos implicados ou como podería resultar unha intervención aqueles que consideran unha intervención para alguén que lles importa.
¿Funcionan as intervencións?
O termo intervención pode ser confuso porque pode usarse para referirse aos distintos enfoques terapéuticos utilizados para tratar a adicción, moitos dos cales están baseados en evidencias e eficaces. Estes inclúen entrevistas motivacionais , terapia comportamental cognitiva e terapia de parella . Estes tratamentos baseados na evidencia e varios outros, normalmente levan tempo e compromiso por parte da persoa adicada pero son xeralmente útiles.
O que estamos a discutir neste artigo non é un tratamento per se , senón un intento planeado por un grupo de persoas para persuadir a alguén con quen estean en contacto ou saír de bebidas alcohólicas ou medicamentos por conta propia ou para buscar o tratamento.
Este proceso pode ser conducido e guiado por un intervencionista contratado pola familia ou polo grupo. Non se pode facer unha intervención de forma agresiva, aínda que ás veces acompaña a expresión de ira sobre as infraccións pasadas da persoa adicta e as ameazas de interromper ou limitar seriamente a relación, pero sempre é de certa forma confrontación -aínda que a A confrontación preséntase como unha "invitación", que en xeral non é eficaz para superar a adicción.
Desde o punto de vista profesional, non se poden recomendar intervencións, simplemente porque non hai suficientes investigacións dispoñibles para soportar a súa efectividade. Iso non significa que non poidan ser eficaces; só significa que os estudos que necesitamos para "probar" a eficacia das intervencións aínda non se realizaron.
Mentres se realizaron algúns estudos sobre a eficacia das intervencións para poñer a atención ao tratamento a finais do século XX, normalmente demostraron que os membros da familia optaron por non seguir facendo fronte aos seus familiares. Un estudo demostrou que cando o seguiron, puideron ter tratamento ao seu familiar, pero ao final era un número moi reducido de persoas e non se informou o resultado da terapia.
Teña en conta que todas as terapias, por moi efectivas que non estaban probadas, pasaron por etapas experimentais e refinamentos, foron financiadas para a investigación e, finalmente, realizáronse suficientes estudos que demostraron a súa efectividade de que se aceptaron a práctica. Pero só porque se acepta a práctica non significa que se garanta a traballar para todos.
Desde unha perspectiva anecdótica, as intervencións teñen críticas mixtas.
Algúns médicos tiveron a experiencia de traballar con persoas cuxas familias realizaron intervencións que foron útiles para convencer ao seu ser amado de obter axuda. Outros tiveron críticas moito máis negativas, nas que a intervención foi mal realizada ou o individuo adicto non estaba nun lugar para escoitar os comentarios e provocou un problema aínda maior para o individuo adicto e unha fractura aínda maior na súa familia.
Entón, como sabes se unha intervención vai axudar á persoa que che importa? O que parece ser o factor crucial é a experiencia e habilidade dos intervencionistas que lideran a intervención; quizais sexa por iso que as intervencións aparecen tan exitosas nos programas de TV con grandes orzamentos, os mellores especialistas adestrados e equipos de profesionais que prestan apoio de respaldo ao individuo. e familia.
Pero no mundo real, non temos sistemas actuais para evaluar as credenciais dos intervencionistas, nin para proporcionar copia de seguridade se é necesario, polo que hai pouca información sobre a que basear a súa decisión.
Por que a xente usará intervencións se non funcionan?
As intervencións para a adicción son grandes empresas, especialmente nos Estados Unidos, onde moitas veces son retratadas na TV. Desesperado, as familias de persoas con vicios derraman as súas economías de vida en intervencións, coa esperanza de salvar a un ser querido que parece non ver a razón. Non obstante, a base das intervencións é máis do hype que a verdadeira recuperación: a televisión de realidade non está no negocio da saúde, é no negocio de entretemento e o drama dunha historia de vídeo cuidadosamente orquestada e editada de confrontación e redención é moi atractiva para o audiencia estadounidense moderna.
Parte das razóns polas que as intervencións son tan atractivas, e tamén, de xeito pouco probable que sexa efectivo, é que ofrecen o soño dunha solución sinxela a unha situación incrible complexa. Sabemos desde décadas de investigación que a xente non se converte en adicto puramente pola natureza ou o alimento, senón unha complexa interacción entre os dous.
Normalmente, alguén con adicción está a batallar con problemas subxacentes que nin sequera poden ter en conta, problemas que un membro da familia intervencionista ou ben significado é aínda menos propenso a ter coñecemento. Aínda que unha proporción de persoas son capaces de superar as adiccións severas por si mesmas, leva unha gran determinación e acceso a formas alternativas de facer fronte. Para moitos outros, a superación da dependencia require tratamento e moitas veces leva moitos intentos de deixar completamente o alcohol e as drogas.
Por suposto, iso non significa que as persoas nunca son axudadas por unha intervención. O proceso de tomar conciencia de que o teu comportamento está a prexudicar a ti mesmo e os que che rodean son un paso importante para a recuperación eo primeiro paso nas etapas do cambio desde a pre-contemplación ata a contemplación. Non obstante, enfrontar a alguén con adicción é un enfoque moi arriscado e pode fraquear de forma tan fácil, facendo que a persoa adicada se sente atacada, alienada e incomprendida en lugar de sentirse apoiada. Nestes casos, unha intervención pode incluso agravar unha adicción, facendo que a persoa busque o confort no alcohol e as drogas e busque a compañía dos que "comprenden" -drinking e drugging buddies e traficantes de drogas.
Factores a considerar na elección dun intervencionista
Se, despois de considerar a falta de apoio á investigación, aínda sentiu que unha intervención pode ser correcta para o seu ser querido, aquí hai algunhas consideracións de sentido común -NON baseadas en feitos médicos ou de investigación- para pensar na decisión de empregar un intervencionista :
- Coñeces a alguén que foi axudado polo intervencionista? Se é así, foron os seus problemas similares aos da persoa que lle importan? Foron as súas características (como idade, cultura e canto tempo sufriron a adicción)? Unha recomendación persoal de alguén que trata de problemas similares adoita ser unha forma de que as persoas tomen decisións sobre terapeutas.
- Fale co intervencionista. Desenvolveu unha boa relación? Parecen comprender os problemas que está describindo? ¿Recibes un bo "sentimento intestinal" desta persoa?
- Cal é o investimento financeiro? Canto queres perder se non funciona? Poderían utilizarse estes fondos nun programa diferente que ofreza máis credibilidade?
Lembre que a pesar de que moitas persoas que traballan no campo de adiccións saben o que están a facer e realmente queren axudar aos seus clientes, hai outras persoas que só desexan o seu diñeiro e que asumirán a desesperación que senten os seres queridos que buscan un milagre cura. Non hai cura milagrosa e a superación da dependencia é un traballo arduo, especialmente para os adictos.
Alternativas a unha intervención
O mellor enfoque para o tratamento dunha dependencia depende de moitos factores, como a substancia que se usa, o grao de adicción grave, a actitude da persoa adicta ao tratamento e deixar de fumar, e se teñen problemas de saúde mental e / ou físico concurrentes .
Un médico adoita estar en mellor posición para discutir isto coa persoa coa adicción, aínda que moitos médicos non teñen unha gran formación ou coñecementos especializados na adicción, e algúns non son cómodos traballando con persoas con adiccións. A American Board of Addiction Medicine brinda formación e certificación especializada para os médicos, polo que un médico certificado por ABAM é unha persoa excelente para axudar ás persoas con adicción a atopar o tratamento axeitado, así como proporcionar un tratamento propio.
Tamén pode querer considerar descubrir outras opcións de tratamento para o seu ser querido:
- Desintoxicación
- Entrevistas motivacionais
- Tratamento residencial
- Grupos de autoaxuda, como a recuperación de SMART e Sober24
Comunicándose co teu amado
A comunicación co teu ente querido é importante para construír e manter a confianza necesaria para soportalos na recuperación. Moitas veces, a confianza nas relacións pode verse moi danada durante unha adicción, xa que a persoa adicta adoita sentirse necesaria para manter o seu comportamento adictivo secreto dos seus seres queridos, moitas veces crendo que isto é para o seu propio ben. Entón, cando o ser querido descobre o comportamento adictivo ou se enfronta a algunhas das consecuencias negativas da adicción, adoitan sentirse traizoadas e enojadas.
Pode que non poida persuadir ou intimidar ao seu amado nun tratamento e, de feito, intentar facelo pode empeorar a súa dependencia ea súa relación. Por outra banda, a comunicación honesta e clara adoita ser moi útil. Establecer límites en torno aos tipos de comportamento que cruzan a liña e son inaceptables e deixar claro que ten a súa propia vida e as necesidades son extremadamente importantes nas relacións coas persoas que teñen vicios. Isto moitas veces non é doado, aínda que se sabe o que non dicir a alguén con adicción ás drogas e estes consellos sobre como axudar un amigo ou parente adicto poden ser útiles.
> Fontes:
> Clark CD "Amor duro: unha breve historia cultural da intervención de adicción". Historia da Psicoloxía , 15 (3): 233-246, 2012. doi: 10.1037 / a0025649
> Liepman MR, Nirenberg TD, Begin AM "Avaliación dun programa deseñado para axudar á familia e outros significativos a motivar os alcohólicos resistentes a recuperación". American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 15: 209-221.
> Miller W, Meyers R, Tonigan J. "Participando no tratamento non motivado dos problemas do alcohol: unha comparación de tres estratexias para a intervención a través dos membros da familia". Xornal de Consultoría e Psicoloxía Clínica [en liña en serie], 67 (5): 688-697. 1999.
> Milller, WR & Rollnick, S. Entrevista motivacional: Axudando a cambiar a xente. Terceira edición. Nova York: Guilford. 2012.